（一）病因与病理欧美各国中，大约

蚝％的腹主动脉瘤来源于动脉硬化，在我国则为70 写

左右。其他的来源包括创伤、梅毒、结核、白塞综合征

他的感染（如真菌性主动脉瘤myc 以让

aneurys 皿）。

、先夭性发育不良或者其Marfon 综合征、Ehl 。：, -

Danlos 综合征和大动脉炎也可以并发本病

大多数由动脉硬化所致的腹主

动脉瘤患者在功一的岁之间发病，男性患者约占

85 % ，女性约占15 ％。约

95 ％的腹主动脉瘤位于肾动脉开口下方

，呈纺锤形或囊状

在未经治疗的动

脉瘤中，特别是大的动脉瘤中，常见的并发症是破裂。破裂的可能性与动脉瘤的大小关系密切。研究表明本病的发病率在英国1 , 84 年较1964 年增高l 倍，在美国明尼苏达州19 初年较1951 年多4 倍。在我国发病率也有增高的

趋势

（一二）临床特征
大多数的腹土动脉瘤临床L 无症状

，常常只是在体检、手术或B 超检查

时发现的。

最常见的症状是上腹不适或疼痛

，疼痛常常放射到腰背部，当出现

腰背部疼痛时，

意味着瘤体压迫或侵蚀椎体或后壁有较小的破裂．形成腹膜后

间隙血肿。严重的疼痛预示着破裂即将发生

破裂常伴随突发的或加剧的腹