第二节常用穴位介绍

人体穴位较多．清代的针灸著作中，记载有3 日个穴位，以后又有许多发现，本节所介绍的穴位，只限于骨软伤科常用的，疗效比较可靠的穴位，临床上可根据不同疾病，灵活选用《图97 、98 、，9 ）。

项背上肢痛，内肤病及上肢痛腰痛、小便不利、一般虚弱膜痛、泌尿、生殖系统病症腰痛、坐骨神经痛、下肢病症脚、肋、腹痛、黄痕、目疾腹痛、脚痛、呕吐、气喘、叶血胸胁胀痛、肝脏疾患腰能痛、坐骨神经痛．下血碗关节不利、腰腿痛、胃溃疡下肢疼痛、麻木、瘫痪、坐骨神经痛「肢病症、坐骨神经痛、盆胶脏器病症膝关节疼浦，妞伸不利、扭伤等腰脊痛、F 肢病症、膝肠肌痉挛月经痛、气胀、湿疹、小便不利、痒痛腿部麻木、徽膝屈伸不利

膝关节病症、胃痛、乳房胀痛’卜肢病症、肝胆病症、胸肋痛、小便失禁等腹胀、足背痛、理部扭伤、头眩痛胃痛、小腿部疾病、肩臂痛不能上举胸胁痛、视力减退、足部扭伤胁下及腹胀痛、泄泻、消化津碍、阴部痛、小便不利、咽痛、遗尿等颈项强痛、搜腿痛、足暇瘫痪、腹胀、痔血、脑水肿
颁项强、落枕、卜服病症、头晕消化障碍、腹胀、泄泻、妇女病、遗精、遗尿、小便不利、阴部痛、失眠等急性麟扭伤、下股麻、瘫痪、坐骨神经痛等颈项强、腰脊不利、算塞、葬忽、头痛等症

第四节电针疗法

电针疗法是指在针刺穴位得气后，联接电针机，利月电流的刺激，起到调节经络气血的作用，从而达到治病的· 种方法。在软组织损伤疾病中．应用较广，有显著疗效。
一、适应症
电针疗法的适应症较广，主要为常见的颈部、肩部、肘部、腋部、胸背部、腰部、臀部、大腿、小腿、踩部的软组织损伤或慢性劳损疾病；除此之外，对神经麻痹、外伤性截瘫、面神经麻痹、脑血管后遗症、精神分裂症、小儿麻痹后遗症等，均‘，丁选用，大多有，定的疗效。
二、操作方法
〔 一）使用前应检查电针机是否正常，首先于J 开电源开关，观察指示丈J 应有信号发出，然后将输出旋扭调节到一定程度，用两手分别接触输出正负极．应有轻微麻感，表示机器工作．方可应用。
（二）一般在使用电针机时，应选择好所需波型和频率，将电针机的电位器调至叨”度，把一对输出导线分别联接在两根毫针针柄上，然后仃开电源开关，逐渐调节输出电流量，使患者能忍耐为度。
（三）治疗完毕后，须将电位器开关调至“O ”度，然后关闭电源，撤去导线．将毫针轻轻捻动几下，出针。
三、注意攀项
〔 一）电针刺激量应根据病情、体质、病人耐受程度来选择。如过强刺激，应注意防止晕针、弯针或断针事故发生。
（二）通电治疗时间一般为10 一20 分钟左右口病人经过长时间的电针治疗，会产生适应性，因而需加大刺激量或改变输出波型和频率j
（三）不宜在心前区附近应用电针治疗，以免发生意外事故。
（四）电针机输出电流是由电位器控制的．使用时应慢慢旋转，逐步调至所需的刺激量，切忌突然的增大刺激量，以免发生意外。
（五）毫针针柄如因表面氧化而致导电不良，可用细砂纸磨净后，再接电线使用。（六）如发现电针机电流输出时，有断续现象，多为导线接触不良，应及时修理。

第五节耳针疗法

人患病时，往往在耳廓的相应部位出现反应点，在这些反应点上进行针刺，从而达到治疗的一种方法叫耳针疗法。是针灸的一个组成部分．具有适应症广、奏效快，操作简便，副作用少的优点。
一、耳廓表面的解剖名称
与耳针有关的耳廓表面解剖名称（图1 。。）。
二、耳穴的分布
耳穴的分布是有一定规律性的．大体卜分布是：耳垂部为头面区，耳廓部为躯干区，舟状窝为L 肢区，二角窝周围为下肢区．耳甲腔为胸腔区，耳甲艇为腹腔区，三角窝为盆腔三、耳穴探测方法
耳穴必须经过仔细探寻，才能找出反应点。针刺治疗才能取得较好疗效。由于个人耳壳的形状不完全一致，病情也有不同．其反应点也略有差异．所以应用时，除参考耳穴分布图和模型外，必须结合压痛检查或电阻探测方法来选定，常用的探测方法有：
（一）肉眼观察法主要是观察耳廓上的变形变色。如鳞屑、水泡、丘疹、硬结、色素沉着，以及血．管形状和颜色变异等。
（一二》 压痛．点探测点此法是常用的探测方法。以特制的探棒或毫针针尾，火柴梗等，根据初步诊断，以均匀的压力，在与疾病相应的区域周围逐渐向中心顺序探测。当压到某一点时．病人出现皱眉、眨眼、呼痛或躲闪时，即为所需的寻找点。
〔 几二）电测法根据耳廓反应点的电阻低，导电性高的原理，制成的小型晶体管耳穴探测器，利用耳机喇叭发出约青响选出敏感．点。此法比较准确，具有操作简便的优点。探测时病人一手握住手握极，医者用探棒在病人耳廓＿丘仔细探查，当探棒触及压痛时，病人会出现尖锐疼痛，医者从耳寨中听到“咏味”的响声。
四、操作方法
一般用毫针刺法，但口前又增添了埋余f 一法，水针法、电针法、耳穴挑治、耳穴按摩、耳穴压豆等方法，以毫针刺法为例，其操作方法如下：
（一）针刺前严格消毒。经过诊断，选用针刺穴位后，用75 ％的酒精棉球涂擦耳廓，全面消毒后，再行针· 刺。
‘二）左手固定耳廓，右手月1 . scnl （。．5 寸）或3 . sotn ( ］寸）毫针垂直刺入，一般进针深度为刺穿软骨．而不刺破对面皮肤为度。澡作要求既快又准确。
‘加选穴要少而精，一般用同侧，少数可选对侧或双侧。为加强疗效．必要时可一穴多针或透刺等。
（四）一般留针巧～20 分钟，慢性病留针．可适当延长，留针期间，可间隔捻针以加强刺激。〔 五）起针时用消毒于棉球压迫针孔，防止出血。
（六）疗程和针刺的时间lbj 隔，根据病情而定。一般每天或隔日1 次，10 次为1 个疗程，休息｝周再行第2 疗程冶疗。
五、注意事项
（一）严格消毒，防止感染。
（二）冰冻耳廓和有炎症的耳廓禁止耳针疗法。
（代）严防流产事故。妊娠2 ? 5 个月内病人，最好不用耳针，5 ? 9 个月内最好不针子宫、卵巢、内分泌，皮质下等穴。
（四）防止晕针。过度疲劳、饥饿、虚弱、精神紧张者，如须针刺，最好平卧。