【 手法名称】 扳颈项法
【 手法操作】
1 ．方法有2 种：① 一手扶其项，另一手按置于其额向后稍加用力欺压，使其头向后仰，或一

手扶其肩，另一手按其枕后稍用力向前欺压，使其头向前俯其左（右）耳旁，稍用力向右（左）斜扳。

；② 一手按其左（右）肩，另一手按

2 ．用摇颈项法时，在其颈项旋转时，稍加力扳动，以增加摇颈项的效应。‘文献出处］金义成．推拿自学人门【 M 」．上海：上海科学技术文献出版社

1987 : 96

l 手法操作］有3 种方法。
l ，患者坐位，颈放松。医者站于侧方，用一手扶住其头顶，另一手托住下额

右旋转到一定幅度（感觉有阻力）时，应停顿一下，再作有控制的增大幅度（5 ' 随即松手。

，使头向左或向一IoQ ）的扳动，

2 ．患者坐位，颈前屈150 一30D
128 一
。医者站于侧方，用一手拇指顶按患椎棘突，另一手托住下

袭第，、束扳动类手法榨

颊向医者站立之一侧旋转扳动，随即松手。
3 ，患者坐于低凳七，颈微屈。医者站于侧方，用一手按于第二颈椎棘突，另一手以肘部托起患者下须，手掌绕过对侧身后，挟住枕骨，逐渐将颈椎向上用力拔伸，在拔伸的基础上作旋转扳动。
【 注意事项1 由于扳法活动关节的幅度比摇法大，作用力也较大，因此临床使用时要谨慎，用力要控制，动作要轻巧，尤其在颈部使用本法，应严格掌握适应证。要熟悉人体各个关节伸展及旋转的活动幅度，扳动的幅度要根据关节的生理活动范围及病理状况适当掌握。［主治疾病］第一法适用于落枕、项强酸痛等症。第二法适用于颈椎错缝、生理弧度消失或生理前凸出现反张者。第三法适用于寰枢椎错缝（半脱位）。
【 文献出处】 骆竞洪主编．中华推拿医学志― 手法源流盯M 〕 ．重庆：科学技术文献出版社重庆分社，1987 : 283 一284

【 手法名称】 刘绍南的扳颈法
【 手法操作】 患者取坐位，术者跪立或站立其后，一掌压患者头顶（左向扳时右掌压其头顶，右向扳时则相反），向前后左右进行扳动；术者另一手于患者颈后随扳动用拇指按压，推捏其颈之伤部，其余四指并拢扣颈，以保护脊椎关节和制约扳颈力量，使之适度。
【 注意事项】 手法切忌粗暴，扳动力适度。
【 主治疾病】 颈推关节错移、颈推增殖及周围软组织损伤。
【 文献出处】 骆竞洪主编．中华推拿医学志― 手法源流「M 〕 ．重庆：科学技术文献出版社重庆分社，1987 : 266

【 手法操作】 一手扶枕后，另手扶托下领，双手配合使头颈左右放松自然摆动，并以寸劲儿突然向左或右扳之，称为扳颈法。操作要领：患者正坐或仰卧位，颈项放松，略低头前倾，医者立于患者一侧（或头端床前），以一手扶其枕后，另手托其领下，双手协调用力使患者头项左右摆动。待颈项充分放松，以医者施术手下之感觉为准，决定施扳。施以巧力寸劲儿扳之（即突然加大左右手之力）。扳颈时使头部与颈部活动方向相反，方能达到扳颈目的（图8 一54 ）。

图8 ? 54 板颈法

I 注意事项］施用扳颈法前需明确诊断，对严重高血压及血管疾患者慎用。

扳颈的角度一129 一

需中国脊柱推拿手法全书袭
不可超过人体的止常生理活动范围，颈项强直的患者应逐渐施用手法加大活动范围，不可操之过急，强行施用。此法以扳法为主。
【 主治疾病】 颈项部扭伤、颈椎病、颈推小关节紊乱、颈风痛及颈肩综合征。【 文献出处l 李茂林编著．实用按摩推拿大全「M 〕 ．北京：中医古籍出版社，1990 : 127 - 129

【 手法名称】 扳颈伸臂法
【 手法操作】 扳颈的同时伸牵对侧臂部，称为扳颈伸臂法。操作要领：患者正坐位，医者立于患者后侧，先以双手提拿患者左右肩井，肩关节诸肌，以便肩背诸肌充分放松，然后一手牵拉患侧腕部，使患侧臂部伸直，同时另一手搂患者下领，使头部转向健侧，双手密切配合，相对用力，扳颈、伸臂（图8 一55 ）。
［注意事项】 以治疗为主时需先松解肌筋，以诊断为主时需作对称比较。
［主治疾病】 主要用于颈项部以治疗颈肩症和颈椎病的诊断，颈肩综合征，颈肩症、肩臂症、颈项扭伤、面部疲劳等。
【 文献出处】 李茂林编著．实用按摩推拿大全［M ] ．北京：中医古籍出版社，1990 : 2 铭－2 19

t 手法名称】 头颈扭转法
【 手法操作】 患者直坐。医者以手托患者下领部，另一手扶定头部。操作时将其下领微微向上抬起，先将头部轻轻向左右旋转数次后，再突然向左右扭转，此时可听到“喀”的响声。左旋转后，再以同样方法进行向右旋转（图8 一56 ）。要领：① 旋转前应嘱患者不宜精神紧张，旋转时，需待颈部肌肉松弛后才能进行操作；② 治疗时颈部出现“喀”声后，患者立即感到颈项舒适及活动范围增大。

