贴胸腹部，哲时停止呼吸，搬移重物。高处跳下等动作，均应采取保护性屈曲体位，因为伸直性休位，在运动中容易使腰部变成曲折力的集中点，引起外伤。如推重物时，若两肘及两下肢微屈、躯千前倾、取保护性力学体位，这样除推力外，连体重重力也参与了向前的动力，反之，则其抗重力的作用点几乎都落在腰上。登高或上楼梯时，也应注意力量的分配，例如上楼梯时，躯干应略前倾，下肢的重量主要集中在小腿三头肌，下楼梯时，尤其在两下肢交替换步时，主要力量集中在股四头肌，上山坡时，足跟按山坡的斜面而呈高度躁背屈位，这时主要小腿三头肌反而省力，而增加了股四头肌的力量，下山坡时，足呈膝屈位，距骨后部进人内外踩之间，此时关节稳定性差，容易引起蹂关节扭伤，因此，尽盘以足跟落地，比较安全。山地斜坡登高，引起机体极大的肌力消耗和体力紧张，因为其能量消耗不仅用于水平方向的移动上，而且也用于身体抗地心吸力的登高上。身体登高所作的工作里，要比水平移动时大16 倍，下坡时的能t 消耗也比平地移动大1 倍。高山达2500 ．即可开始出现高山症状，按照各人的体力症状不一，一般有急剧喘息、肌乏力、疲劳快、头晕、恶心及肌肉展颇等，严重时甚至昏迷。这时血压脉搏升高，或升高后降低。此外炎日照晒还可遭受紫外线损害．故应面涂凡士林等防护剂及戴防护眼镜等。因此登山时要配合呼吸，有节奏地缓慢举步，行之有效的方法是：吸气时跨一步，待吸气完呼气开始时再跨一步，如是慢慢拾级而上，无须休息。下山时，最好用手杖，上肢伸直下垂，自腕横纹至地面的距离，是手杖作用最佳的标准长度。飞机、汽车、坦克的驾驶员坐位的高度、柔软度及两下肢的屈曲位置，均应要求适合，坐时背及腰弧部应依靠椅背，两肘及两下肢呈半屈曲位置，也就是说，取得最佳的屈曲性保护性体位，任何违背这些原则的姿势，都容易增加颈腰背痛的机会。由于长途驾驶而发生的颇波和展动，尤其是坦克驾驶，也被认为对机体十分有害的因素，这种机械震动同时也引起人体骨骼的共振，日久，可导致疲劳性骨损伤或加速退变，对颈腰背痛的发生有密切的关系。上述的这些事例仅是日常在生活上、工作上经常遇到的一些细小动作，这些细小动作的总和，是劳动和工作生活中的大组合，不从这些细小动作注意预防，日久就容易引起颈腰背病痛，这种现象屡见不鲜。三、幼强体质，摄高帆体附力和抵抗力
（一）有规律地进行预防性舰肉锻炼
具体方法已由前述。此项锻炼方法适用于每一个人，尤其对运动员、新兵人伍前训练非常合适，使他们在接受复杂的训练之前，先已具备坚强、灵活而稳定的肌力基础。此外，在参加各种不同的活动、劳动之前，如游泳、长跑、跳高或施工等，都应选择适当准备动作操练，加强肌肉与关节的适应性，防止外伤。
（二）有步骤地开展衬寒训练
如冷水洛、冷水按摩、冷水游泳等，对冷水浴锻炼要逐步降低水的温度，持之以恒，要求第1 周温水淋浴，第2 、3 周冷水擦浴，以后根据各人体质慢慢进入冷水淋洛，其水浴温度先在8 ? 18 ℃ 。冬季冷水洛，室温应保持在17 ? 20 ℃ 之间，时间一般数分钟，根据各种不同的体力情况，直至冬泳。
（三）提偏工j . 1 操与工后操
