结论

在本章开篇我们用实例强调了心理、社会及环境因素在疼痛体验中的作用。遭受相似损伤的电工和铲车司机都接受相似的治疗之后，他们的治疗结果可能不相同。在腹痛患者当中，、位患者认为疼痛是一种干扰，而同时另一个人则可能把疼痛看成是危及生命的重大疾病的症状。受到相似外伤的J 山卿和Shath 对疼痛的反应极不相同。毫无疑问，对于疼痛及治疗干预的反应存在个体差异。正如一条普遍原则要求的那样，我们必须针对具体的患者群体、具体的疼痛疾病量身定做，制定具体的治疗方法。而且治疗还必须在特定的患者群体之中个体化。我们的治疗方法还必须与患者对疼痛的认识理解、行为反应以及疼痛产生的社会文化及环境因素相协调。

我们对疼痛机制的理解还不完善，但是在20 世纪后期的几l 尸年间，我们增加理解而最终发现有效方式以缓解人类疼痛及疾病的途径已经极大地拓展了：经过多方协作的研究和思考相结合，我们将能够战胜复杂的疼痛。我们在各自的领域内应当界定某一特定现象的特殊性，但同时不能轻视或忽视可能在结果中起关键作用的外在因素。从临床的和科学的角度，我们都不能僵化，在我们急丁寻求答案或者为社会文化及经济因素所限制时，不能把可能的解释当成次要的或不重要的因素。涉及研究和治疗多专业之间的交流和协作对十成功应对我们面临的挑战全关重要。
（孙涛毛雪琴译）