图8 一55 扳颐伸臂法

圈8 一5 ’头颈扭转法130

奔第，、拿扳动类手法姗

【 注意事项】 年老及颈椎病者慎用二本法对失枕确有立即见效之功，但要辨证明确、手法熟练才能进行操作，以免造成意外事故。
I 主治疾病】 失枕、颈部扭伤及外感风寒所致之头痛、颈强等症。
（文献出处】 骆竞洪主编．实用推拿治病百法汇M 〕 J 北京：人民体育出版社，1990 : 28

【 手法名称了扳颈项法‘分两种方法）
【 手法操作1 一手扶其项，另一手按置于其额向后稍加用力揪压，使其头向后仰，或一手扶其肩，另一手按其枕后，稍用力向前欺压，使其头向前俯，或一手按其左（右）肩，另一手按其左（右）耳旁，稍用力向右（左）倾斜（图8 一57 ）。也可用一手在局部施行扳法，一手扳动颈项，

还可在用摇颈项法时，在其颈项旋转后，稍加力扳动［注意事项］作扳法时，动作要稳，用力宜缓慢，不要强行用暴力扳动。扳动幅度不得超出正常生理范围，且要注意患者的忍受程度、〕
［主治疾病！颈项部活动不利等病症。［文献出处l 金义成，彭坚编著．中国推拿「M 〕 ．民沙：湖南科学技术出版社．1992 : 2 招

，以增加摇颈项的效应。

‘手法名称】 颈部扳法
［手法操作］根据临床需要此法又可分为多向扳法、侧扳法、斜扳法3 种。
1 ．多向扳法患者坐位，医者面对患者立于其后，一手按扶住患者头顶部，另一手在患者项部或项背部使用其他手法，两手协同，边用手法边作颈项部的前屈、后伸、左右侧屈扳动．反复操作5 一7 遍。

阅g 一57 扳颐项法

2 ‘侧扳法患者坐位，医者立于患者之后，一手掌面按于患侧项肩部，另一手将患者头颈被动置于功能活动明显受限位，而后手掌按于另一侧头颖部，在此姿势下，两手协同用力，将患者头颈迅捷向患侧推压扳动。有时可听到“咯嗒”一串响声。必要时两手变换位置，将患者头颈向键侧推压扳动1 次。
3 ．辫扳法患者坐位，医者面对患者立于其后偏患侧，一手按扶住患者头顶部，另一手托扶住下颊部，双手协同，将头颈部作顺时针或逆时针方向摇动，当环转摇动至某一最大角度而尚未达到正常范围时，双手协同作相反方向用力扳动颈项部，有时可听到“咯嗒”两声。［注愈事项】操作时，用力要轻柔，扳动要缓慢，动作要敏捷，扳动的范围和方向要控制在生理活动许可之内，而且一达目的，即还复中立位。施用扳颈法前需明确诊断，严重高血压及血管疾患者慎用。扳颈的角度不可超过人体的正常生理活动范围，颈项强直的患者应逐渐施用手法加大活动范围，不可操之过急，强行施用。
【 主治疾病l 颈椎病、颈椎小关节紊乱、颈风痛、颈肩综合征、局部粘连、颈椎病引起的肩颈症等。
［文献出处1 张雪军，府强主编．中外独特按摩技法大全「M ] ．北京：北京科学技术出版社，1993 : 42
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【 手法操作】 医者两手同时发出不同方向的力，作用于颈椎关节，并能导致该关节中两个关节面产生错动的方法。
1 ．患者正坐，医者选适当体位，一手托起患者卜领，另一手托起枕部，嘱患者放松，让其自动旋转，旋至最大限度时，医者双手同时用稳力使其头过旋，此时颈椎可发出响声，该法为不定点扳法，主要适用于落枕‘图8 一58 ）。
2 ．患者俯卧，其胸前可垫个枕头，使颈椎处于前伸状态，医者选好适当体位，一手拇指按在偏歪棘突上，另一手掌扶按其头侧，根据棘突偏歪方向来旋转其头部。在旋头的同时，按棘突的拇指同时加力，此时可感到偏歪棘突有错动感，有的患者还可发出响声，此法为定点扳法（图8 一59 ）。

图8 一58 颈椎扳法：坐