二、注意头颈部外伤，外伤后及早诊治

年轻患者的颈椎病常常是由于头颈部外伤后造成的，外伤与颈椎病的发生与发展有着十分密切的关系，必须设法避免各种运动损伤、工伤、生活意外伤、交通事故等多种损伤。具体注意事项如下：
各种运动项目均有其相应的要求，包括大运动量开始前的准备动作，均应遵照执行，尤其在比赛前与比赛中，切忌冲动行事，不按规定要求进行，任何超限的负荷与活动范围均将构成颈椎病的发病因素，应努力避免或减少头颈部的运动损伤。
应广泛开展安全生产和交通安全的宣传，只有全民安全意识普遍提高，严格遵守安全生产操作规范及交通法规，才有可能降低工伤事故、交通意外的发生率。虽然在何时、何地发生何种强度的外伤是不以人们的意志为转移的，但可以通过各种预防措施想方设法降低外伤的强度。
随着现代化程度的不断提高，交通事故的发生也越来越多。在驾车或乘车时，除严格遵守交通规则外，还应按规定用安全带将自己固定在座位上，以防止或降低因突然刹车或撞车时由于惯性作用使人体产生豹向前冲力所造成的损伤，当然也可减轻头颈部外伤的机会与程度。乘车时面向侧方的坐姿，由于颈椎侧方肌肉强大及颈椎骨关节与韧带结构特点，一旦发生急刹车，常可大大降低颈椎（尤其是椎管内外结构）出现过伸性损伤等严重后果的机会。
头颈部外伤而不足以引起骨关节损伤者，常可能导致局部软组织包括韧带的不全损伤，若不及早诊治，容易使其局部愈合与修复不佳，导致颈椎失稳，加速颈椎的退行性改变而导致颈椎病。对颈部损伤不十分严重的伤员，其颈椎椎旁肌的压痛情况，可反映有无颈椎韧带损伤，常常是韧带损伤的主要症状之一。对颈椎X 线片除注意观察骨关节改变外，尤其应仔细观察椎体前阴影有无增宽现象。因颈部创伤反应可以迟发，对外伤当时不能确定者，应在伤后3 一5 日进行重复检查，并根据具体情况决定是否需要继续观察。
外伤后早期及时给予有效的治疗、既是创伤本身的要求，也是预防引起或加重颈椎病的重要措施之一。对较轻的病人可用颈托制动，而对病情较重的病人则需住院行牵引治疗，必要时行颅骨牵引，这种强制性措施的主要目的是将颈椎受损局部的创伤反应程度降低到最低水平，也是保证其局部愈合与修复的基本条件。同
时，对外伤涉及椎管内并有可能引起水肿、充血及渗出反应时，均需应用脱水剂治疗，如利尿剂、高渗葡萄糖、甘露醇、类固醇皮质激素等，对减轻神经受损程度及骨赘形成速度具有直接作用。

三、既病防变

颈椎病是一种慢性退行性疾病。其临床表现多种多样，尤其是椎动脉型和交感神经型颈椎病，有时确诊并不容易。一旦有了这方面的症状，一定要请专科医生帮助确诊，否则延误诊断，耽搁治疗。一旦诊断明确，一般要注意以下几个方面的问题。( 1 ）对疾病要有正确的认识，树立战胜疾病的信心：颈椎病病程比较长，椎间盘的退变、骨刺的生长、韧带钙化等与年龄增长、机体老化有关。病情常有反复，发作时症状可能比较重，影响日常生活和休息。因此，一方面要消除恐俱悲观心理，另一方面要防止因得过且过的心态而放弃积极治疗。颈椎病的精神康复主要有几方面。
① 消除悲观心理：对颈椎病反复发作者，要让病人了解其发作规律，深信颈椎病所出现的症状是可以治疗的，而且治疗是有效的。那些病情较为严重的各种类型的颈椎病患者，只要结合自身的具体情况，选择可行的治疗方案，治疗及时，持之以恒，是完全可以治愈的。
② 避免急躁情绪：颈椎病的发病是一个缓慢的过程，其症状的出现是逐渐形成的，对它的治疗不可能有立竿见影之效，对此应有充分的思想准备，应耐心地始终不断进行颈椎病的预防和保健，尤其对于老年颈椎病患者，只有这样才能预防复发或减轻症状，过分急躁的心情，不但不利于治疗，也不利于自身的健康，甚至可能诱发其他疾病。
③ 发挥心理治疗的积极作用：暗示治疗可使颈椎病所出现的』 心慌、胸闷、腹胀、头痛、多汗，甚至上下肢麻木、酸胀及性功能下降等症状得到改善。
( 2 ）关于休息：颈椎病急性发作期或初次发作的病人，要适当注意休息，病情严重者更要卧床休息2 一3 周。卧床休息在颈部肌肉放松、减轻肌肉痉挛和头部重量对椎间盘的压力、组织受压水肿的消退方面具有重要的作用。但卧床时间不宜过长，以免发生肌肉萎缩、组织粘连、关节粘连等变化，阻碍颈推病的恢复。所以颈椎病的间歇期和慢性期，应适当参加工作，不需长期休息。( 3 ）关于保养：人体尤如一部复杂的机器，时常需要加以保养。尤其是颈椎病，本身就是一种退行性病变，更要对颈部加以保护，尽量避免不必要的损伤。无论是睡眠、休息，还是学习工作，甚至日常一些动作，都要保持良好的习惯，时刻不忘颈椎的保护。同时加强颈肌的锻炼。
( 4 ）关于治疗：颈椎病的治疗方法有非手术治疗和手术治疗之分。绝大多数病人经非手术治疗能够缓解症状甚至治愈不发。但每一种治疗方法均有其独特的操作、作用和适应证，需要有专科医师指导，而且有一定的疗程。