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文章标题:第十八章 膝部损伤
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汗手术疗法:
( 1
)急性半月板损伤时。.丁将膝关节固定于半屈曲位,局部用消肿l [ - .痛的中药外敷,如活血散、川药散等。
( 2
)若关节腔血肿明撇.可抽尽血肿,然后加压包扎。
( 3
)伤后尽早股四头肌锻炼.以兔肌肉萎缩,避免遗留膝关节部,乏力和关节不稳。同时可减少半月板再次损伤的机会。

4 )手法治疗:慢性半月板损伤。”{ ‘行手法i 台疗。以外侧半月板损伤为例。
患者仰卧,自由屈仲患肢医名站卜患侧.手握拿散部,另手拇指按压外侧平月板痛点,余四指抉拿膝部。握躁之手首先使患膝屈曲,然后使小褪内收、外旋,逐渐使膝关节伸直,另一手拇指同时借机向内按压外侧半月板前角,有时可听到响声,后拐顺侧副韧带。卜法毕(图212 )。(的中药熏洗:见前节方。亦.叮行理疗或封闭。2 .手术治疗:’仁月板除边缘有而液供应外,均缺乏血液供应,所以损伤后除边缘损伤可获自愈外.其它部位拟伤修复力极差,故半月板损伤一旦确诊后,宇张平月板摘除术”一般效果良好,关节功能无影l
【 注意事项l
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)操作动作要轻柔,避免损伤关竹软吕T1I 交叉韧带。

 ( 2 ) I 卜血必须完善· 若关节睦内而.肿叫显,叮穿刺抽尽,以免发,仁感染和关节粘连。招)半月板切除必顶完竿.才:!几广残留.少七从对而少‘犷舰l 互), ;之 ( 4 )手术完毕后,应使用弹力绷带加压包扎。
( 5
)术后第2 天应进行股四头肌功能锻炼,每小时一次,每次3 ? 5 分钟。( 6 ) 3 周后可逐步屈膝下地活动。


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