三、封闭疗法
大部分病人行肩脚上神经激素封闭可缓解症状或痊愈，' 无效者则需手术治疗。
施行肩脚上神经封闭时，能将针头刺入肩脚切迹是关键。进针方法有两种：
1 。穿刺时病人取坐位，在肩脚骨的内侧缘与肩脚冈的肩峰尖端连线的中点上方约1 厘米处，用长针头垂直刺入，用针尖在肩脾骨面寻找肩脚切迹，找到后将针头再向深处刺入0 · 3 -0 . 4 厘米，回吸无血即可注入封闭液。

2 ，先摸清肩脚冈，从肩押骨的内缘到肩峰的顶端在冈上缘划一线，取此线的中点划一垂线，再将垂线和冈＿! ：线所夹之外上角作分角线，在此分角线上1 . 5 厘米处即为穿刺点，和兴于肩脚切迹的部位。以穿刺针垂直刺入后取向下、i 勺前并略向内的方向进针，直至触到嵘突根部，说明针尖已达切迹外侧，此时将针头退出。．5 一1 厘米改向内侧刺入，至有异感出理时表示针尖已触及肩脚上神经了。异感可向肩部及上臂放射，回抽无血、无气即可注入封闭液。
第一种进针方法简．单，但有时不能将封闭液注到肩脚上神经周围；第二种进针方法复杂，但定位准确。
封闭液为酷酸强的松龙1 毫升，加2 ％盐酸普鲁卡因4 -C 毫升，或氟美松5 毫克加。．25 ％布比卡因5 -10 毫升。每周封闭一次，3 、5 次为一疗程。