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您现在的位置:所有书籍第十六本 当代各家手法治疗软组织损伤荟萃 详 细 内 容:  
文章标题:第六章 伤科手法流派与名家选介
内容开始
,疼痛者,在伤处以抚摩、捏法,并顺侧副韧带推压,关节上下以揉捏、搓法反复数次,掐推鹤顶、风市、阴阳陵泉、膝缝痛点,以舒筋、通顺郁闭之气。最后行左右摇摆,屈伸膝关节至最大活动度。
9 .手法在体育运动中的应用应用按摩手法和经穴按摩手法,防治运动创伤,增强机体功能,提高运动成绩。( 1 )运动前按摩:下肢以揉捏为主,于各关节肌肉部反复数次,约10 分钟;肩臂部以轻快的揉、搓、抖动、摇晃关节的手法。( 2 )运动后按摩:以揉、捏、推压、摩擦、叩击、振动、抖动手法为主。根据运动员的素质决定用力之大小,每次10 一15 分钟。
梁铁民手法简介
梁铁民(1915 一1978 ) ,山东聊城人,出生于世医之家,祖传正骨经验。1937 年于山东省国医专科学校。1960 年担任山东中医学院骨科教研组主任,附院骨科主任。梁老从事骨科临床及教学工作达40 ,多年,在长期的实践之中,逐渐形成了完整的学术思想。梁老编著《 整骨学》 一书,主编了《 整骨经验荟萃》 ,他在骨伤科特别在整复手法有其独道之处,对一些高难度的骨折、脱位的治疗,取得了满意效果。
1 .对颈椎错位的治疗他把颈椎错位分四种:即一侧错位;两侧错位;不全错位;完全错位。整复方法:伤侧俯卧位,术者两足蹬住患者两肩进行反牵引,术者两手对握头部,顺其伤后姿势向上拔伸牵引,牵引至肌肉拉长时再将头调至中线,一侧错位者,一手食指按定错位下一椎棘突的健侧,另一手食指按错位椎体棘突的伤侧,向中线推之,到复位时;两侧借位者,方法同上,在调线同时,两食指下压凸出的棘突,至上卞棘突平整,即复位。2 .胸腰椎小关节错位的治疗有以下三种方法。( 1 )攀索整复法:适用于第8 胸椎以下至腰骸部的错位。患者双手攀绳索或单杠,双足离地,自身下垂,借以拉长背部肌肉或加宽椎骨的间隙,后以手法整之。
( 2 )一人整复法:适用于胸椎下段及腰椎错位。患者正坐,术者在一侧,以肩、臂环抱胸部向上抬,同时另一手向正中推错位的棘突整之,或下压凸出的棘突,同时需令患咳嗽,        以便借其气而将错位前的椎骨鼓出。
( 3 )三人复位法:适用于胸腰椎骨每一错位。患者俯卧,腹部垫以软枕,助手二人行上、下牵引,待牵引到一定程度时,术者以两手拇指向中线推错位的棘突或下压凸起的棘突整之。3 .对肋骨骨折的治疗患者仰卧,背部垫高。一助手用手掌按住患者腹部,术者次手拇指按住高起的骨折端,令患者猛力咳嗽,在咳嗽的同时,助手下压腹位,医者拇指下压骨折端,借助于患者咳嗽时胸腔内压增高,胸壁扩张之力,将塌陷之骨折端向外推顶,使下陷之肋骨复位。
4 .对陈旧性关节脱位的治疗在复位前先服化癖舒筋的中药,外敷化坚膏,以促使局部组织的软化,筋血疏通之后再予以复位,同时在复位前配合局部热敷。
章宝春伤科手法简介
章宝春(1913 一1982 ) ,浙江杭州人。曾任福建省龙溪地区中医院副院长,骨伤科主任医师。于1931 年拜河南篙山少林寺“铁鞋和尚”之高徒周荣江为师,习武学医7 年。章氏体魄健壮,气力过人,精通拳脚及刀、枪、棍、棒等,并掌握了治伤的本领及方药。1938 年出师后,参加少林国术团卖艺行医。1940 年离开该团,在漳州、厦门开办伤科诊所。章氏医德高尚,经常赠医济贫,深受劳苦群众称赞。
章氏善于积累和总结临床经验,重视骨伤科与现代医学的结合,敢于革新。他运用力学观点,改进手法及操作,以治疗四肢陈旧性骨折畸形愈合,· 并对180 例病例进行观察,扩大了中医骨伤科的治疗范围。1982 年4 月《 辽宁中医杂志》 刊登了他的“闭合手法再折治疗陈旧性肪骨躁上骨折50 例”一文。他提出的望眼诊伤方法,经临床验证对伤科诊断具有一定的参考价值。《章宝春伤科临床经验》 一书,总结了章氏50 余年的宝贵经验。章氏强调手法在治疗中的重要地位,重视手法基本功的训练,他的手法熟练、灵活、稳重、准确、用力适当。熟悉骨与关节的解剖位置和特点,做到了望之能识其大体,摸之能辨其病症。章氏除培养许多大中专院校学生外,还先后带徒50 余人,学生分布省内外及港澳东南亚一带,对中医骨伤科事业的发展作出了一定的贡献。
