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您现在的位置:所有书籍第七本 疼痛诊断治疗手册 详 细 内 容:  
文章标题:第6 章 疼痛的治疗
内容开始
>1 .应用高频电治疗时,必须使用木质的床、倚,除去病人身忆所带金属物,注意绝缘措施.机器要接地线,病人不能接触周围导体。
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.应擦冲;净病人体表治疗区的汗液、水、分泌物等,以免造成灼伤。
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.病人有感觉障碍时.剂量不宜过大,;台疗区肢体不宜来缚过紧,以防血流不畅,引起灼伤。扩台疗中,病人不得移动体位。4 .仪器的输出导线不能交叉,不能触及治疗部位以外的其他部位
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.治疗时必须调节谐振钮,使电路处于i 皆振状态、.
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.当日行过X 线诊疗部位.不宜再行高频治疗。
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.治疗时尽量使病人的头部不处于高频电场中,儿童的头部和」自脏更不宜用对置法治疗:

8 .长时问,大剂量的高频电流,对少、体健康有害,土作人员的工作地点最好离机器3
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.治疗过程中必须经常询问病人的感觉,如述过热或灼痛感时,应减少输出电流或、,l - -即停止if 犷疗
二、光疗法
凡应用人卜光照治疗疾病的方法统称光疗法日前临床常用的有超激光、红外线和其他叮兄光线和不.汀见光线
(一)超激光疗法
超激光为育线偏振光近红外线.波长6 ( ) ( j 1 600 , 1 川,输出功率高达1 , sm 认透射人体组织5 on 以卜.适用范」!刁广、无创伤、无痛苦、疗效高、复发率低,尼治疗和预防疾病的一种新方法:[治疗作厂11
1
.降低神经兴奋性、减弱叭张力.达到解除肌肉痉孪、缓解疼痛的目的
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.促进组织活性物质的牛成和疼痛物质的代谢,快速消除炎症。
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.扩张血管,增加血流星,改善局部循环,加强组织肯养,促进创伤愈合、
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.调一节自}净},经系统,促进淋巴系统循环,稳定机体的内环境,增加机体免疫力_
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.星状神经节的照射可代替星状神经节阻滞,减少副作用:【 适应证1 各种慢性肌肉痛FlI 关节痛、宇中经痛、肌键炎、键鞘炎、腰痛、预肩综合征、肩周炎、关节炎、腰颈椎间盘突出及增生引起的疼痛、带状疽疹后神经痛、雷诺病、术后痛、血管性头痛、紧张性头痛、不定陈述综合征、失眠、白主神经功能紊乱等。
【 照射方法及操作要领】 分为穴位照q 寸、局部照射、神经节或神经干照射、痛点照射和特殊照射法操作前要找准痛.点.并固定好部位.紧贴皮肤,根据不同的部位调lrJ ’好时间和输出功率,紧贴皮肤使用:
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.星状神经竹照射使用从;型透镜组,选择70 呀一80 肠的输出功率照射25 45 ,协侧8 l 。川111 .每卜!l 次,l ( )一15 次为一个疗程,失痛、二又神经痛等配合穴位只找身全效果史好:2 .穴位照射甸个病症甸次选3 4 个穴位,使用A 型透镜组,80 侃一100 赞输出功率照射2 ,停3 、,每个穴位5 n ,每日一次._
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.痛点照射用R 开醚透镜组,l 厦)( j 研输出l ) J 率,每点5 , : 11 .〕 ,每日l 次户
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,局部照射主要用J 几皮肤溃疡或刀口不愈合,在照射前必须认真清洗创面,然后用C 型!!登射镜组.选100 资输出功率,照3 , 1 、,每次5 10 nli , 1 ,每日l
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禁忌证及注意事项】 眼及性腺部位、带有心脏起搏器的心脏病患者、出血性疾病、新生儿禁用,注意照射,{ ,根据每个病人的耐受能力而随时调整输出功率,以免造成局部烫伤。特殊病症照射后镜头要用l 贷戊二醛浸泡消毒。
(二)红外线疗法
用波长76f ) , . rr ]一400 nl 的不可见光线产生的热效应照射病变部位治疗疾病的一种方法二