根据不同职业和工作体位，选择肢体对抗平衡操作，如坐位低头工作的人，以伸臂仰颈为主，再加腹肌练习，因为坐时腹肌往往长期松弛，重力全部落在腰背肌上，这是为什么坐位者容易发生腰背痛与强调多练腹肌的理由。平时还应随时作“托天轻摇”动作（即在下肢微屈，· 两上肢上举，前臂旋前，手掌托天，头望天空，轻摇躯干），这样不仅可使腋窝下容易收缩的肌筋膜拉开，防止挛缩而引起拾臂困难，而且可以消除长期坐位姿势的疲劳，使机体保持平衡，增加工作效率，长期站立仰头位工作的人（如电工、油漆工），虽然例数较少，但在工间能经常作屈曲性保护姿势，如抱膝、躯体弯弓姿势，可随时取得机体平衡。对经常发生颈肩痛、上背痛者，经常作“单顶托手”操，或手拉单杠，以自己的身体为重里，进行单肢或双肢交替悬吊，或以双手向后背部作向上爬行活动，这些对调整颈肩背部的肌肉平衡、关节协调、防止肋横突关节嵌顿，均十分有益。此外，对右利者，还应多作左手活动，如滚动健康球、左手持筷用餐，左手拍球等，这对提高长期处于静止的右侧大脑皮质的兴奋，有很大帮助，有人称“手是表现于外的脑”，就是这个道理。为了提高右侧大脑皮层的功能，提倡多作左手操作锻炼，很有实际意义。古今中外诸多的书法家、画家、雕刻家，大多年老而智不衰，与他们平时多用手的精巧活动，手脑平均发展有关。
提倡工间操及平时操练，不仅可以起到预防颈腰背痛作用，提高工作效率，而且可以由此而强筋健骨，增进全身的抗病能力和身体素质。健康是一切的基础，只有在这一基础上才能完成各种防治操练和劳动保护。信心是推动不间断操练的重要动力，即使是一个极度衰弱、行动不便的人，只要有信心和从滴点做起，就能取得胜利和成功，例如在慢性病或瘫痪患者恢复期很慢，由此而丧失信心，可能带来永不恢复的结果，如采取积极态度，又可能获得事半功倍的效果，达到生活自理，甚至部分恢复工作能力。因此，我们对这类患者应首先开展“舌运动疗法”。息者不能作肢休大幅度操练，那么就从伸一伸舌做起，作为操练的第一步，以后逐渐增加次数，对健康恢复十分有益。因为舌在人体的生理功能发挥着重要作用，舌有丰富的纵横交错的肌束，活动灵活，舌下有较多唾液管开口处，使口腔及舌润湿，舌的血管、淋巴管极为丰富，舌运动可促进其流通和回流，舌有4 种不同的神经支配，如舌下神经、舌神经、舌咽神经及喉上神经，大脑的前中央回下端，掌管舌皮层运动区。由此可见，舌的生命潜力很大，舌运动开展后，不仅促使唾液大盘分泌，增进消化机能，而且还可提高与舌有联系的神经中枢功能作用（对舌下神经核周围的延髓中枢、大脑前中央回下端的舌运动皮层区）。因此，大力提倡因时因人地开展各种恢复性操练，对劳动保护可发挥积极作用。
（四）t 度胜体夜劳后的保护和恢复方法
一般以热水浴为主，辅以按摩，可加速组织血液循环及淋巴回流，促进代谢产物排出，提高肌肉神经营养，增进肌肉贮备力里和耐力，即可迅速消除疲劳。有人用感应电流作肌肉疲劳消除试脸，证明用4 。、45 ℃ 热水袋作用于已疲劳的肌肉，15 分钟即可使疲劳完全消除，且可延缓以后疲劳的再度发生。此外，采取俯卧下肢屈曲的体位休息，使疲劳及疼痛很快消失．
四、防止不合理的超t 负荷，科学地安排劳逸活动
应定时对各种不同劳动强度，按照实际体力、技熊、人数，年龄等不同情况，分配任务，合理安排工作和休息。长期坐位工作者，应选择在工作间歇，站起来活动一番，看看远方，哪怕是几分钟也是有益的，同理，长期站立位工作者，在能坐着的时候就不站着，在此，尤其要强调在疲劳发生之前就要休息，这对提高工作效率有十分重要的意义。心脏的工作且可维持数十年、近百年，为什么不产生疲劳？其奥妙就在于它在每次收缩之后，有个完全的休息期，而且其收缩所作功的时闻，远比休息的时闻为短，美国工程师泰勒对工人的劳动进行了科学的观察，发现一个工人一天装12 . 5 吨生铁，已是精疲力尽，但若按照他安排的时间去工作和休息，即在他疲劳之前就让他休息，在1 小时内工作仅26 分钟，其余时间均休息，结果这工人一天装完47 吨生铁，且未显出疲劳。由此可见，科学的安排甚为重要。五、清除对机体各种不利的刺激因案
