第七章软组织损伤的常用疗法

加，以病人不疼痛为度。
作用：能恢复两臂及肩关节的正常功能，对辅助治疗某些肩部陈伤酸痛有效，如手臂因劳损及风湿引起的不能上举、后旋等。初练时不要勉强上举，适当掌握高度，经过短期锻炼，即能逐渐灵活而活动自如。
4 ．弯胧拔刀：
预备姿势：双脚分开立定，两臂下垂。
动作：① 右臂屈肘向上提起，掌心向外，提过头顶，然后向右下落，抱住颈项；左臂同时屈肘，掌心向后，自背后上提，手背贴于腰后（图7 一196 ) ；② 右掌经头顶由前下垂还原，左掌也收回还原；③ 左臂屈肘向上提起，掌心向外，提过头顶，再向后落，抱住颈项；右臂同时屈肘，掌心向后，自背后上提，手背贴于腰后；④ 还原。右臂上举时，头向左转，左臂上举时，头向右转。

图7 一194 双手托天（一）作用：能理气活血，能障碍等作用。
5 ．轮转辘护：
预备姿势：左手叉腰

图7 一195 双手托天（二）图7 一196 弯肚拔刀恢复臂力。有辅助治疗肩部损伤引起的功

右手下垂。
243

人体软组织损伤学
动作：① 右臂自下，向前，向上，再向后摇一圈（图7 一197 ) ；② 右臂自下，向后，向上，再向前摇一圈；③ 左臂动作与右臂做法相同。这是损伤后期采用的动作，不宜做得太早，用力要轻柔，肩部应放松。
6 ．蝎子爬墙：
预备姿势：面对墙头，两脚立开，肘关节屈曲，双手五指张开扶在墙上。
动作：双手或单手用力缓缓向上爬，使上肢尽量高举，然后再缓缓爬回原处（图7 一198 ）。

彭二

图7 一1 97 轮转辘转医打一，98 蝎子爬墙

作用：对于肩关节由于外伤及肩周炎而不能抬举的患者，锻炼本法，对向上抬举功能的恢复很有效。
7 ．体后拉肩：
预备姿势：两脚立开，健侧之手在身体背后，握住患手。动作：由健手牵拉患侧手臂，必须将患侧肩关节拉动，一拉一推，反复进行（图7 一199 ）。
作用：肩关节损伤后遗症往往表现在上举外展和内旋方面，患者往往注意上举的锻炼而忽视内旋的动作，本法重点恢复其内旋功能，促使整个关节功能全面恢复。
244

第七章软组织损伤的常用疗法
8 ．屈肘挎篮：
预备姿势：两脚立开，两臂下垂。
动作：① 右手握拳，渐渐弯曲肘部（图7 一200 ) ；② 渐渐伸直还原；③ 左手握拳，渐渐弯曲肘部；④ 渐渐伸直还原。
作用：能恢复肘关节伸屈功能，适用于肘部软组织损伤。9 ．千斤拗腕：
预备姿势：两脚立开，左手叉腰，右手平举稍屈曲（图7 一201 ）。

万易

、

图7 一199 体后拉肩图7 一200 屈肘挎篮图7 一201 千斤拗腕

动作：① 右手握拳作前臂旋前动作；② 随后渐渐旋后。活动时上臂尽量不动；③ 还原；④ 改以右手叉腰，左手作同样动作。作用：同上势。
（三）腕部功（每个动作重复12 一36 次）:
预备姿势：腕部功重点在锻炼腕关节，立位与坐位均可，一般两手臂应前平举。
1 ．抓空增力：
动作：将手指尽量伸展张开，然后用力屈曲握拳，左右交替进行（图7 一202 ）。
245

人体软组织损伤学

( 2 )

