图三一39 前后伸推法图5 一40 肩臂旋转法（三）双手云旋法取半蹲位，两上肢及手作旋转云手活动，旋转范围由小到大，至最大限度止。旋转时两膝随着前臂的旋转作左右摇摆和由屈变伸或山伸变屈活动。图（5 一41 )
（四）外旋内旋法半蹲位，双手握拳，肘关节屈曲，前臂旋后，由腋下向前伸出，然后外展外旋，又将前臂置旋前位，从背后放回到腋下。即前臂作划圈活动的同时使脓骨和肩关节作内旋和外旋的活动。两侧交替进行。（图5 一42 )
（五）双肩扩展法又称“大鹏展翅势”。站立位，两手各指交叉，放于枕后，使两肘尽量内收，然后再尽量外展。图（5 一读3 ) （六）手指爬垮法又称“蝎子爬墙势分。两足分开，面对墙壁，双手五指扶在墙上，微微向上伸，使上肢高举，然后再缓缓放下。（图5 一44 )
图苏一招双肩扩展法图5 一44 手指爬垮法四、腕部腕部功能锻炼，多用于腌部软组织损伤及尺、挠骨骨折的锻炼，肩、肘关节软组织挫伤中也应鼓励患者做腕部的功能活动锻炼。
（一）抓空练习法又称“抓空增力势”。即五指屈伸运动，先将63 PDF 文件使用”pdfFaCtory Pro ' ’试用版本创建

五指伸展张开，然后用力屈曲握拳。图（5 ～一45 )
‘二）旋前能后法又称“仙人摇扇势”。即屈上臂贴于胸侧，手握拳。前臂反复做旋前旋后活动。如同摇扇子动作一样。图（5 一46 )

（三）背伸琳屈法各手指屈曲用力握拳，作婉背伸，掌屈活动。图（5 一透7 )
五、膝、跟部
。一：蹬空练习法又称“蹬空增力势”。仰卧位、先作课关节屈伸活动，然后屈膝，屈髓用力

向斜上方进行蹬足动作。图（5 一48 )
＜二）直腿抬高法又称“坠举千力势，。仰卧位，两腿伸直。伤‘肢作直腿抬高动作，然后放下，反复活动，也可在踩部加1 一2 斤的重量后练习。图佰一4 叻
。兰）恤转摇膝法又称‘白鹤摇膝势气站立位两膝并拢半屈曲，双手扶在双眸上，作腾部环转动作。（图“一5 " )

改上所介绍咨关节功能锻练的方法，在临床上仅供参考。

第四节其它疗法

手法治疗、药物i 台疗和功能锻炼是软组织坦伤的三大重要治疗方法，除此以外还有‘一些其它的治疗方法，这些方法在治疗软组织损伤中都有一定的特殊治疗范围，也是软组织损伤治疗中不可缺少的一部份，因此在熟练掌握软组织损伤的三大主要治疗方法的同时，也应掌握这些治疗方法，这些方法包括针灸，封闭和手术治疗。下面简单地将这些方法的治疗范围和适应症介绍如下，一、针灸疗法在损伤初期用针刺痛点，手针，耳针均可收到良好的止痛效果。损伤初期一般都“以痛为俞，与循经取穴相结合。在痛最剧烈点进针，可收到止痛、消肿、舒筋等功效。对最痛点的针刺，往往使患肢在主动或被动伸屈、旋转的体位下找到最痛点随后进针。损伤中、后期主要是循经取穴，对症施治，可收到消肿止痛，通经活络促使血脉通杨，肌肉关节的机能恢复正常。损伤后期而有风寒湿痹者亦可在针刺后加用火罐及艾灸。
二、封闭疗法封闭疗法是临床上较常用的一种治疗方法，有抑制炎症渗出，改善局部营养状况，消肿止痛等作用，但在操作时要严格注意无菌操作，注射部位一定要准确。常用药物有肾上腺皮质激素｛醋酸强的松龙，醋酸氢化考的松、醋酸考的松等）力石盐酸普鲁卡因。临床上盐酸普鲁卡因一般用。。5 % 2 毫升一1Q 毫升，肾上腺皮质激素一般每次0 . 25 毫升一1 毫升。五到七天封闭一次，三次为一疗程。
三、手水疗法手术治疗软组织损伤，主要用于肌键、韧带灼断裂伤，软骨盘的损伤以及神经血管的损伤等。在临床上要严格掌握手术适应症的范围，因为大多数软组织损伤经过保守治疗都可获得痊愈，只有少数病症需手术治疗。