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3 ．压痛。肚骨内上裸尖部的下内侧有明显压痛，有时可触及黄豆大小的痛性硬结。
4 ．前臂旋前抗阻试验及任腕抗阻试验阳性。
5 . Mil ］征｛朴性。使患侧肘关节伸直，被动伸腕并使前臂旋后，内上骸及其附近疼痛加重。
［治疗方法】
1 ．阻滞疗法病人仰卧，屈肘900 ，肩外展900 并做旋后动作，在内上骸尖部的下内侧触及明撇压痛点，用眼科球后针头注射镇痛液3 巧Inl 。
2 ．针刀疗法经两次阻滞效果不明显或触及硬结者，应行针刀治疗。经痛点阻滞后，在进阻滞什处进针刀，刀日线与屈肌纤维走向平行，垂直皮面进针刀直达骨面，纵行剥离2 弓刀，横行推移松解2 习次，若有硬结，行切开剥离。操作时必须避免损伤尺神经。
3 ．其他治疗同眩骨外1 - －释炎。
第5 节肘管综合征
本综合征是由于肘管挫伤、狭窄，使管内尺神经产生无菌性炎症而引起的一系列的神经症状〕
【 应用解剖】 吃骨内上裸、尺骨鹰嘴与二者之间的弓状韧带（位于皮下的一层较坚韧的纤维膜）三者围成一骨性纤维鞘管即肘管：该管长l , 5 一2 cm , ＿七端开l ！于眩只头肌内侧头下极，下端开口于尺侧腕屈肌的脓头和尺头中间，外侧紧贴于肘关节囊、尺侧副韧带及鹰嘴内侧面。尺神经在此管中伴以由尺侧上、下副动静脉和尺侧返动静脉组成的吻合系统。
【 诊断依据】
1 ．存在引起创伤性尺神经炎的病因，如肮骨内上解骨折复位不良，肘外翻畸形，肘关节创伤性关节炎的骨质增生：肘关节屈曲使弓状韧带拉紧等，可使肘管狭窄，尺神经受压或磨损，导致尺神经水肿、充血及周围组织粘连等炎性改变：
2 ．病程缓慢，开始仅有写字、针织、刺绣等精细动作不灵便，沉重感及易疲劳等模糊症状，继之出现无名指、小指感觉迟钝及刺痛，有时可牵涉到上臂内侧、腋窝甚至乳房部疼痛，同时出现握物无力及手指外展无力。
3 ．尺神经触、叩痛及异感。在胧骨内上裸外侧触压尺神经时，触痛可达肘关节上；在肘下3 科。m 处叩击尺神经表面时，病人觉无名指及小指有冲击等异常感觉。
4 ．内在肌阴性征．病程晚期，尺神经麻痹，骨间肌及绷状肌瘫痪，由于指总伸肌及屈指深浅肌张力作用，而使掌指关节过伸， 指间关节屈曲的爪形指畸形。
5 ．肌肉萎缩。晚期小鱼际肌、骨间肌及前臂＿仁部叭肉萎缩，甚至形成前臂尺侧凹陷‘〕
【 治疗方法】
1 ．去除病｝川、
2 ．阻滞疗法‘病人及其患肢体位同月b - ’骨内上群炎：于肘管下门处穿刺、注药：护社药后因尺神经同时受阳，可能出现一过性尺神经麻痹，应事先告诉病人。
3 ．针刀疗法。4 次阻滞无效者，可用针刀切断弓状韧带，充分松解尺神经。
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