图7 一202 抓空增力
作用：能改进前臂与手腕的血液循环，消除前臂远端的肿胀，并有助于恢复掌指关节的功能。
2 ．拧拳反掌：
动作：两臂前平举时，掌心朝上，逐渐向前旋转，并使掌变拳，握拳过程要有“拧”劲，如同拧毛巾一样（故称拧拳）。还原变掌。要反复练习。
作用：本法能锻炼腕关节旋前、旋后的动作，使损伤后腕关节的旋转功能障碍得以迅速消除。
3 ．左右摆掌：
动作：两臂前平举时，掌心向下，两手向尺侧、挠侧来回徐徐摆动，反复练习。
作用：本法亦系腕关节活动方法之一，对各种腕关节损伤后遗症有较好的治疗作用。
4 ．上翘下钩：
动作：将两手掌翘起成立掌的姿势，随后逐渐下垂成钩手，动作要缓慢而有力（图7 一203 ）。＿

作用：同上述三势配合治疗各种腕关
节附近损伤后之功能障碍。
（四）腰背功（每个动作重复6 一36
次）:
1 ．转腰推碑：
预备姿势：两脚立开比肩稍宽，两臂
下垂。
动作：① 向左转体，右手成立掌向正
246
图7 一203 上知下钩

第七章软组织损伤的常用疗法
前方推出，手臂伸直与肩平；左手握拳抽至左腰际抱肘，目视左后方；② 向右转体，左手变立掌向正前方推出，右掌变拳抽回至右腰际抱肘，目视右后方。呼吸自然，推掌的动作要缓慢，手腕稍用力，臂部不要僵硬；转体时头与腰部同时转动，双腿立定不动；推掌与握拳抽回腰间的两臂速度应该一致（图7 一204 ）。
作用：有利于腰背部筋络的活动，且具有固坚养精之功。运用于治疗腰部酸痛及腰部损伤。
2 ．掌插华山：
预备姿势：同上势。
动作：① 右手伸向前方，向右掳回右腰际抱肘，左掌向正左方伸出（如用力插物状），身体向右转（图7 一205 ）。② 左掌向左方平行掳回左腰际抱肘，右掌向正右方伸出，身向左转。双目注视插出之手掌。
作用：同上势。

、、、、

图7 一204 转腰推碑

图7 一205 掌插华山

3 ．风摆荷叶：
预备姿势：两脚立开比肩稍宽，两手叉腰，拇指在前，四指在

后。
247

人体软组织损伤学
动作：① 腰部自左向前、右、后作圆周回旋动作（7 一206 ) ; ② 再改为腰部自右向前、左、后作圆周回旋动作，两腿始终伸直，膝部勿屈，两手托护腰部，不要太用劲。回旋的圈子要逐渐增大，上体伸直。
作用：有流通气血的作用，能辅助治疗腰部伤筋，对某些因身体长时间讴楼弯腰所致的腰部酸痛者亦具卓效，并能固肾养精、止虚汗、治遗精。
4 ．摇头摆尾：
预备姿势：两足立开比肩稍宽，大腿屈膝蹲平，双手均按于膝上，拇指在内，四指在外。
动作：① 上身向右侧弯（图7 一207 ) ；② 还原；③ 上身向左侧弯；④ 还原。动作力求放松，呼吸自然。

农．

图7 一206 风摆荷叶图7 - - 207 摇头摆尾作用：除同样具有上几势的作用外，对侧弯动作得到锻炼，加强了这部分腰背筋肉的力量。
5 ．双手攀足：
预备姿势：两脚立平，两手置腹前，掌心向下。
动作：① 腰向前弯，手掌下按着地（7 一208 ) ；② 还原。两腿要伸直，膝关节勿屈曲。
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第七章软组织损伤的常用疗法

作用：强肾固腰，能治腰部酸痛。
6 ．白马分鬃：
预备姿势：两脚立开，两臂下垂双手交叉，如左腰与左肩有病，左手交叉在前；右侧伤痛，右手交叉在前〔 图7 一209 ( 1 ）〕 。
动作：① 体向前俯，目视双手，两手交叉举至头顶上端，身体挺直〔 图7 一209 ( 2 ）〕 ；② 两臂上举后向两侧分开，恢复预备姿势。上举时如向上攀物状，尽量使筋伸展。向两侧分开时掌心向下成弧形线。

