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文章标题:第一章 颈椎病
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MILY: 宋体">四、超声疗法

超声是指频率在20 kHz 以_L 、不引起正常人听觉反应的机械振动波。将超声作用于人体以达到治疗目的物理疗法,称超声疗法。
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.操作方法
( 1
)直接治疗法:即将声头直接压贴在颈肩部进行治疗,皮肤与声头之间应加接触剂,通常是先在治疗部涂上石蜡油或石蜡油膏等,然后将声头压贴其上。这种直接治疗法可分为移动法和固定法,移动法是声头轻压紧贴皮肤,在颈部作往返或圆圈移动,移动速度以每秒3 6 cm 为宜。固定法是用支架将声头固定压贴在颈部进行治疗。临床多采用此法.颈肩部只须涂布制备好的药液即可。
( 2
)间接治疗法:常用水下辐射法,即将声头与肢体浸人温开水中,声头距治疗部位2 3 咖,作缓慢移动,沿着颈肩部进行治疗。还可用反射器、水枕、水漏斗等辅助装置进行治疗。超声治疗机有连续输出及脉冲输出两档,可根据治疗需要选用。
( 3
)治疗剂量;连续输出的超声治疗剂量可分为小剂量(0 . 5 IW mZ ) ,中等量(1 Zw / c 衬)及大剂量(2 3w / c 衬),常用中、小剂量。脉冲输出及水下辐射法的剂量可大些。固定法的剂量应较小,一般0 . 4 0 . sw 左衬。
( 4
)超声药物透入法
① 常用药物:川苟109 ,乳香109 ,没药109 ,川乌69 ,延胡索159 ,丹参309 ,红花69 ,郁金159 ,当归159 ,杜仲159 ,葛根159 ,桂枝159
② 将透入的药物按其特性分别加人相应的接触剂中,搅拌均匀即可应用,中药一般制成浸液或煎剂即可。
2
,注意事项
( 1
)首先要针对病情及药物特性恰当选择:① 超声治疗剂量下不会被破坏的药物。② 容易进人体内且和超声产生协同作用的药物。纯度高,有效成分含量高,勃度小且渗透性较强的药物。
( 2
)强烈的皮肤刺激药及对患者会引起过敏的药物禁用。( 3 )声透疗法前,预先作某些治疗(如短时间直流电疗),可增强透人区皮肤的通透性。
五、激光疗法
应用激光治疗疾病的方法称激光疗法,现代也常用激光照射治疗颈椎病,并配合其他疗法,效果佳。它具有改善局部组织营养、促进炎症吸收的作用,对减轻或缓解和组织退行变的发展有一定作用。
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.治疗方法
( 1
)氦氖激光:治疗时患者取坐位,用氦一氖激光照射器,距离3o 70cm 光纤末端紧贴皮肤,光束应垂直于颈部,取夹脊穴,若头痛加风池穴,头晕加百会穴,上肢麻木加肩修穴,每穴照射5 8 分钟,每日1 次,10 天为1 个疗程,间隔3 5 天可进行第二疗程。临床上应用较广泛。
( 2
)二氧化碳激光:患者也取坐位,用二氧化碳激光照射器照射,距离一般为100 一巧0 。,以局部有舒适的热感为度,每次治疗10 一巧分钟。治疗中注意切勿过热,以免烫伤皮肤。2 .氮分子激光
患者取坐位,玖氮分子激光照射器照射颈肩部,功率约为10 mV 左右,每次照射10 一巧分钟。
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.注意事项
进行激光照射治疗时,病人及工作人员均须戴上防护眼镜。六、泉浴疗法
泉浴疗法历史悠久,《 山海经》 中就有了关于温泉的记载,《 本草纲目· 水部》 说“盖水为万化之源”, “其体纯阴,其用纯阳”,故曰“水去则营竭”,可见人体脏腑气机的升降出入赖水以濡润,气血津液赖水以滋荣。冷泉调和脾胃,滋阴津而清热,煮沸用又有温阳除寒之功。温泉多是性味辛热有微毒,外浴有温通经络、活畅气血、化密舒筋、增强体质等作用,因此可以防治颈椎病。
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.治疗方法
( 1
)短浴法:在水温38 39 之中,一次人浴10 2O 分钟,或在水温42 45 ,人浴几分钟旋即出浴,休息片刻,再入浴,反复二三次。
( 2
)长浴法:在水温35 37 中,浸浴时间长达1 6 小时不等,一般以汗出为度,用于体质较强者。
( 3
)敷浴法:用纸或布于矿泉中浸湿,贴敷于颈肩部。( 4 )喷浴法:用特制水管将水温37 42 的泉水喷射在颈肩部。
2
.注意事项
( 1
)到矿泉疗养地后,应适当休息几天,再开始治疗。忌空腹’入浴。
( 2
)用棉球塞住外耳道,以防浴水进人耳道引起中耳炎。( 3 )年老或心血管患者,应先进行部分浴,再作全身浴,以免发生意外。因为一下子将全身浸人浴池,会使心脏负担突然加重或血压急骤升高。
( 4
)高血压患者浴疗时当用冷毛巾包裹头部,以防意外。( 5 )浴中出现恶心、心慌、头晕等现象,应缓慢出浴,静卧休息片刻。
七、中药电熨法
中药电熨法是将中药敷熨与直流电疗法结合在一起的一种新的中西医结合外治疗法。具有中药热熨的活血化癖、祛风散寒、通络止痛和低频直流电疗的镇痛、消肿、改善血液循环、松解粘连及对神经肌肉的刺激等综合作用,治疗颈椎病有较好的疗效。

1 .治疗方法’
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)必备物品:直流、感应电疗机(输出电压80 100w ,电流O 50 爪入),导线,接线夹,铅板电极(面积20cm 10 m ,厚度0 . 25 0 . 5 mm ) ,白色粗布袋<面积24 cm 16 cm ) ,举屉蒸锅,加热设备,塑料布,绷带,沙袋等物。
( 2
)熨药处方:当归、川芍、桂枝、白芍、天麻、杜仲各159 ,伸筋草、木瓜、羌活、葛根、川椒各209 ,醋适量。
( 3
)施治方法:将上药粉碎,混合装入布袋(每包药量200 2509 ) ,然后缝好布袋口。治疗前把中药袋加热备用,裸露颈肩部,取蒸透温热的中药袋2 个,作电极的衬垫置于颈肩部,在药袋上依次放上电极板、塑料布,再用沙袋固定,选好电流连接导线,接通电源和机器开关,缓慢调节输出电量(以患者有感觉、能耐受为度),每次治疗20 25 分钟,每日或隔日1 次,15 20 次为1 个疗程。
2
.注意事项
感应电熨不分阴阳极.但直流电应分阴阳极,最后治疗部分极性不变,每次治疗应注意患者的皮肤反应,中药袋用时蒸透,温度要适中,药袋每天用后晾于通风处阴干,每袋药可连用50 次左右。

生物全息疗法

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