内容开始：
（二）操作方法
1 ．体位仰卧位。
2 ．穿刺方法耽关节痛点阻滞时，穿刺点选择腹股沟韧带中点向下、外2 . 5 。，常规皮肤消毒，取7 号scm 长针，垂直快速进针进入关节囊，注射镇痛液8 一10d ，其余痛点阻滞方法同腰部痛点阻滞。
3 ．注意事项同股外侧皮神经阻滞。
424 · 第三篇诊断治疗方法
五、膝部痛适用于膝骨性关节炎、膝关节滑膜炎。
（一）常见痛点（图19 一46 )
胫骨内、外上裸及前缘、双膝眼，内、外侧韧带及关节缝，骸下滑囊，膝后侧股二头肌，半键、半膜肌止点，胭窝滑囊等。
（二）操作方法
1 ．体位仰卧位（膝前）、俯卧位（膝后）2 ．穿刺方法① 膝前痛点阻滞：胭窝处垫薄垫，膝关节屈曲巧一30 " ，定点作标记；② 膝后痛点阻滞将下肢伸直，选好痛点，常规皮肤消毒，取5 号5 cm 针，垂直皮肤进针，到位后回抽无血，注射镇痛液3 ? 5 Inlo
3 ．注意事项定位准确，避免损伤血管和神经。六、课足部痛，点阻滞
躁足部痛点阻滞适应于跟痛症、跟骨刺。（一）常见痛点（图19 一47 )
距下关节、跟键、跟骨滑囊、跟骨前沿等。（二）操作方法
1 ，体位据痛点定仰卧位或俯卧位。
2 ．穿刺方法同膝关节痛点阻滞。
点阻滞
正位
侧位
图19 一46 膝部常见痛点1 ．膝脂肪垫2 ．膝眼3 ．半月板前角4 ．侧副韧带5 ．骸骨6 ．胫骨粗隆7 ．半月板侧面角8 . 半月板后角
肠管
跟骨刺
图19 一47 跟足部常见压痛点
A ．躁部B ．足部
3 ．注意事项同膝部痛点阻滞。
七、肘部痛，汽阻滞
（一）常见痛点
胧骨内、外上裸，脓挠滑囊，尺骨鹰嘴。 第十九章神经阻滞及毁损· 425 （二）操作方法
1 ．体位屈肘90 " ，使挠侧腕伸肌前移，前臂置中立位，肪骨外上裸显露清楚；屈肘外展如“做旋后动作肪骨内上裸触及明显。
2 ．穿刺方法将痛点作标记，常规皮肤消毒，取5 号针，进针达内上魏处，注射镇痛液3 一sd 。其他痛点同内、外上裸阻滞方法。
3 ．注意事项痛点阻滞时，定点应准确无误。
八、腕及手部痛．点阻滞
腕及手部痛点阻滞适用于挠骨茎突狭窄性腿鞘炎、腿鞘囊肿、腕周围韧带损伤，腕、手部扭伤。（一）常见痛点
挠骨茎突，各指伸、屈肌键鞘。
（二）操作方法
1 ．体位根据痛点，手中间位或掌面向上、下置于治疗台上。
2 ．穿刺方法先寻找病变处压痛点作标记，常规皮肤消毒用7 号3 。针
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