二、非汤体类杭炎镇痛药（一）水杨酸类
常用药物有阿司匹林及其精氨酸盐、水杨酸钠、水场酸镁、 氟尼柳、乙水杨胺等、
．乙酞水杨酸（阿司匹林Aoel } . ls 翻叮lic Aoid , A , Pirin ) 【 作用特点】 可抑制前列腺素、缓激肤等镇痛物质的释放、〕 其解热、镇痛作用效果确实，抗炎、抗风湿作用强，并有促进尿酸排泄的作用，还有抗血小板聚集的作用
【 适应证与禁忌证】 用于发热、头痛、神经痛、肌肉痛、风湿热、急性风湿性及类风湿性关节炎等，也可用于痛风及预防心肌梗死和血栓形成』 下肖化道溃疡、妊娠妇女忌用
【 用法与frlJ 量】 解热镇痛口服，。‘3 一。，6 别次，3 脚日‘抗风湿，0 . 5 一1 ．。封次，2 一5 次／口。抗血栓形成，25 。扩H : 上注意事项】 用于解热镇痛时因大量出汗，应多喝水；服量较大时易引起出血｝顷向，可用维生素K ( l 一Zm 群日）防止。不可与碱性药物如氨茶碱、碳酸氮钠和布洛芬等非菌体抗炎药合用，因叮降低疗效。
（二｝因噪类
有消炎痛、阿西美辛、节达明和桂美辛等－
．消炎痛（“［作用特点］通过抑制体内前列腺素的合成而产生镇痛、消炎和解热作用。在非带体抗炎药中是较强的一种，镇痛效应可持续5 一6h ，也有抗血小板聚集、防止血栓形成作用。
［适应证及禁忌证1 用于急、慢性风湿性关节炎，痛风性关节炎及癌性疼痛一对胆绞痛、输尿管结石引起的绞痛也有效。溃疡病、精神病、癫痈、支气管哮喘、肾功能不良患者及孕妇禁用，儿童也不宜应用。
【 剂型、用法、齐吐量】 消炎痛25 。，剔片，口服，25rn 扩次，2 一3 次／日。意施丁‘为消炎痛缓释片，25m 扩片，25m 扩次，2 次／日。消炎痛栓，50m 州粒，] oom 群粒，50 一loom 剔次，肛塞，1 一2 次／日。
（三）丙酸类
包括布洛芬、比洛芬、卡洛芬、非诺洛酚、酮洛芬、芬布芬等。．布洛芬（lhuprofe : 1 )
【 作用特点】 其抗炎、镇痛、解热作用均较阿司匹林、保泰松和扑热息痛强，且耐受性好，对血象和肾功无影响。
【 适应证l 用于风湿性关节炎、骨关节炎、纤维织炎、慢性背痛等。
【 剂型、用法、刹星】 布洛芬10On 、到片，20Om 岁片。口服，20Om 岁次，3 次／日＿芬必得为布洛芬缓释胶囊，300m 岁粒，l 一2 粒／次，2 次／日‘、
（四）氨基苯甲酸类
包括氯灭酸、甲灭酸、甲氯灭酸等：
．氯灭酸（Chl 诚Ila : , , 10 Aoid )
【 作用特点】 解热、镇痛、消肿作用，止痛作用比阿司匹林、氨基比林、保泰松等强＿声因服后胃肠道反应较大，故不宜作为首选药。
t 适应证与禁忌证】 用于风湿或类风湿性关节炎、神经痛及其他炎性疼痛＿＿孕妇及哺乳妇女、儿童不宜用：
【 用法与剂量」口服，0 . 2 一0 . 4 岁次，3 次／日。
（五）苯丙唆嚓类
· 包括炎痛喜康、舒多喜康及伊索喜康等。
．炎痛喜康（Piroxioaln )
【 作用特点】 为抗炎镇痛药，作用比消炎痛略强，但服量小，副作用轻微。
l 适应证与禁忌证1 用于急、慢性风湿或类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎以及急性软组织损伤‘禁用于消化道溃疡患者。
l 用法与刘量」口服，20 】 n 厂次，】 次厂日：一日总量不超过40rt , g 。
【 注意事项】 民期服用应注意血象及肝、能肾功，也可引起消化道出血。孕妇慎用：
（六）毗哇酮类
包括氨基比林、安乃近、保泰松、安替比林、非普拉宗等。．保泰松

 作用特点」抗炎、抗风湿作用强于水杨酸类及氨基比林，解热镇痛作用较弱：有促尿酸排泄的作用。
【 适应证】 用于风湿、类风湿性关节炎及急性痛风。［用法与用笙】 口服，0 . 1 一0 , 2 剔次，2 一3 次／日。【注意事项」常有胃肠道反应、高血压、水肿、皮疹、血尿等副反应。
．非普拉宗（戊烯保泰松Fepra ' one )
【 作用特点】 抗炎镇痛作用较强，也有一定的解热作用，镇痛效果优于阿司匹林和消炎痛等，起效快．
［适应证］适用于各种关节痛，主要是风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎等，也适用于软t [ l 织损伤或炎症引起的疼痛。
【 用法与用量】 口服，50 , ng ／片，1 叩m 到次，2 一3 次／日：【注意事项」有恶心、呕吐、纳差等胃肠道反应及头痛、皮肤疹痒、皮疹等个别病人可出现肝脏损害，有肝功能异常者慎用。（七）苯乙酸类
包括双氯芬酸钠、异丁芬酸、苯克洛酸等。
．双氯芬酸钠（Did 。住；、ao Sooliunl )
【 作用特点】 具有显著的消炎镇痛、解热、抗风湿作用＿其作用较乙酞水杨酸强26 一50 倍不良反应少，个体差异小。【 适应证l 适用于风湿、类风湿性关竹炎、强直性脊柱炎、关节疼痛、各种神经痛、手术后及创伤后疼痛等中等度疼痛的镇痛：· 192 ·

．第6 章零痛的治疗．

【 剂型、用法及剂星」扶他林，2511 ］到片．50m 厂片，25 一50 m 岁次，2 一3 次／口：迪克乐克，75 川州片，75m 到次，1 次／[ - 1 ' 【注意事项J 本品不良反应轻，但仍r . - \ il 主意病人本身其他疾病与本品不良眨应间的相互彬响r
（八）苯胺类
包括非那西！一、贝诺酷等：
．贝诺酚（B 。· ，. : ，、；〕 。，tP )
【 作用特点1 本品为一较新污q 的解热、镇痛、抗炎药，在保留解热、镇痛、抗炎、抗风湿作用的同时，显著减少r 胃肠道出血的发生：
［适应证1