力发育差、足部畸形结构等因素有关，后者见于先天性足骨发育畸形，例如足舟骨肥大、副舟骨、跟距骨桥、跟般骨桥等，本例也属于类似病因。( 3 ）载距小骨是为罕见之发育畸形，位于跟骨载距突后上方，属一种稀见的足部副骨之一。患者常因走路时足内侧麻痛，继而发现足有小骨隆起，但也有发现此骨而无疼痛者，可呈单发或双发。多数在足内翻时有酸痛及活动限制。本例为单发，有麻痛并传导至足底部。载距小骨X 线照片表现可归纳为两种情况：① 融合性载距小骨：即小骨和距骨间有副关节形成，另与载距突后部相连合（图11 一3 ）。

② 独立性载距小骨：小骨位于载距突后上方，为一分离性副骨，不与载距突后部相联合。
( 4 ）足部的副骨：较多，应熟悉其部位及名称，有利于诊断和鉴别诊断。由于这种副骨常与肌腿、韧带联系在骨附着点，故可因肌腿牵拉、外伤撕裂等而发生炎症及疼痛（图11 一4 ）。此时应与撕脱小骨折相鉴别：副骨常为双侧性，骨折为单侧，且形态不规则、不光滑，有新骨增生或硬化。
( 5 ）治疗：以保守治疗为主，疗效较好。

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内容提要

本书作者根据多年从事疼痛注射治疗的经验，分n 章介绍了常见的颈项、胸背、腰腿、骨盆、骸尾部、髓部疼痛，以及肩、月寸、月宛、手、髓、膝、踩等四肢关节疼痛的临床解剖特点、症状特征及诊治措施；重点描述了注射疗法的适应证、药物、体位、方法步骤及注意事项；同时还收集了部分典型病案。全书资料丰富，方法独特，文图并茂，具有较高的实用参考价值，适于各级骨科和门诊外科医师参阅。
责任编辑靳纯桥

再版前言

《 颈腰关节疼痛及注射疗法》一书出版后，蒙广大读者的爱戴与支持，纷纷热情来信来电，给予莫大的激励，有些读者认为本书不仅使其增加了热爱本专业的信心，而且更加迫切要求新的知识，并提出要求创办一个能相互磋砌、相互学习和交流的研究班或学习班，以利能较快地掌握更多的理论与技巧，创造条件，提高质量，为患者服务。作者为此得到深刻的教育并深表感谢。
本书自始至终