脊椎挫伤

较重创伤（机动车事故，从高处跌落伤）、

轻伤或老年性骨质疏松病人行

肿瘤或感染

动不便
年龄、洲岁或，万卿岁、肿瘤病史、疼痛综合症状｛发热体位疼痛加重

、寒战、体重不明原因减少）、夜间或直立

近期细菌感染病史、物＿器官移植接受者

静脉注射药物

、应用免疫抑制All 。使用皮质醇类药

、人类免疫缺陷病毒感染者少

当尾综台征

鞍区感觉麻痹

近来膀恍功能障碍

下肢进行性或明显神经功能障碍

特别注意类风湿性关节炎．也称为强直性脊椎炎的诊断二诊断要点为，青

壮年慢性腰背痛史、脊椎活动进行」

队受限、5 。％病例有短暂性和25 ％病例有

慢性周围关节炎、X 线检查撇骼关节面佼蚀糜烂或硬化

、5 叼一10 ％病人有眼

色素层炎、血沉加快、类风湿因子血清学检验阳性。临床表现为间歇性腰背痛．可以导致全身性疼痛和关节僵硬，累及椎关节和肋骨使胸廓扩张受限。病

人一般感觉晨起时严重，自天活动后稍微缓解。类风湿性脊椎炎另一个病理

特征是病变累及椎间纤维软骨．纤维环逐渐骨化导致推体融合。

（代）椎问盘脱出的临床特征此征常见于L , ，和工．－一只．

水平．疼痛部位比率不同〔表2 年3 ）口发作症

状表现为剧烈

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