内容开始：
士0 . 33 ( 1 . 2 一1 . 8 ）。1 . C 场十在恶性肿瘤、遗传性免疫缺陷、川田S 、应用免疫抑制剂（如环抱素A ）等患者中皆可降低。C 环＋增高见于自身免疫病，如SLE 、慢性活动性肝炎等。
2 . C 环十／CDs 十比值在川田S 时显著降低。此外，若器官移植后c 从十／c 场＋的比值较移植前明显增加，预示可能发生排异反应。
第十四章实验室检验· 345
六、肿瘤的免疫学检验
（一）甲胎蛋白（AFP ）测定
参考值：正常成人血清Al ，值为lo 一3O 胳几。常以＞取刃沁几作为肝癌诊断的临界值。1 ．原发性肝癌定性法呈阳性或定量法＞500 拌岁L ，时间持续l 个月以上，并能排除妊娠、活动性肝炎、幼儿的攀丸或卵巢畸胎瘤等即可确诊。约有10 ％的原发性肝癌其A 凡，为阴性。2 ．肝炎急性肝炎、慢性活动性肝炎的AFP 皆可升高，但多在期“岁L 以下。
3 ．孕妇妊娠3 一4 个月以后，AFP 上升，7 、8 个月达高峰（＜粼犯拌群L ) ，分娩后约3 周即恢复正常。
4 ．其他肝硬化活动期、先天性胆总管闭锁、生殖腺胚胎性肿瘤等，血清AFP 也增加。（二）癌胚杭原（CEA ）测定
参考值：o 一5 拌g / L ( E 认法）。
CEA 测定无助于癌的早期诊断，在消化器官癌症时它随病情的进展而升高，它是观察手术后经过、判断预后、预测再发的有用指标。血清CEA 测定对原发性肝癌和转移性肝癌的鉴别价值较大，后者CEA 阳性率高达卯％，绝对值明显增高。CEA 轻度增高也见于溃疡性结肠炎、肝硬化、阻塞性黄疽及吸烟和老年人。
（三）人绒毛膜促性腺激素（hCG ）测定
参考值：o 一暇刃沁生（放射免疫快速测定法）。
正常妇女可检测hCG ，作早孕诊断。葡萄胎和绒毛膜上皮癌患者测定hCG 有辅助诊断价值，兼可判断疗效和预后。
七、乙型肝炎五项指标检测
HBV 五项指标结果的意义
H 玩Ag 抗一H 氏H 玖流g 抗一HBe
抗一HBC
临床意义过去和现在均未感染HBV 曾感染HBV ，急性感染恢复期同上
HBV 感染已恢复既往感染，急性H 旧V 感染恢复期同上
急性HBv 感染，慢性佣‘Ag 携带者急性F 田V 感染，急性感染急性或慢性乙肝，传染性强
常见类型
346 · 第三篇诊断治疗方法
续表
HBV 五项指标结果的意义
HBsAg
抗一HBs
HBeAg
抗一HBe
抗一HBc
临床意义急性HBV 感染早期同上急性感染中期急性感染同上同上HBV 感染已恢复
+ + +
一＋+ 少见类型
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