七、磁疗法
磁疗法是使用磁场作用于人体以治疗疾病的一种物理方法。（一）主要治疗作用
1 ．镇痛作用
对创伤性、神经性和炎症性疼痛有一定镇痛作用。
2 ．消肿作用
对皮肤或皮下血肿消肿作用效果较好。
3 ．消炎作用
对慢性炎症如肌健炎、肌纤维织炎、关节炎以及慢性炎性均有良好的治疗作用。
（二）常用的磁疗方法
腰椎间盘突出症常采用以下方法。
1 ，电动按摩法
在电动按摩机的按摩头盘上装有磁片，具有磁场和机械振动两种作用。治疗时将按摩头压在穴位或患部固定或作缓慢移动，每次巧一30 分钟。
2 ，交变磁场法
利用电磁感应原理产生5 一100H ；的低频交变磁场，磁头表面的磁场强度可达0 . 1 一0 . 2T 以上，可按治疗的需要加以调节。治疗时选择合适的磁头放在穴位或患部，每次20 一30 分钟，每日l 一2 次，根据病情和反应确定疗程。
第九节特色疗法

腰椎间盘突出症治疗方法多样，下面介绍具有特色且颇有疗

一、刮痞

刮疹疗法是用边缘光滑的嫩竹板、瓷器片、小汤匙、铜钱、硬币、玻璃，或头发、芝麻等工具，蘸食油或清水在体表部位进行由上而下、由内向外的反复刮动，用以治疗有关的疾病。
本疗法是临床常用的一种简易治疗方法，流传甚久。多用于治疗夏秋季时病，如中暑、外感、肠胃道疾病，而现代以刮疹治疗腰椎间盘突出症亦颇有疗效。
腰椎间盘突出症主要是由于腰椎间盘退行性变、腰部外伤或长期的腰部劳损等原因引起。由于腰椎间盘突出症患者发病年龄的不同，以及发病早期、中期、后期的病量机制不则，所表现的症状也不尽相同，因此在进行刮痞冶疗时所采取的手法侧重面也不尽相同。

（一）忿性期
1 ．症状
腰及下肢放射性疼痛，咳嗽、打喷嚏时疼痛加重，不能平卧，患者侧卧、患肢屈曲体位，不能行走活动，腰部洗动受限。多有明显的外伤史，尤其是扭伤史，查体多不能配合。舌质黯紫或有癖斑，苔厚腻，脉弦紧。多为中老年患者。
2 ．刮痞部位及手法
因本期为急性期，病变部位周围的组织处于炎性水肿期，所以在刮拭时，腰部手法不宜过重，否则易引起水肿。刮拭主要取腰骼部的命门、肾俞、大肠俞以及患肢的环跳、殷门、承扶、风市、阳陵泉、委中、承山、悬钟、昆仑等穴。此期因患者不能平卧，饮食欠佳，常造成肠蠕动功能减弱，大便易千，使腹内压增加，可加重神经根压迫刺激症状，故取穴时可配以点揉手阳明大肠经的曲池穴、足阳明胃经的足三里穴，以及背部的脾俞、胃俞等穴，以加强胃肠的蠕动功能，起到润肠通便的作用，从而减轻因腹内压增大造成的神经根刺激症状。

（二）级解期

1 ．症状
腰及下肢疼痛症状减轻，行走尚因难，腰部活动稍受限，仍不能自然平卧，患肢可出现麻木、皮温降低、感觉减退等，舌淡紫，苔薄白或黄，脉弦。
2 ．刮疹部位及手法
此期病变部位的组织无菌性炎症已减轻，水肿刺激症状已缓解，神经根压迫刺激症状尚未完全解除，因此可出现患肢的麻木、感觉功能减退等症状，故手法操作时应以中等刺激量的腰及下肢并重的刮拭手法。取穴侧重于下肢的麻木及感觉减退部位，如阳陵泉、足三里、绝骨、昆仑、解溪、太溪、太冲等。腰部穴取肾俞、大肠俞、关元俞、命门、八腾穴，以及下肢的环跳、秩边、殷门、承扶、委中、承山等。

（三）恢复期
1 ．症状
下肢放射痛消失，腰及患肢仍可存在点状疼痛或小腿外侧及脚麻木、感觉感退或一肢肌肉萎缩等症状。行走尚可，可平卧休息，腰部功能活动基本正常，舌红，苔薄白，脉沉弦。
2 ．刮痴部位及手法
本期因腰部神经根压迫刺激症状已基本消失，腰腿痛症状明显减轻，主要是患肢感觉功能减退、肌肉萎缩等，故治疗时以下肢取穴为主。可用较强刺激手法，以改善下肢的血液循环，增加血流量，改善微循环，因而有利于下肢感觉功能的恢复、肌肉萎缩的改

善。腰部亦可以用手法刮拭，以促进腰背肌肉组织的代谢，促进血液循环。取穴同缓解期。

（四）筷用症与某尾症

（幻有出血倾向的疾病，如血小板减少症、白血病、过敏性紫瘫等不宜用泻刮手法，宜用补刮或平刮法。如出血倾向严重者应暂不用此法。
( 2 ）新发生的骨折患部不宜刮疹，须待骨折愈合后方可在患部补刮。外科手术瘫痕处亦应在2 个月以后方可局部刮疹。恶性肿瘤患者手术后，疲痕局部处慎刮。
( 3 ）原因不明的肿块及恶性肿瘤部位禁刮，可在肿瘤部位周围进行补刮。
( 4 ）妇女月经期下腹部慎刮，妊娠期下腹部禁刮。

二、挑治

1 ．常用针挑点
主点为腰突点．相当于腰椎间盘突（膨）出处。此点距离脊柱中轴线3 一4 . 5 。。配点为：① 腰突上点和腰突下点，为腰突点上一节或下一节。② 既丛神经刺激点。③ 下肢痹痛点，包括阳陵泉穴（点）、承山穴（点）、丰隆穴（点）。
2 ．治疗选点
主点（双侧）。腰突上（或下）点（双侧），或力g 能丛神经刺激点（双侧）。若患肢疼痛或麻木者．可选加1 一2 个下肢痹痛点。3 ．方法
在定点处消毒、局麻后，将圆锥形钩状针沿麻醉皮丘刺人皮下，并沿神经（或经络）走向，作紧松交替牵拉。术毕，压平创口并覆盖纸质胶布4 一5 层。5 小时后创口方可淋湿。每隔3 一5 天复诊治疗