骆氏推拿学派简介
骆氏推拿学派代表人骆竞洪主任医师,出身中医世家,家学根基较深厚,行医40 余年,曾任中华中医学会顾问、推拿学会顾问等,著有《 实用中医推拿学》 、《 实用推拿治疗挂图》 等,主编《 推拿医学杂志》等。
骆氏推拿学派以中医腹诊诊治各种病症,疗效较著,手法独具一格,对颈椎病、肩周炎、腰腿痛等软组织损伤病症的治疗较为突出。骆氏推拿学派在四川省等地有较广泛的影响。曹氏按摩学派简介
曹氏按摩学派代表人曹锡珍(1898 一1978 ) ,字聘忱,北京市人,祖籍河北省昌黎县。曹氏1916 年起学习按摩推拿,1934 -1938 年任北平华北国医学院按摩教授,并开业行医。其后数十年,曹氏亲验于临床,致力于教学,且勤于著述,先后出版有《中医按摩疗法》 、《 外伤中医按摩疗法》 、《 防治按摩》 等专著。曹氏按摩学派以中医基础理论为指导,临床上以推经络、点穴为主,辅以适当的手法,具有良好的临床疗效。在软组织损伤的治疗上,手法多种多样,如“整形八法”、“运动八法”、“治筋八法”等,临床上针对不同病症而灵活运用。曹氏按摩学派在北京、河北等地均有较广泛的影响。
魏指薪手法简介
魏指薪(1896 一1984 ) ,山东曹县人,1918 年起在家乡行医,1925 年在上海私人开业。生前曾任上海第二医学院教授、上海市伤骨科研究所副所长、名誉所长,附属瑞金医院伤科、中医教研组主任,中华全国中医学会第一届理事会理事等职。魏氏系数代祖传中医,经过60 多年的临床实践,他既重外治,又重内治;既重手法,又重方药。魏氏对伤科手法更有许多独到之处,形成“魏氏伤科”的学术流派。他编写了《关节复位法》 、《 伤科常见疾病治疗法》 、《 魏指薪治伤手法与导引》 等书。
魏氏伤科手法简介
1 .颈部旋转手法患者坐位,先作局部按摩,而后一手托患侧下领关节部,拇食二指夹住患侧耳朵,头向健侧旋转。另一手握住患侧手腕,将患侧手臂上举至超过头顶,再两手作反方向牵引患者颈部,使患侧手臂向外后方放下,此刻患者感到颈肩部一侧有较大的牵引力量;紧接着就用旋转手法,以颈椎右侧落枕为例,术者左手托其右下领部,右手按住其左侧头角部,使患者头前俯20 “一300 ,下领向健侧旋转,嘱患者颈部放松,这时可用适当力量突然使患者头颈部向健侧加大幅度旋转一下,可听到“格嗒”响声,手法结束。若两侧均疼痛则须作左右旋转手法。2 .背部肌肉劳损与扭伤手法患者坐位或俯卧位。体形肥胖者俯卧位,术者用尺骨鹰嘴突对准背部疼痛点点揉拨动,而后用掌根按揉。坐位时,将患侧手背放在对侧肩部,术者一手托住其肘部,尽量内收,使其背部肌肉极度紧张,另一手用大拇指端或食指屈曲中节点揉背部疼痛点,点揉的同时,进行左右拨动,以解除肌肉痉挛。点揉之后再用掌根按揉,扭伤者按揉5 分钟,劳损者需按揉10 分钟或10 分钟以上。
3 .腰部“督脉经”手法用此法治疗急性和慢性腰痛。患者俯卧位,肢体放松;助手二人分别于躁部及腋部对抗牵引;术者用两手拇指置于患者脊柱两侧,自胸1 起依次向下点揉,经过两侧的肾俞、环跳、委中、承山等穴时,须停留片刻,加强点揉力量,使气血运行,经络舒通。然后手再回到腰部按定患处。当手回到腰部后,如伤在右侧,用左手推住患部,右手提拉其右足,伤在左侧则反之。提足之手用“提拉法”尽量向后提拉,使腰部过伸,并轻轻晃动几下,然后用力猛然向后一拉,可听到腰部“格嗒”一声响,即告手法成功。响声之后,即放平下肢,以一手伸平放于腰部,一手握拳频击手背,沿脊柱中线督脉经循行路线自上而下不断扣击,击至相当于腰阳关穴处时,应加重力量连续击3 下,魏氏称之为“震击开泄”。而后用手掌从背后沿脊柱两侧自上而下按推,推至腰部,往返3 次,第4 次可以从肩后沿足太阳膀胧经循行路线推至足跟,两侧相同。以上手法作为1 节,扭伤一般只做1 节,劳损须连续做3 节。
4 .肩周炎手法患者仰卧位,上肢外展,术者双手点揉拨动肚二头肌长头,反复数次。而后侧卧用掌根按揉冈上肌及三角肌下部跄着点,反复数次。最后,一手推住背部肩脚骨,一手握住患者肘部,使肩关节轮转活动,并且逐渐加大幅度,顺时针与逆时针方向各转10 一20 次,每周2 -3 次,4 -6 周为1 个疗程。如果由于外伤而致肩关节粘连,亦可用此法。
 

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