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文章标题:第九章 颈椎病 第十章 其它疾病
内容开始
节剑突综合征

剑突综合征又称剑突软骨炎,病因尚不清楚,可能与损伤有关,是一种非特异性、无菌性炎症,导致局部疼痛,剑突增大。
【 诊断要点】
起病突然,无明显外伤史,剑突部疼痛、增大,并有压痛。【 治疗】
1 %的赛洛卡因2ml HCAO . sml 或醋酸泼尼松龙0 . sml ,进行局部封闭。病人取仰卧位,常规消毒后,于剑突尖端上方0 . 5 - Icm 处进针,针尖取垂直方向刺入,其深度以达透明软骨膜或纤维结缔组织之间效果较好;不要刺入过深,以防止刺破胸膜而引起血气胸。每周1 次,3 次为1 疗程。

第四节骨囊肿

J 胃囊肿是一种常见的良性骨病变,原因未明,大多数人认为与外伤有关。本病可能由于骨骻腔出血,形成局限性包囊,进而局部骨质吸收和液化而形成骨囊肿;又因囊内溶液增加,于长管骨,以服骨为最多,其次为脆骨上端。一般无任何自觉症状,大部有外伤史(80 % ) ,多为病理性骨折,经X 线检查后方被发现。X 线片表现为椭圆形的透明阴影,呈单房或多房,边缘清晰,其内无钙化点,也无骨膜
反应(图10 一)。
【 治疗】
严格地局部消毒,参照X 线片所显示的骨囊肿的病变范围,在电视透视下进行。用一根细的套管针或16 号输血针头穿翁,通过一侧皮质进入囊腔。个别皮质骨较厚者,需用克氏针穿孔,然后经此孔插入9 号注射针头进入― 一― 囊腔。用注射器抽出囊腔内的淡黄色或血性液体,然后注入HCAlml 或醋酸泼尼松龙50mg 1 %赛洛卡因适量(与抽出液体相等)注入囊腔内。封闭后加压包扎。如有病理骨折者,应外加小夹板固定。每隔2 - 3 个月X 线摄片复查1 次。若封闭2 3 次无效,则须考虑手术治疗。


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