如没有预料的气象突然变化（气温、气湿、气流和幅射热作用等），电磁辐射（红外家紫外线、x 线等），劳动时间过长、强度过大，不合理的劳动组合和制度，不适宜的劳动条件、环境、工具和方法（通风、取暖设施、照明条件、尘埃过多、工具陈旧，施工方法落后等），劳动情绪不高、精神紧张及无效体力消耗等。
（一）预防气象突然变化
尤其在高原地区、季节转换、设备简陋及思想没有准备的环境和条件下，气象突然变化是一种对机体非常有害的刺激因素。海拔高度愈高，气压愈低，机体容易因缺氧而引起呼吸功能改变，肺通气t 逐渐增加，心跳加快，血压升高，甚至抑制神经系统，出现昏迷。在低气很时，风速往往较大，空气干燥，这种低气湿现象也随着海拔高度而变化，越是高原，越常出现低气湿环境，空气中水汽含里减少。此外寒冷、高温或是气温急速变化，都是使机体防御功能降低，出现上述不适症状外，容易引起肌肉痛、颈腰痛及关节疼痛。（二）尽力进免无效的体力消耗
这方面所要做的工作很多，现只着重谈一谈“动力定型即问题，人体作业时，各器官和各系统的生理机能都在活动，由此而产生一系列的复杂变化，如心跳加快、血压升高、呼吸加速等，尤其在神经系统，器要高度集中注意力；此对热最消耗虽不大，但对机休影响很大，刺激过度集中在比较少数的大脑皮层细胞内，久之不仅机能耗损加剧，随而产生抑制现象。这也说明体力劳动与脑力劳动相互联系的道理。因此，当机体长期进行同一劳动时，尽力通过条件反射，逐渐形成作业的“动力定型，，使各器官和系统在劳动过程中，互相配合协调，反应迅速，减少不合理紧张情绪，使能最消耗大为节约，且提高了工作效力，这对机体极为有利。同时还须照顾到训练方法及劳动者的健康营养条件（如营养热最供应、尘埃、噪音、通风等）。因此，强调改善劳动方式，提高劳动技能，掌握熟练操作，减少不必要的劳动紧张，保持劳动节律性、持续性和系统性，形成“动力定型”劳动方法，逐渐达到尽力琏免无效的体力消耗。
（三）及时治愈影响劳力发J 挥的徽小疾忠
如腹病、腹股沟病、手指狭窄性健鞘炎、皮肤疖肿及其他职业性的运动困难疾患等，因为这些细小疾患在平时，并无特殊影响，一旦参与劳动后，这些疾患即变成劳动进程的阻碍，牵扯肌力和肢体协调的发挥，并逐渐加重，直接影响工程进展。
六、加强各项预防和保护描施，吮立定期检修滋配和更新洲度
对特殊劳动工程，应设置必要的预防器材，如工作保护性腰围和腰带、护碗、护膝等。对一些使用年限已久的工具和设备，应定期检查更换。此外，还提倡技术革新，改善劳动条件，改革劳力制度，提高劳动效益。
七、加强卫生监．，组织卫生人员定期饱回
发现间题，及时提出预防意见和改革措施，纠正不合理现象。并反复宣传颈腰痛防治知识，发现急性颈腰痛者，应立即治疗，并在彻底恢复痊愈后，再进行负重劳动，以进免转为慢性颈腰痛。对巳经转为慢性者，应逐一登记，以便计划治疗，研究对策，达到防治双结合的目的。
以上一些劳动保护措施，应根据实际及具体情况，灵活应用，一切都要从“防”字上着脱“治，字上着手，努力改革，提高效率，从被动转为主动。
（文可任）