内容开始：
第五章 水针疗法
水针疗法对软组织损伤的治疗，疗效尤为显著。除此之外，它即可以治疗功能性疾病，也可以治疗器质性疾病。
一、注射用具
（一）注射器视注射药液的多少，选用2 耐、sml 、1 。间、20ml 注射器。
（三）注射针头根据注射的深度，选用5 一6 会号普通注射针头，齿科用的5 号长针头或、一产一刁J 护‘八‘砖州’山胡曰才“' ’进入’? ' ' J －一2 砂曰～‘山，’护’尹、，曰『 ”' J 叫“" J ‘、小‘八～封闭用的长针头。
二、常用药物
水针疗法的药物很多，许多中药制剂和西药均可选用。本竹介绍的是软组织损伤常用的几种药物：
〔 一）盐酸普鲁卡因注射液有。，5 肠20ml ／支、1 鱿20m 灯支、2 % 201 ／支等多种规格。有抑制神经纤维传导和扩张微血管作用。穴位注射可用0 . 5 ? l ％溶液，每次1 ? 2 间。注射前应做过敏试验，阴性者可应用。
（二）2 ％利多卡因一次用量为5 ? IOml ，作用同盐酸普鲁卡因。
（三）醋酸强的松龙悬浊液每瓶sml 。为肾上腺皮质激素类药物。药理作用较为复杂，具有抗炎症，抗过敏、调节水、盐代谢，促进糖代谢等作用。局部注人后，能抑制注入部位的炎症反应，从而减轻水肿，炎细胞浸润以及纤维组织增生。局部注射每次0 . 5 一lml ，常配合用普色长因或利多卡因。
（四）醋酸祛炎舒松A 注射液：本剂具有消炎止痛作用，有较好的疗效。一般用量为飞ml 加利多卡因5 们1 稀释后，穴位或痛点封闭。
（五）葡萄糖注射液：有5 ～功％SOOms ／瓶、25 % ZOm 州瓶等多种，注入穴位能增强刺激，浓度越高，刺激作用越大。穴位注射每次5 一ZOmg ，亦可和其它药液同用。
（六）盐酸吠喃硫胺（新B , ) : 20 , g ／支，为维生素B ，的活性衍生物注射液，作用较维生素BJ 迅速而持久。穴位注射每次2 。一4omg 。
（七）维生素BI 注射液：制剂有50rnl ／支，1 。。ml ／支两种。具有维持神经、心脏和消化系统的正常功能，促进糖代谢作用，穴位注射每次50 一looml 。
（八）75 ％复方当归注射液：具有活血、补血、调经等作用。穴位注射2 ～月m ］。（九）丹参注射液：每ml 含生药1 . 5 ' ，具有活血、祛癖、调经、止痛、安神等作用二穴位注射每次Zml 。
（十）复方丹参注射液；每毫升含生药艳，用量与用法同丹参注射液。
除此之外、还可应用：6 浏？注射液、维生素B ：、胎盘注射掖、人参注射液、当归注射液、川甲 芍注射液、穿心莲注射液、板1 全根注射液、生理盐水注射液等等。
三、穴位选择
穴位选择应力求少而精，· 般可根据不同的治疗需要，选取反应明显的穴位。〔 一）腰背部选用触诊时反应明显的背俞穴或腰背部爪痛点。
（二）四肢部循经取穴，也可汽接取损伤的肌健、肌腹、健鞘或韧带周围，或不同反应点、反应物的周围。
（三）软组织损伤者，可注入最明显的压痛点。
四、操作方法
（一）局部皮肤常规消毒二用快速无痛进针法．进针后I - ．下缓慢提插，刺到反应点，待有酸、麻、胀、痛的反应后，回抽针芯，如无回血，即可注入药物。般以中等速度注入药物，急性、体强者，可用快速注入药液。
（二）根据注入部位与穴位不同，，」· 次注入药液的过亦不相同。头面耳穴等处一次注入0 . 1 一0 . sml ，四肢、腰背肌肉丰满，可注入5 ? 20ml 。
（三）按照穴位部位和各种疾病组织的治疗要求．决定针刺角度及深度。有时一个穴位可采用多种角度进针注入。
（四）疗程根据药液不同或病程的长短而疗程不同，如中药制剂一般10 次为1 个疗程；激素类药物一般3 ? 5 次为一个疗程口，个疗程后，根据病情休．息1 周，继续第2 个疗程治疗。五、适应症
水针疗法适用于颈部、肩部、背部、腰部、＿丘！泪支、臀部及关节的急慢性损伤或劳损。除此之外，还适用于多种常见病多发病。如肺炎、支气管炎、支气管哮喘、胃溃疡、十二指肠溃疡、肠炎、菌痢、神经衰弱、神经性头痛、脉管炎等疾病。
六、注惫事项
（一）治疗前应对病员说明治疗的特点，治疗后所出现的正常反应。
（二）注意药物的药理作用、配伍禁忌、副作用和过敏反应。凡能引起过敏反应的药物，必须先作过敏试验，阴性者方可应用。副作用较严重的药物，应谨慎使用。
（三）严格无菌操作，防止感染。注意检：l ，药液仃无变质、沉淀等情况。
＜四）孕妇的下腹，腰能部及某些敏感的部位如合谷、二阴交、全阴穴等，不宜做穴位注射。年大体弱或初次治疗者，注射部位不宜过多，药量不宜过大。
（五）注射胸背部穴位时一般进针要浅．脊柱两侧穴位进针时，针尖应斜向脊柱，以免误入肺部，引起气胸。
‘六）不要将药物注入关节腔、脊髓腔和血管内，以免引起不良反应。
（七）在有神经干通过的部位，作穴位注射时，需注意避免损伤神经干加针尖触到神经干，患者即有触电感，应将针稍退出或改变进针方向，再将药液注人
|
|
|
