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ang=EN-US> 图4 一23 颈托
戈2 少脚摆很文果狂过云,浙妥在患者身上先制成石膏模型,然后按模型式样用塑料或塑胶性物质及布帛等合成。其制作手续复杂,而且应用时不透气,闷热不适,现在已经淘汰。近年来多用钢条外衬以皮革或塑料膜、海绵软垫或毡垫垫于力点及骨突处,上达锁骨区,下至耻骨联合后骼骨翼稍下方,前方用皮带束紧。当然,固定湿时期较短者,仍可用石膏背心,其优点为塑形好,于得快,费用低,固定作用好,但保持清洁卫生和洗澡不方便,也不舒适,比较笨重。患者可根据自己的实际情况和条件选择应用(图4 一24 )。
图4 一24 胸腰椎支架
( 3 )腰围目前,腰围的种类较多,有药物腰围、按摩腰围、磁疗腰围等等,绝大部分是用帆布或皮革衬以铝钢或竹片制成。上方包括下肋弓,向下覆盖骼峪部,前方由2 根一3 根皮带束紧或其它物品搭扣,对腰部起到部分限制活动及支持作用,同时还有中药离子透人、按摩、磁疗作用,常用于腰肌、纤维环炎、腰椎间盘突出、骨关节炎、椎弓崩裂等多种慢性脊椎病患者。对腰肌劳损或有慢性腰痛的患者,又需久用,则可自制腰带,又称“护腰”、“宽皮带”,作为局部保护之用(图4 一25 )。
背面
侧面 图4 一25 腰围 王面
3 .支具的合理使用 合理使用支具,可以减轻疼痛和有助于治疗。对某些疼痛患者,长期卧床或术后准备开始下床活动时,用适宜的支具加以保护,是有一定的帮助治疗的作用的,但卧床后应立即除去。随着症状的好转,需尽早逐步开始进行腰背肌的锻炼,因为,长期持续使用支具后,脊柱周围的肌肉必然会产生废用性萎缩,一旦去除支具后,即可感到肌肉无力,症状就会复发和加重,所以,支具要间断应用,在无禁忌症的前提下,应每天逐渐增加腰背肌的锻炼,可采用俯卧位时作抬头、直腿向后伸下肢的动作,防止腰背部肌肉发生萎缩,而且可增加肌力。另外,支具尽可能不直接与皮肤相接触,支具与皮肤间应该用针织品隔开,针织品应经常洗涤,保持洁净。支具压于骨突处或支具边缘皮肤要保持清洁,经常擦洗,以免摩擦、挤压而引起局部皮肤损害和感染。
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