内容开始：
unt: 2.0; mso-line-height-alt: 12.0pt">诊断要点：如果在4 一6 周内局部注射和训练治疗无效，应考虑短期、中等剂量（强的松每日汾一4o 毫克，2 一3 周），口服皮质类固醇治疗冻结肩。
五、肩月甲上神经受压
在肩脚卜神经通过肩脚切迹前，其支配冈上肌、肩峰‘夔骨关节、盂肪关节和咏突肩峰韧带，在通过肩脚上切迹之后，其支配冈下肌。肩脚上神经受压可发生于当其通过肩脚冈切迹或在肩脚冈关节盂切迹内（在这种情况下仅肩脚下肌受影响），通常由于直接创伤或键鞘囊肿所致。典型症状为肩部后外侧钝痛。
1 ．诊断
肩脚上切迹位于肩脚冈中点外侧2 一3cm ，此点可有触痛，典型表现为肩外展和外旋运动减弱，尽管冈上或冈下肌萎缩为晚发症状，诊断可经肌电图证实。
2 ．治疗
初期推荐1 一2 个月的物理治疗，由有经验医师进行的，司部皮质类固醇注射是有效的，治疗无效时，有必要考虑由矫形外科医师进行外科术来缓解压迫。
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