四、红外线疗法

1 ．生理和治疗作用
( 1 ）生理作用：红外线的热作用使被照射局部的血管扩张，血流加快，细胞的吞噬功能加强，局部代谢旺盛，细胞的氧化过程加快和肌张力降低。局部热可被血流带至全身，使全身的血管扩张。( 2 ）治疗作用
① 改善局部血液循环。
② 促进局部渗出物的吸收，消肿。这种作用主要由于改善局部血液循环的继发效果，血流加速后局部渗出物引流容易，渗出物移除后组织张力下降，肿胀自然减轻。
③ 降低肌张力，缓解肌肉痉挛。

第二章腰椎间盘突出症，卫舀吕· ④ 镇痛。主要用于神经痛、肿胀引起的疼痛、肌痉挛性疼痛、缺血性及炎症性疼痛。
⑤ 消炎。对浅表组织的慢性炎症有效。
2 ．治疗方法
( 1 ）红外线辐射器
① 发光的红外线灯工作时同时发出短波红外线、可见光甚至还有少量的紫外线光源。其中主要是800 二一1 . 6 ，二的短波红外线。
② 不发光的红外线灯工作时不发光或仅呈暗红色的辐射器，所发光大部分为2 一3 拜m 的长波红外线。
< 2 ）治疗方法：对腰椎间盘突出症患者，一般直接照射腰部，以痛区为中心，灯距一般为15 一20cm ，以患者有舒适的温热感为准，每次照射20 一30 分钟，一般每日1 次，7 一20 次为1 疗程。复位和牵引前用红外线照射，由于热降低了肌肉的张力，解除了肌肉痉挛，有利于复位的成功。

五、石蜡疗法

利用加热融化的石蜡作为温热介质接触体表，将热能传至机体治疗疾病的方法，称为石蜡疗法。

（一）治疗作用

1 ．温热作用
石蜡的热容量和蓄热能虽大，但由于导热性小，且石蜡贴敷于治疗部位后不出现对流现象，故皮肤能耐受较高温度（6O 一70 ℃ ）的石蜡作用。温热作用可使毛细血管扩张、血流加速、排汗增加，促进局部的新陈代谢，改善局部的营养情况。局部温热还可通过神经反射引起相应部位内脏的血管扩张。另外，石蜡的温热作用可降低神经的兴奋性，阻断痛觉神经纤维向心性的传导，有镇痛作用。
2 ，机械压迫作用
石蜡冷却后收缩时，对肢体可产生机械性的压迫作用，可使皮肤保持柔软和弹性，提高皮肤的紧张度和减轻因瘫痕挛缩而引起的疼痛，尚可增加局部血管的弹力。温热还可增加胶原纤维组织的可延伸性，软化魔痕，松解粘连，有利于对挛缩关节进行功能锻炼，增加关节的活动范围。
3 ．促进创面愈合
蜡疗可促进上皮组织的生长，可用于皮肤表浅的创面和溃疡。（共）治疗方法
1 ．蜡饼法
将溶蜡倒入盘中，厚度2 一3cm ，待冷却后取出置于腰部，上置塑料布，周围以浴巾包裹，后用棉垫或毛毯对局部进行保温，治疗时间30 一40 分钟。
2 ．蜡袋法
以塑料袋装入1 乃溶蜡后排出空气封口，治疗时将蜡袋放人热水中，待石蜡溶化后取出，擦干表面水液之后，置腰部进行治疗。六、水疗法
水疗法是利用水的不同温度、水动静状态下不同的机械作用和溶．入水中不同的化学物质，并以各种形式作用于人体，对疾病进行治疗和康复的一种方法。对于腰椎间盘突出症患者，水疗法有一定的治疗作用。
（一）治疗作用
1 ．流体静压作用
作用之大小与人体浸人池水的深度有关。此种压力有助于血液和淋巴液回流，增强心肺功能，轻度的静水压力有降血压和镇痛的作用。
2 ．浮力作用
基于浮力作用，人在水中活动较为省力，腰椎间盘突出症患者下肢活动较为容易，有利于功能的恢复。
3 ．水的运力作用
直喷浴、淋浴和旋涡浴可促进毛细血管扩张，改善血液循环。动力水流刺激皮肤上的神经感受器，可降低神经的兴奋性。4 ．药浴中化学物质的作用
将某些药物或化学物质溶于水中进行药浴时，对人体可起到温度和药物的双重作用。可根据病情加人不同的药物。

（二）治疗方法

1 ．全身热水浸浴
热水浴可使周身毛细血管扩张，从而降低神经系统的兴奋性；使肌张力下降，缓解痉挛，具有镇痛作用。治疗时间每次10 一20 分钟。
2 ．漩涡浴
采用哈巴德浴槽，治疗时通过水搅动器使水翻腾流动以增加机械性刺激，对伴有下肢肌肉萎缩、运动障碍的患者有一定作用。该浴槽还有升降装置，利于运动障碍的病人出人浴槽。一般采用温水或热水浴，治疗时间每次15 一20 分钟。
3 ．运动浴
运动浴又称水中训练，对肢体功能障碍的康复较旋涡浴更加有效。在