198 了年李兆顺报道激素封闭治疗本病23 例，疗效为治愈22 例，无效1 例。

第七节骼腰肌止点肌健炎、病因和病理

骸腰肌束穿过腹股沟韧带中外1 / 3 处的深部附丽于股骨小粗隆。由于腰挑部用力过猛或动作不协调，可造成该肌在小粗隆附丽点的损伤，引起局部出血、水肿、血循环障碍、组织代谢紊乱。因神经反射作用，可引起腰肌痉挛和疼痛。

二、临床表现
多见于青壮年男性，多数病人有突然弯腰或伸舰的外伤史，感腰部及魏部疼痛，靛周乏力。检查髓关节外展受限，" 4 ”字试验阳性。腹股沟韧带中外大／3 交界处稍下方有明显压痛。
三、封闭疗法
在患侧腹股沟部常规消毒，从压痛最明显处垂直进针，针尖深达骨膜，抽吸无回血时，将封闭液缓慢注入约1 / 2 量，再将针尖稍后退0 . 3 ～。。6 厘米，估计针尖位于骼腰肌附丽点的表面时，将剩余的封闭液全部注入。
封闭液为醋酸强的松龙。．5 一l 毫升，‘加1 ％盐酸昔鲁卡因8-10 毫升，每周封闭一次，3-5 次为一疗程。1983 年陈继勤报道采用激素封闭治疗本病120 例，疗效为治愈85 例，好转31 例，无效4 例。

第八节创伤性滑膜炎

一、病因和病理
关节受到暴力打击、扭伤、过度劳损后可发生滑膜充血、渗出、纤维蛋白沉积，或同时有滑膜血管损伤而出血。如不及时清除关节积液或积血，可引起关节粘连而影响功能。

二、临床表现

外伤后，关节疼痛、肿胀、伸屈功能障碍、皮温增高是主要表现，以膝关节、肘关节多见。若为逐渐发生肿胀，功能受限，关节穿刺液为淡红色，是创伤性滑膜炎。而伤后短期内肿痛，功能受限，伴有发热，关节穿刺液为血性者多为关节积血。

三、封闭疗法
在抽出关节积液或积血后注入封闭液，有助于液体的吸收及减少关节内枯连。
先行关节穿刺，将积血、积液完全抽净，然后固定针头不动，更换针筒，依关节腔的大小注入封闭液。封闭毕以无菌纱布厦盖针孔处，再用弹性绷带缠绕压迫。
常用的封闭液有：
( l ）醋酸强的松龙0 . 5-1 毫升或氟美松5-10 毫克，加1 ％盐酸普鲁卡因3-5 毫升，每周封闭一次，2-3 次为一疗程。
( 2 ）醋酸强的松龙0 . 5-l 毫升，加透明质酸酶1500 单位，每周封闭一次，2-3 次七曰疗程。