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。据估计这个比例在1 ％一3 ％或10 ％一15 乳之间。考虑到对腰痛或腿痛的模糊认识以及对疼痛反应的差异等因素，这个比率可能是正确的。我们应当清楚即使是没有明确的神经根受压症状，也会导致严重的神经根损伤。事实上，有充足的理由相信，绝大多数的神经根受压是无症状的，至少在病史如此。对不同影像学检查方法的三项研究显示，在无症状的人群中，至少24 % 一35 ％有轻度的神经根压迫。这些研究结果非常相似。这表明只是由于X 线平片所提供的图像资料极其有限，或者是脊髓造影不能充分地显示神经根压迫情况，以至于阳性率较低。对这种现象值得考虑。在读片时，两名放射科医师对同一张X 线片的报告有较大的差异，因此有人认为放射科阅片是门艺术。同样，至今无人能定量出压力对神经根的压迫情况。有些研究试图分析硬脊膜横截面的减小与压迫之间的关系，但由子这些研究都是在没有CSF 的尸体上进行的，活体上对神经根受压情况只是猜测。
对此有一项比较有意义的研究，在20 世纪40 年代，Lindbl ～极有耐心地对160 具年龄在14 一8 ，岁间尸体的腰椎进行了解剖，观察到所有的神经根受压都是继发于椎间盘突出，有趣的是本研究与以往的研究结果大致相同。压迫可导致神经大体与显微镜下的改变。生前的病史以及组织形态学变化与患者的症状没有什么联系。根据这些事实可以断定神经根受压普遍存在，但在人群中大约只有30 ％多的发病率。
第八节结论
绝大多数医师和理疗医师对神经根压迫这一现象认识不足，因此，直到最近才有人应用逼真的实验模型来进行定量学研究。现有的研究表明，即便是很轻微的压迫都可能使神经根发生神经生理学方面的改变，而受压是否导致临床症状仍不确定。临床上，持对抗疗法理论的医师认为无症状的神经根受压者缺乏临床治疗的依据，因此没有必要对这些无症状的神经根受压患者进行治疗，而这样就有可能导致患者永久性神经生理功能的损害。
神经根受压应当怎样处理才算正确呢？一般认为大多数神经根受压可导致局部组织退变和肥大。这些改变与年龄无关，多继发于脊柱的运动病理学改变。因此，答案是明确的，即维
持脊柱正常生物力学结构是解决神经根受压的唯一途径，预防才是最好的治疗。参考文献
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