图7 一208 双手攀足

图7 一209 白马分撰

作用：消除肩部运动障碍，促使恢复正常功能，且能防治腰背酸痛、肩背筋络挛缩麻木及风湿等症。
7 ．旱鸭赴水：
预备姿势：患者俯卧，头转向一侧，双手置于体侧。动作：① 两腿交替向后作过伸动作；② 两腿同时作过伸动作；③ 两腿不动，上身躯体向后背伸；④ 上身与两腿同时背伸；⑤ 还原249

人体软组织损伤学

时自然呼吸（图7 一210 ）。

靡过擎黝( l )

圈7 一210 早鸭赴水
作用：本势是卧位腰背功锻炼的最基本动作。对腰背肌的锻炼作用很显著，对腰痛后遗症的预防起着重要作用，一般伤后就开始锻炼。
8 ．鹊桥飞架：
预备姿势：患者仰卧以两手叉腰做支撑点，两腿半屈膝成9 『 ，足掌放在床上。
动作：挺起躯干时，以头后枕部及, 两肘支持上半身，两足支持下半身，成半拱桥形。当挺起躯干架桥时，膝部稍向两边分开（图7 一211 ) ，速度缓慢，初起时作4 一6 次即可。
作用：配合上势加强腰部肌肉力量的锻炼。
9 ．按摩腰眼：
预备姿势：坐位与两脚开立均可，两手掌对搓发热以后，紧按腰眼。
动作：用力向下推摩到尾骸部。然后向上再推回到背部，重复250

第七章软组织损伤的常用疗法

用推摩手法推36 次（图7 一212 ）。

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图7 一211 鹊桥飞架图7 一212 按库腰眼作用：本法选自床上八段锦，认为腰眼部位属于带脉，也系肾脏所在之处，手法能温通督带之经脉，且可增强肾脏功能，久练可防治各种腰痛。临床上往往先做本法然后接着练风摆荷叶势。（五）腿功（每个动作重复12 一36 次）:
1 ，左右伏虎：
预备姿势：两脚开立比肩稍宽，两手叉腰，四指在前，拇指在后，两肘撑开。
动作：① 腰部向右下沉，右腿屈膝下弯，左腿伸直；② 还原；③ 腰部向左下沉，左腿屈膝下弯，右腿伸直；④ 还原。上体伸直，双目平视前方，膝部下弯时不必过分低（图7 一213 ）。
作用：这个动作对足部、小腿、大腿、髓部以至腰部的肌肉、经络、筋脉都有增强功能的作用。能辅助治疗髓部筋络的酸痛，对这部分的麻木、萎缩也很有效。尤其是老年人锻炼本势，可保持这部分的机能不致衰退。
2 ．白鹤转膝：
预备姿势：两脚立正，脚跟并拢，两膝并紧，身向前俯，两手按于膝上，双目注视前下方（图7 一214 ）。
动作：① 双膝自左向后、右、前作回旋动作；② 数次后改为自右向后、左、前作回旋动作。双腿微屈，两足站稳不动。上身微俯，头部向前，双臂稍屈，按膝部之手不必用劲。
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人体软组织损伤学

