内容开始：
N>一5 日后，舌不能伸出，并向左偏，口角喝斜。以后症状逐渐加重，全身稍一活动，即引起面部抽搐，四肢僵硬，饮食时反呛。经多处医院检查，诊为“脑外伤后综合征”、“神经官能症”，治疗无效。检查：坐、立需人搀扶，不能自行走路。站起时全身僵硬，足尖不能提起，极度外展外旋，似去大脑僵直状态。头颈偏向左，下颊指向右，左斜方肌和胸锁乳突肌明显痉挛，日角轻度向右喝，舌不能伸出，舌尖偏左。双下肢不能屈曲，直腿抬高试验左、右均300 。拇趾背伸肌力弱，左侧尤显。左下肢触觉、痛觉减退，双侧膝反射、肮二头肌腿反射亢进，未检出病理反射。触诊颈部：c 。棘突偏右，压痛明显，局部棘上韧带钝厚。
X 线片示颈椎曲线反张，椎体后缘线在C3 一C4 处中断，C3 向前滑移约Zmm , C3 一C 。处椎管矢状径减小，未见明显骨质增生。C3 一C 。椎间隙明显变窄，C4 一CS 棘突靠近（图3 和图4 ）。脑电图、脑超声波检查无异常发现。
诊断为颈椎病（C3 一C4 外伤性半脱位）。当即施行颈椎病复位第一法，术毕即感颈部轻松，能屈曲、旋转，下肢可以屈伸，直腿抬高试验左、右均80 " ，舌能伸出，无偏斜。次日，四肢卧位时可自由屈伸，肌力有所恢复，已无口眼喝斜，饮食不反呛。第三日因动作不慎，颈部响了一声后又感舌根发硬，双侧食、中指活动欠佳，检查发现C4 略有偏歪，行第二次手法治疗后，症状立即减轻，四肢活动自如，步态正常。8 月4 日X 线片示颈椎曲线变直，C3 一C4 椎管矢状径恢复正常（图5 ）。8 月5 日可自行行走几百米。8 月8 日症状基本消失。9 月2 日X 线片示C3 一C4 半脱位完全纠正，颈椎曲线恢复正常（图6 和图7 ）。
ro 月31 日随访，症状、体征消失，偶在受凉后颈部稍发硬，活动欠灵活。1976 年7 月患者来信称：一年来完全恢复正常，工作已半年多。患者治疗前后症状改善情况见图8 和图9 。
例2 男，54 岁，干部。1976 年2 月26 日就诊。1963 年开始头昏、眼花、颈部板硬，伴左拇、食指发麻，经封闭和维生素B12 等长期治疗无效。曾于1975 年8 月7 日颈椎摄片，示C4 椎体后仰，颈椎曲线反张，C3 一C 。向后成角（图10 ）。当时诊为颈椎病，治疗无著效。
检查：C4 棘突偏左，有压痛。颈部后伸和向左旋转轻度受限。颈椎间孔压缩试验阳性。臂丛牵拉试验左侧阳性。
施颈椎病复位第二法，将C4 棘突拨正，颈部当即能后伸，向左旋转明显改善。3 月n 日X 线片示颈椎曲线变直，C3 一C 。成角消失（图11 和图12 ）。4 月20 日复诊，自诉头不晕，视物清，眼无胀痛，颈部活动自如，左拇、食指麻痛消失，仅颈夹肌遗留轻度疼痛。触诊颈椎棘突已不偏歪，颈活动范围正常。
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