内容开始:
R>3 .处理对怀疑有骨折的患者,要注意诊断明确,切忌草率马虎。若推拿后遇到不适或局部疼痛加重,应及时作必要的检查,防止延误诊断和治疗。出现骨折时要及时进行整复和固定。如颈椎骨折伴脱位可先行颈托固定,再用枕领带牵引治疗。肋骨骨折可按照肋骨骨折的处理原则进行治疗,同时要密切观察,注意有无气胸的发生。 - 72 -
霏第五束中国脊杜推拿的常见并发症和副作用袭 4 .预防脊柱推拿手法的操作应遵循“稳、准、轻、巧”的原则,不要粗暴、过猛,按压、扳动或旋转时不要超过脊椎关节的正常生理活动范围,并时时注意病人耐受情况,以免引起骨折、脱位。对腰椎间盘突出症不宜采用卷腰挤压法等屈曲重推拿手法,对严重骨质疏松的患者避免使用重手法。
田、忠血
除了刮、拧、挤、刮莎等手法之外,一般的推拿手法均无皮下出血临床表现。若在推拿后出现局部皮肤肿起,以及皮肤出现青紫的临床表现,说明是皮下出血。 1 .临床表现被推拿的局部出现肿胀、疼痛和压痛,继则皮肤呈现青紫色,血肿明显时可有波动感。 2 .原因推拿时用力不当,手法过重所致或者患者患有血友病等血液疾病所致。3 .处理推拿后患者出现少量的皮下出血或局部小块青紫时,一般不必处理,可以自行消退;若局部肿胀、疼痛较剧烈、青紫面积大而且影响到活动功能时,可先作冷敷止血,l 一2 天后再做热敷或在局部轻揉,口服止痛药物及理疗,以促使局部癖血消散、吸收。 4 .预防推拿时手法不要过重,对急性软组织损伤的患者不要急于使用湿热敷(一般在1 一之天后,皮下出血停止,再配合使用),可以防止出血临床表现。另外在推拿前要仔细询问患者有无血友病等血液病或有无血友病的临床症状等,以避免出现推拿给患者所带来伤害。五、更侍
在使用较重的脊柱推拿手法治疗后,为了减轻患者的局部反应或提高疗效,一般都使用中药外用药物热敷局部的特色治疗方法。这也是中国脊柱推拿的特点之一,所使用的外用药物多为祛风散寒、活血化疲类的药物。但使用湿热敷不当也会造成烫伤。因此在选用湿热敷要温度适当,毛巾要厚实柔软;热敷时毛巾要放平,且注意密切观察,经常询问患者的感觉,不要听之任之。 1 .临床表现热敷局部出现水泡等烫伤的临床表现。 2 .原因热敷的器具过热,治疗时间过长。 3 .处理出现烫伤后,一般在局部涂抹油类就能自愈;如出现水泡,可用温生理盐水冲洗患处,以消毒注射器抽出水泡内的液体,不必剪去表皮,以免感染;如表皮已脱落,可修剪其边缘,再涂以龙胆紫或磺胺软膏,并加压包扎。 4 .预防湿热敷的温度要适可而止,所使用的毛巾要厚实柔软,热敷时要放平,不能过热,且注意观察,及时调整。
参考文献
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赞中国脊桂推拿手法全书骤
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