图7 一213 左右伏虎

图7 一214 白鹤转膝

作用：能恢复膝部功能，可治足膝酸痛，行走乏力，能抵抗衰老。一般膝关节受伤，去除固定后，即可做本动作进行锻炼。3 ，屈膝下蹲：
预备姿势：两脚开立与肩同宽，双手抱肘。
动作：① 脚尖着地，脚跟轻提，随后两腿下蹲，尽可能臀部下触脚跟，两手放开成掌，两臂伸直平举；② 两腿立起，恢复预备姿势。下蹲程度根据自己的可能，不应勉强。两臂不需用劲，上身挺直，不要前俯后仰（图7 一215 ）。
作用：治腰、脆、腿、膝疼痛，酸软无力。对于舰关节病症，可与前势配合进行。
4 ．虚实徘徊：
预备姿势：立正，两手叉腰。
动作：① 左脚前进一步，右脚足跟提起，脚尖点地（图7 一216 ) ；② 左脚后退一步，右脚足跟着地，脚尖翘起（图7 一217 ) ; ③ 左换右，各势相同。
作用：本法能锻炼跺关节，促使行走功能迅速恢复。5 ．四面摆莲：
预备姿势：两脚立正，双手叉腰，拇指在后，四指在前，也可252

第七章软组织损伤的常用疗法

对布

尸咬土匕2 ）乞当长爹伙医厅一215 屈膝下蹲图7 一216 虚实徘徊（一）图7 一217 虚实徘徊（二）卧位练习。
动作：① 右腿提起，大腿平，小腿垂直，然后右脚向前踢出，脚尖伸直，脚面蹦紧（图7 一218 ) ；② 右脚落地，左脚提起，大腿平，小腿垂直，然后左脚向前踢出，脚尖伸直脚面蹦紧；③ 左脚落地，右脚后踢，以脚跟触及臀部为度（图7 一219 ) ；④ 右脚落地，左脚后踢，脚跟以触及臀部为度；⑤ 左脚落地，右腿抬平，右脚

图7 一2 , 8 四面摆莲（一）

图7 一219 四面摆莲（二）253

人体软组织损伤学

向里横踢，似踢毽子一样（图7 一220 ) ；⑥ 右脚落地，左腿抬平，左脚向里横踢；⑦ 左脚落地，右腿抬起，右脚向外横踢（图7 一221 ) ; ⑧ 右脚落地，左腿抬平，左脚向外横踢。

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图7 一220 四面摆莲（三）图7 一221 四面摆莲（四）作用：健腿力，强腰膝，防治下肢风湿麻木，辅助治疗腿部酸痛、筋骨损伤等病。
6 ．蹬空增力：
预备姿势：仰卧位，两腿伸直，两手叉腰，或两手自然放置体侧。动作：① 屈钱屈膝的同时躁关节极度背屈；② 向斜上方进行蹬足，足向雄屈，同时将足趾尽力踉屈，如抓东西状；开始时可不做屈俄、屈膝的动作（图7 一222 ）。

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图7 一222 蹬空增力254

第七章软组织损伤的常用疗法
作用：以锻炼躁关节为主，使腿部的血液循环畅通，防止腿部肌肉萎缩。且可消除踩关节因损伤所致的肿胀。对足部一些疾病也有治疗作用。
7 ．坠举千斤：
预备姿势：仰卧位，两腿伸直，两手叉腰。
动作：直腿抬举动作，抬举开始时45 ' ，以后可锻炼至700 以上，后期还可在跺关节绑沙袋增加重量（图7 一223 ）。

兴

丫八
图7 一223 坠举千斤
作用：增加腿部力量，预防股四头肌萎缩，增强膝关节及小腿的力量，并可有助于恢复行走的功能。
8 ．足蹬飞轮：
预备姿势：仰卧位，两腿伸直，两手叉腰。
动作：先用一腿做蹬自行车的动作，再用另一腿做，以后也可两腿同时做。
作用：能加速下肢的血液循环，消除足躁部的肿胀，是在卧位姿势中比较全面的锻炼腿部肌肉力量的方法，能防治膝钱等关节功能障碍。
9 ．直腿外摆：
预备姿势：仰卧或侧卧位，两腿伸直。
动作：① 将腿伸直做外展动作；② 还原。通过一个阶段锻炼可作扇形向外摆动而达到外展位置。
作用：增加大腿部力量，拉伸下肢肌肉。
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