【 治疗作用】
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.热作用使局部毛细血管及小动脉扩张,改善局部血液循环,促进机体代谢
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.消炎作用促进炎性介质的代谢和排除。
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。镇痛作用使肌肉松弛,解除肌肉疼孪,降低神经的兴奋J 除。
【 治疗方法】
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.红外线辐射器包括红外线灯、白炽灯、石英红外线灯,小 部位治疗宜选择小功率(小于)3 ( ) 0 认,人部位宜用大功率() . cJ soow ) ‘治疗急性疼痛或颜l i 部育选用下发光的红外线幻-2 . hlJ 互髦的大小可通过灯与皮肤问的距离来调节,一般为30 - 60 n ; ,照射巧一30 , 11111 .以病人应有舒适热感.皮肤出现排红色红斑为宜‘〕
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.一般病症每日1 次,急性病可每IJZ 次,6 12 次为一疗程,慢性病12 24 次为一疗程
【 禁.公i 正及注意事项]
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.恶性月中瘤有出血倾向者、月于硬化、心功能不全、活功性肺结核及任何原因引起的高热病人禁用:
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.防止烫伤,对皮肤知觉迟钝、疤痕或缺向_肚体者,.认严密注意局部J 睛况,经常i 句问和观察局部情况,必要时调整距离:3 .治疗过程‘}一,如有疲乏无力、睡眠不好、头晕现象应停止治疗。
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.红外线照射时不要直接照射眼部,必要时可用湿纱布遮盖,保护眼睛:
(三)紫外线疗法
根据其紫外线的波长叮分为A B c 三波段‘A 波段,波长为400 300 m ,其生物作用弱,但有明淤的色素沉着,能产生荧光反应,适于过敏性病症及询楼病:R 波段,波民为320 280 n , 能调节机体代谢,增强免疫,刺激组织再生和卜皮愈合过程:C 波段,波长为280 一侣O 1 、,此波段可引起蛋白质和类脂体结构的变化,特别可作用于染色体,破坏其叶酸代谢,故对病毒与细菌有明显杀灭或抑制其生长繁殖的作用、
【 治疗作用」抗炎、杭菌、止痛作用,紫外线红斑反应可提高局部痛阂、促进钙磷代谢、脱敏、提高肌体免疫、促进伤{F 愈合。[适I 叔证】 急慢性炎症、软组织创伤’J 溃疡、冻伤、褥疮、结核性疾病、慢性气管炎、哮喘、慢性风湿性关}ij -炎、肌炎、肌痛、辛中经 性疼痛、神经根痛、外伤性神经炎‘
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禁.忌证】 活动性肺结核及重症心、肝、肾功能障碍者,甲状腺功能亢进者,红斑琅疮,急性泛发性湿疹,急性‘{几皮癣,光敏性皮炎,服用光过敏刹或光敏药物者.枚疗后l 3 口内者成慎用:【 it 意事项】
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.进行紫外线照8 , j ,病人及}几作人员必须戴防护镜,经常接触需戴手套,非照射以用敷料遮盖,可一作人员!. tl ’穿长袖_上作服2 .治疗室内应通风良好,室温应保持在18 22
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.安装稳压器,以免因电压不稳而影响紫外线的强度、4 .照射光线应垂直投射到治疗区域,光线中.心对准i 台疗部位中心。』
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.准确掌握照身寸时间:

三、温热疗法
利用各种热源为介质,将热传至机体而达到预防和治疗疾病的一种方法称为温热疗法,常用的为个电月ltl -多功能药化汽疗机(一)中药汽疗疗法
【 主要作用]兵有中医医疗、汽疗、浴疗、热疗、雾化、磁疗、按摩等多种功效,利用电脑控制,定时定温,对患病部位、穴位、经络实施有效的给药(药物能迅速透过皮肤汽达病变区),加速J ”药物的渗透力,达到治疗和预防疾病的日的。
【 适应证】 肌筋膜综合征、风湿性关节炎、强脊炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、溶盘后的残余症状等疾病:
【 常用配方及用法】 疼痛科常用于颈、官、腰腿痛及风湿类疾病的配方:
羌活10 9 .独活109 ,桑寄生10 ; ,秦九109 ,川芍10 9 .」当归川g ,制川鸟!09 ,制草乌I ( )琴,透J 滑节l ( ) g _
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