第15章 疼痛的替代疗法

慢性疼痛一般定义为疼痛持续超过预期治愈的时间，而引起疼痛的组织损伤常早已痊愈。慢性疼痛是己知的最常见和花费最高的健康问题之一，薄年人约有5 千万美国人催患疼痛，每年为此花费大约IT －亿美元二由T ．慢性疼痛患者采用传统药物治疗，常不能有效缓解疼痛，因此一补充疗法”或“替代疗法”越来越受欢迎也就不足为奇了。除保险机构逐渐增多以外，氏疗管理机构现在也可以提供替代和补充氏疗基金。在美国的许多主要队学院校，替代医学已成为主流，并正准备编人教学课程。将替代医学与传统治疗相结合是极有价值的，它给传统药物治疗无效的患者提供了一个症状改善的机会、选择替代医学从业者，给患者提供补充疗法方而的建议是非常重要的。补充医疗的成功依赖于患者的知识水平，以及临床医师良好的沟通技巧和临床专业技能。
替代医学包括了许多不同的替代治疗技术。其中某替技术强调了结构和力学的失衡，而也有档技术则强调了机体本身生化特性、情绪平衡和机体能量学的重要性。很显然，不同替代技术康复的方法不同，然而众所周知，它们都具有相同的治疗理念：均着重于让患者能够接受药物治疗及相关保健措施，强调适当的营养、锻炼和平衡的情感状态，应治疗患者而不是单纯强调治疗症状。

体疗

体疗是一个术语，指为支持人体适当的结构和功能发挥面设计的，一种治疗方法。体疗的日标是改善周围环境，使机体恢复自．身平衡。只要适应证选择恰当，体疗的治疗效果是下可否认的。
儿千年来，一些接触性治疗方式已用于治疗疾病。古希腊和罗马的医生把推拿作为解除疼痛和疾病的主要方式。体疗能够通过刺激内啡肤的自然释放以减轻疼痛。通过缓解痉挛并促进循环，使受损害的组织得以修复，并通过产生幸福的感觉以减少应激：

推拿
推拿治疗是体疗的一种形式，已显示对许多肌肉骨骼疾病有益，包括肌肉痉拿和疼痛、脊柱侧弯、头痛、触下领关节综合征（’加J ）、机械性躯体疼痛和挥鞭伤。推拿包括全身敲打、按揉和／或全身软组织挤压，以引导全身放松，促进机体的再生能力和患者的自我康复能力。
科学证据表明推拿治疗对神经系统有镇静效应，促进肌肉松弛和恢复正常的肌张力。大量研究证明推拿能促进疲劳和疾病的康复。推拿也有助十减轻急性损伤后的肿胀，改善肌体运动和循环．。其他的研究表明，推拿对治疗慢性炎性疾病有效，包括损伤和制动引起的枯连和组织纤维化。在心理和精神水平上．推拿治疗不仅缓解应激和焦虑，而且帮助人们更好地认识自我，更关注自己的健康和幸福。罗尔夫推拿疗法（R 说五ng )
罗尔人疗法是结构整体化的常用称谓，是补允性体疗的另一种形式。罗尔夫疗法的治疗理念基子当机体的某个部位适当调整时，整个人体功能就会相应调橄．结构整体化涉及系列的氏患的相互交流，当一个人通过系统化的方法治疗另一个主体时，其目的就是达到更适宜的调整状态。
生化学家、氏学博士Ida P . Rolf 丁1970 年创立了罗尔夫疗法结构整体化协会。她的观点来源于多年的观察和实验中产生的儿项假说。她认为当机体平衡时，其功能达到最佳状态。许多叹并未觉察到机体的失衡。如果机体任何一部分处于失衡的位置，身体的其他部分将会发生代偿性改变（头、躯干、骨盆、臂、腿和足），导致运动受损、功能降低和情绪应激。RoU 博士认为肌筋膜是变化的器官，慢性疼痛状态、应激、创伤或肌筋膜的牛理改变，均影响肌肉和关节的运动。
罗尔夫疗法的从业者利用深部组织推拿技术，通过于指、手指关节和肘施加压力，松解‘．厂能存在的粘连，恢复平衡。对于UCLA 运动部门管理下的结构整体化效应的研究表明，罗尔夫疗法对机体运动、能里学和姿势有积极的影响。常见有关减轻应激、强化自我形象和整体健康的主观报道。

