3 ．肘关节的舷尺关的运动特点是只能作屈伸动，并没有内外翻的功能

【 病因． 急性损伤：外伤暴力作用于受伤的局部，使肘内带里侧的肌肉、韧带发生挫伤、气压伤而发病。另外，也可能1 间接损伤“附内翻的暴力l 使前臂过度外展，剧烈牵月了肘内侧副韧带和内侧的朋肉群而受伤。

2 ．慢性损伤：可因急损伤没有得到合理的处理，或原发性慢性损伤，多见于从事而工操作的人，如厨师、钳工等。
【 诊断要点】
患者肘内侧疼痛，在急性期，多为较剧烈的撕裂样痛；慢性期，肘内侧呈酸痛或钝痛，上肢无力，局部有肿胀和明压痛。作屈腕和内旋前臂抗阻试验时，前臂内侧出现疼痛。侧扳试验时，内侧可有牵张感和疼痛。X 线拍片检查，在位时拍片有时可见肘关节内侧间隙增宽；有撕脱骨折时，可见有游离的小骨片。
【 治疗】
用1 ％的赛洛卡因2ml 加HCA 或醋酸消炎舒松一A 射液lml 作局部封闭，不仅可以消炎止痛，而且还能减轻一，认后瘫痕的形成。对肌肉、肌键、韧带完全断裂者，最二盆手术修补，并用石膏固定3 - 5 周。

第七节前臂挠侧肌键周围炎

本病又称捻发音肌键炎。
【 解剖特点】
前臂下为挠侧伸腕长肌、伸腕短肌健与拇长展肌和拇短气抓交叉重叠的部位，两者之间无键鞘，仅有健旁组织

【 病因】
当婉及拇指活动过度一戮健互相摩擦，健旁组织三炎症反应，局部水肿、渗蟹之纤维变性，甚至产生粘连。

【 诊断要点】
多见于男性，右前臂多咬：前臂远端挠侧有索条样并长、疼痛，腕关节活动时疼痛加重。局部压痛明显。桩摸患处有捻发感（或踏雪感）。在屈伸腕关节时常可听毛明显的摩擦捻发音。

【 治疗］
封闭治疗：从明显肿胀及压痛处进针，至针尖达两组肌肉交叉的间隙时推药。通常用HCA 0 . 5ml 加1 ％赛洛卡因选。1 。一般1 次即可解决。如果症状未消退，则1 周后再注射1 次。

第八节骨间前神经卡压综合征

［解剖特点】

1 ．骨间前神经从旋前圆肌远侧缘处的正中神经后侧发出，是一根纯粹的运动支。它支配拇长屈肌、食指的指深屈肌和旋前方肌。
2 ．骨间前神经自正中神经分出后，需经过指浅屈肌上缘的一个健弓。

3 ．拇长屈肌可有一个副头，称Ga1 ) 为卡压骨间前神经的一个因素。

【 病因】

【 诊断要点：起病时，肘前可有疼痛，继而拇、食两指远侧指间关节屈曲无力，以后拇长屈肌完全瘫痪臂上段掌侧可有压痛点，，表现为典型的“捻指”征手感觉正常

。屈肘时可发现旋前方皿飞万。皿电图显示患肌有去神经图象。
【 治疗】
主局郁玉痛点用HCA lml 加1 ％的普鲁卡因Zml 局部主哲，每周i 次，2 ? 3 次为l 疗程。若无改善者，可行手术切舒安压的纤维组织。

弟九节鹰嘴后滑囊炎

过去挖煤工人在矿井中运煤时，用肘支撑着葡甸爬行，由二长期碰撞和挤压肘后滑囊，因而导致发炎者甚多，所以也可矿工肘。又因肘关节后滑囊发生了以炎性反应为主的病理更化，所以也叫肘后滑囊

【 解剖特点】
滑囊是位于各个关节附近的各种组织的辅助装月置，是一种囊腔状结构，呈扁圆形。其外壁为结缔组织，阶羲研濒瓢丙育湾廖灌编莎茗贬邻组织在运动时的相互摩擦。肘后滑囊的数目较多，有位于衬后皮下的鹰嘴皮下滑囊衬后健下滑囊，之间的滑囊等。

【 病因】

致病原因是长期碰、撞、挤、压肘后部，有位于胧三头肌键与鹰嘴之间的还有位于韧带与骨之间的滑囊及肌健与韧带临床总称它为鹰嘴后滑囊。被性刺激而发生无菌性炎症反应‘的炎症蔓延而成。
【 诊断要点】

致使滑囊受到机

患者大都有明显的肘后受伤史。肘后疼痛常呈进行性加重，为持续性钝痛，往往在伸肘运动时加重。在疼痛的时，肘后也常肿胀，常呈椭圆形，较隆起。局部有压痛，触摸较常有波动感。穿刺时可以抽出稀而发黄的液体。病程较的患者，X 线拍片时偶尔可见滑囊壁的钙化影。

【 治疗】
在急性期，前臂应限制活动，休息3 ? 5 天，损伤。同时，采用封闭治疗。通常用1 ％赛洛卡因或醋酸确炎舒松一A 注射液0 . 5ml ，在抽出囊内将药物注入囊内。通常肘部置屈曲位。