内容开始:
安全的躯体姿势。由于情绪紧张,儿童主动采取并保持在屈肌收缩的屈曲姿势。因而,脊柱上的伸肌受到抑制,逐渐对躯体姿势产生一个相反的作用。 应当尽早恢复患者的正确躯体姿势。躯体姿势不良,如车祸所造成的异常躯体姿势,可能是一个保护性机制,因而可被患者迅速采用。姿势也是意识丧失患者的身体语言,通过观察医师可判断患者的损伤时间和损伤程度。头前屈位时颈椎曲度变直,由于头的重心前移使得竖脊肌(伸肌)紧张。这种躯体姿势可导致职业性损伤,这种不良的躯体姿势可诱发愤怒、焦虑、烦躁或压抑等情绪变化。 当头部位于重心之前时,其相对重量就会增加。人头的平均重量在10 至20 磅。重心每向前移动一英寸,通过杠杆的作用,头的重量也会相应的增加。头部在重心前3 英寸时,头的重量约为30 磅。颈部肌肉支承着头部的重量。由这种躯体姿势所造成的急性损伤主要是肌肉和韧带的损伤。如果这种躯体姿势持续存在,那么这种异常的重量就会作用于脊柱小关节的软骨上,使得关节软骨发生退变。脊柱前凸时,后部椎间盘受到压迫。变小的椎间孔可压迫神经根和硬膜囊。 人体的肌肉骨骼系统并不完善,也不完美,自然也就不稳定,它是四足动物类适应双足站立和行走的结果。它就像一座完整悬臂桥的组成部分随着进化过程被重新排列和完善,构成一个功能完善的精小结构一样。无疑.重力对人体结构的要求远比其他哺乳类动物高的多。由此,人体的躯体姿势紧张、不对称、肌筋膜紧张和兴奋以及关节及关节周围的功能障碍的发病率特别高。且随着时间推移,而不断增高。因此对于人类而言,重力已成为其健康的一个非常重要的环境因素。 局部肌肉骨韶系统,特别是中轴和骨骼负重部分的功能障碍,具有重要的临床意义。这不仅仅是因为有时发生运动功能的减弱和疼痛,还因为它产生或促成许多症状中共有一个常见现象,即持续性的交感神经紧张。如同以上症状,它也体现了脊髓交感躯体神经的异位反射情况。 简单地说,人体是一个有机的整体,但脊柱推拿师很少有人懂得这一点。许多人倾向于将
脊柱进行分段检侧研究,例如将脊柱分为颈段、胸段和腰段进行临床研究,这是错误的。脊柱
这三部分在结构和功能上是紧密相连的一个整体。胸推和腰椎的异常,可导致颈椎的病变,反之亦然。有时治疗腰椎能减轻颈推的症状,反之,通过对颈椎的治疗有时也能减轻患者的腰痛。 389
第十节结论
躯体姿势与系统健康之间有着一定的联系。这种关系复杂,且尚未被完全阐述明了,但目前已经知道它们之间相互作用的机制。 本章节所介绍这些概念的临床意义是要尽可能地纠正不良躯体姿势、消除肌筋膜扳机点、改善纤维化和改进正常脊柱的关节功能,这对人体的影响远比缓解肌肉骨骼系统的疼痛症状更为重要。传统的脊柱推拿疗法一直在强调,如果脊柱异常,那么外周躯体和内脏结构就不可能处于最佳的健康状态。现在我们可以拓宽我们的思路去理解原发性(源于外伤)和继发性(源于姿势不当)的外周躯体损害会通过神经传导通路在相应的脊髓节段的整和、放大和阻断,这对正常的内脏和其他躯体结构会产生不利的影响。通过脊柱推拿疗法可以阻断这些不良的神经传人冲动,为此我们必须记住以下观点: ( 1 )一些持续性躯体一内脏不良作用只是结果,不是病因。而病因则是组织创伤、组织拉伤或肌筋膜扳机点和所有由异常躯体姿势所造成的后果; ( 2 )脊柱(和全身)的运动是一个单独的功能单位,人和脊柱都是一个整体。因此,要想获得最佳和持久的疗效就应该娇正整个脊柱,而不是仅限于患者主诉的部位。应用脊柱推拿治疗来阻断有害的躯体内脏反射,通过以下方法使不利的神经传人信息减至最小: ( l )尽可能的纠正不良躯体姿势; ( 2 )根据创伤的病理生理学原则对创伤患者的损伤组织进行正确的治疗; ( 3 )减少或消除因躯体姿势不当或组织创伤后残存的损伤而引起的肌筋膜扳机点。
参考文献
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