反射疗法

除了推拿治疗和结构整体化外，反射疗法是体疗的另一个系统，常用于缓解应激，促进健康。与推拿治疗和罗尔夫疗法不同，反射疗法是一项以能鼓为基础的休疗系统，依据的概念是手或足上有与各器官、腺体和机体结构相对应的反射区域或反射点，通过作用于这些反射点，对机体特异部分产生刺激效应，有利于减轻充血、炎症，缓解紧张。
现代反射疗法的创建始于早期侧uiam 凡吨件－ald 溥十开展的工作，以及一项称作反射带治疗的系统。Fi 比邵司d 博上发现，对四肢的关键点施加压力，能够促使机体其他邵分恢复正常的生理功能。他假定存在10 条能量带，从足底向头顶纵行上升，能量持续地流经这些通路，终比于手和足形成反射点。当能t 流减少或被阻断时，发生充血，而机体相应部分或器官系统表现出疾病。实施反射治疗后，阻断的能量流恢复平衡，机体病态得以纠止。
理疗专家Euni ，吨腼1 在Fi 峡犷邝ld 博七工作的基础上，将反射疗法发展为当今的一门学科。她发现足比手对压力更敏感，她在足上划分器官反射的区域，并将其进一步发展，使反射点刺激的康复效应最大化。
所有这些休疗的补充系统利用了接触治疗作用。几个世纪以来，手上的某些分类形式用于治疗和促进健康。每个人都需要放松和缓解口常生活中的压力，缓解压力的策略与体疗技术共同作用使机体保持平衡。体疗不仅可以改善躯体症状，还能提高梢神状态。体疗技术为机体实现自我康复创造了有利的内部和外部环境。

草药

今天，替代医疗实践的一个重要的部分，集中体现在个体时适当维持机体生化平衡的强烈愿望。很多入在寻求维持内环境稳定的非传统方式时，常用草药、饮食和营养补允疗法。

草药，是指药用的草、植物和植物产品，是最古老的医疗方式。文献记载，占代中国、希腊、埃及和印度使用过许多有治疗作用的植物产品。现在，约80 ％的人，应用草药治疗、保护和调节机体健康。在美国，草药疗法在林代医学实践中占有很重要的部分。
草药来自植物的花、根、种子、果实、树皮或其他任何部分，常用于治疗急慢性疾病，提高生活质量。草药在关国止逐渐复苏，这部分归因于普通公众对昂贵的医疗和药物不良反应的顾虑，而且正在研究证实草药疗法的医疗价值。
已经深人了解的草药有以X ）多种，包括常见的芦荟、辣椒、目一菊、针暇鼠、麻黄属、大蒜、姜、人参、圣约翰麦芽、美洲蒲葵、棒实和番泻叶：这些医用草药己证实对许多躯体疾病极有价值，包括慢性皮肤病、便秘和腹泻、关节和肌肉疼痛、焦虑和抑郁，以及月经不调、头痛、循环和神经功能障碍。
草药包含许多天然的化学成分，草药的作用机制或化学反应可能与草药中的特殊化学成分有关，或许是草药成分间复杂的和互作用的结果。随草药医学的逐步普及．处方药物中可能存在不利的相互作用，治疗毯十和患者都应清楚地认识到这一点。

饮食

越来越多的医生将替代疗法用于他们的实践，合理饮食控制和补充营养受到了相当重视。主流医学已经承认饮食在慢性疾病中的核．口作用，包括动脉硬化、高血压、脑血管疾病、糖尿病和癌症；然而，却无法说服美国公众关注有关美国食品供给中普遍存在的污染问题。
多年以来，美国食品和药品管理局（卜，l ) A ) , * ’批了许多大型食品种植加工企业，而其种植和加工的食品中含有几百种可疑的化学成分。平衡饮食，如水果、蔬菜，已不再能保障键康。我们不仅要知道吃什么，而月．更应该关心所吃的东西是在哪里种植或饲养的，它可能接触过什么化学物质。
有人认为，长时间暴露于杀虫剂、工业污染物、染料、抗生素和激素中，可能在慢性疾病的发病中起一定作用。Dav 刁Sle 如～在《 在备受污染的地球上如何饮食》 一书中写到：'