近日,有位六十多岁的女患者来到我院门诊求诊,诉说前一段时间外出旅行回来后出现双膝疼痛,行走困难,她以前从未出现膝关节疼痛,这是什么原因导致的呢?
按照人体生理解剖发展规律:随着年龄的增大,特别是绝经期后的女患者,随着雌激素的逐年减少,骨骼的钙、磷等矿物质及水份含量逐步下降,骨骼的硬度和韧性随之降低,关节软骨弹性也逐渐降低,容易出现退变磨损、骨质硬化、囊变、骨赘形成,关节肥大变形,构成了骨关节炎的病理核心;而且,营养和润滑关节软骨的关节液也渐渐减少,关节周围的关节囊、韧带、肌腱等软组织的弹性和力量也慢慢减弱,因此,老年人的关节容易受伤。而膝关节是人体最不稳定而活动较频繁的部位,一旦老年人外出活动量过大或运动较为剧烈,膝关节就会受到牵拉创伤,发生无菌性炎症,出现肿胀疼痛及活动障碍等不适。
那么,这种疾病又该怎样治疗比较恰当呢? 第一:患者要适当的制动,避免再剧烈的下地活动,应使膝关节得到较满意的休息,即可防止关节的再度受伤,又有利于关节炎症的吸收。 第二:膝部配合外用的药散药膏治疗:如本院自制的骨外洗药散熏蒸外洗,桃红膏外敷或其他外用药等,其起到活血化瘀,温经通络的作用;西药可用扶他林乳胶剂等外搽起到消炎镇痛的作用。 第三:发病早期可服用舒筋活络、祛瘀止痛的中药或消炎镇痛的非甾体止痛西药,中后期则行补肝肾、壮筋骨的中药或抗骨质疏松的西药治疗。 第四:症状严重者,如出现关节积液者,则采取关节穿刺抽液并予关节内封闭或注射透明质酸钠等治疗;关节炎合并关节囊、韧带、肌腱粘连者可用小针刀治疗。 第五:发病早期还可配合理疗按摩等方法,中后期则配合膝关节功能锻炼等。 以上所列的几种方法是常规的治疗方案,当然还有其他的方法。这里就不再一一列举。
在日常生活中,我们又怎样来预防该病的发生呢? 首先,老年人要保持乐观的心态,每天最好都能坚持锻炼身体,保持一定的运动量,运动的幅度不宜过度剧烈,以慢跑、太极拳等比较轻松的运动为好,使关节保持其灵活性和力量性。 其次,在饮食上要多加调节,注意多食蔬菜、水果、豆类等含维生素D比较丰富的食物,坚持喝牛奶等含钙比较丰富的食物,或者直接吃钙片如乐力钙、钙尔奇-D等,补充足量的骨钙原料,可有效防止关节提前出现退行性改变。 如果老年人参加旅游、体育比赛等运动量比较大的活动,注意保护好膝关节,运动前做好预备动作,戴好护膝,或者携带拐杖助行,以减轻膝关节的负担,中途必要适当休息,一旦出现膝关节疲劳或疼痛等不适,应该停止运动,并可服用消炎镇痛药如芬必得、扶他林等药,如果病情无缓解,则要及时就诊,以防止该病的进一步发展。 |