气柳胸椎能骨整治法

认犷

图8 一87

图8 一88 胸椎腰椎整治法

3 ．腰推后向上脱骨整治法此法使腰部肌肉放松，推整时病人毫无不舒服。病人腹卜，最好放一块小皮枕，以免腹部受压迫。医师两人，一人拉住病人右足，抬高］2 时到巧时。一人用手掌迅速推压，如腰椎向左面凸起，则拉起病人右足而推压。如腰椎向右面凸起，则拉起病人左足而推压（图8 一89 ）。
4 ．腰推后向下脱骨整治法此法须用两只椅子，前椅子后两脚甚短，病人俯卧，眉毛压在前椅上，足指甲压在后椅上。医师用左掌骨放在腰椎上，作连续两次的推压，第次推得很慢，使病人肌胸松弛，第二次则用力一压，动作极快，将腰椎间锁状打开（图8 一90 ）。

图8 一89 胸推后向上脱骨整治法

图8 一90 腰推后向下脱骨整治法

5 ．腰推整治法前椅低，后椅高，中松空，或一板床，前面低些，后面高些，病人俯卧，医师用左手掌骨压在腰椎上，用右手拉起病人右膝，抬高，并拉向医师方向。如此初步把腰肌放松，再用左手掌骨，在每一腰椎棘突上压之，压时，将拉膝之手亦拉紧一下，使肌肉松开。同样立在卧椅的对方，亦拉另一膝，再在每一腰推棘突上压之（图8 一9 里）。
6 ．腰椎扭整法病人侧卧，面向医师，病人一手压在胸前或放在身上。医师右膝与病人侧卧下面一足之膝盖共处在一直线上。病人之另一膝〔 上面膝）被医师拉起，屈曲，所以此脚架

在医师右股上。如此医师方向。于是病人

医师左手握住病人左肩，旋此肩向后一转。而医师右手将病人屁股旋向

卜身两肢的后旋，与下身两肢的前旋，将腰椎旋动，开锁。

凡旋转力用在- 145 -

籍中国脊柱推拿手法全书袭

病人膝＿L ，则病人L5 以下皆动如单推肩，而不旋屁股，则胸椎间之锁可开：此方法可以治愈坐骨神经痛（图8 一92 ）。

形

酬又

图8 ? 91 腰椎整治法

图8 一，2 腰椎扭整法

7 ．腰稚扭整法病人侧卧，一手放在头下代枕。此病人之形态，即仿佛车轴之两轮。左轮为屁股，右轮为肩，今由医师左手把肩向外推去，而另一右手则把屁股压向内推来。如此一扭，腰椎即搬整。如病在胸椎，则在肩部用力已足。如病在腰椎，则在屁股部用力旋扭（图8 - 93 ）。
8 ．屁股坐骨拨整法病人屁股坐骨，左高右低，或两足右长左短，则医师在短脚之左屁股坐骨上，用猛力推向下去。而在长脚之右屁股坐骨上，用猛力压紧，推向上去。此乃使L5 与髓骨之锁松开。此法治多年坐骨风湿痛甚效（图8 一94 ）。

斗户

圈8 一93 腰椎扭整法

圈8 ? , 4 屁股坐骨拨整法

9 ‘腆肌松疏法病人俯卧，前椅只两后脚着地，前椅两前脚松空，可旋高或旋低。医师一手握前椅，使病人可侧向左，或侧向右．于是病人头与肩可旋转。另一手压在腰椎上。病人的屁股与脚最好另有一医师按住，使之不动。当病人头与肩摆动时，腰椎之歪斜，即可用右手压下压正（图8 一95 ）。

10 ．接稚整治法当L5 与能骨间锁住时，医师命病人仰面平卧地板上．两手直伸在头上

两膝卷住。
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由地板上升起，此时医师两手放在病人的两肩顶上。并嘱病人升起时，背不可太弯

扮第，丫拿抓动类手法袭

曲。当病人升起一半时，医师用力向前一淮，于是病人L5 与髓骨间锁住，即已开放（图8 一96 ）。

图8 一，5 腰肌松疏法

图8 一，6 腰椎整治法

【 注意事项］人体各部有许多部分，不可长时间压迫．最多压迫时间不可超过10 秒，逾时，则血管与神经均受损伤。在上腹左腰部有胃部的交感神经与交感神经束连结之处，名腹腔神经，又名太阳神经，切不可猛力捶击，击毁后，副交感神经发生麻痹，心肌即停止工作，全身血液循环亦即静止。病人即失去知觉而卒倒。
【 文献出处l 范风源．慢性病按脊疗法「M 〕 ．上海：科学书报社，1953 : 33 一38

【 手法名称】 腰部扳法
l 手法操作】 用双手作相反方向或同一方向用力扳动肢体，称为扳法。
1 ．接部针扳法侧卧位，用一手扶住患者肩前部，另一手扶住臀部，两手同时向相反方向用力，使腰部旋转（图8 一97 ，图8 一98 ）。在腰部旋转时常可听到‘’喀嗒”响声二

圈8 一，7 腰部扳法1

图8 ? 98 腰部扳法2 147 -

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密中国脊杜推拿手法全书酷

2 ．腰部后伸扳法
( l ）俯卧位，用一侧膝部用力抵住患者腰髓关节处，双手分握住两躁部，向上缓缓用力提拉，使腰部作向后过伸动作，一提一放，反复进行（图8 一99 ）。提、放次数可根据患者耐受程度，自数次到十余次。
( 2 ）用臀部着力骑坐在患者腰部，双手分别托往患者两膝七部，同时缓缓用力向后卜方扳起．使腰部向后个过伸动作（图8 一10 。）。
( 3 ）用一手的前臂托住患者两膝卜部，并向后上方抬起，另一手用力按住腰部，作一紧一松的按压，使腰部作向后过伸动作。
【 注意事项】 上面3 种方法在进行时腰部疼痛较甚，尤其是第一种方法。因此在使腰部作向后过伸时，动作必须缓和，用力要稳，向后提拉的力量、动作和腰部按压的力量、动作要配合得当。如双腿同时向后抬起不能忍受者，可左右交替进行。
【 主治疾病】 腰部斜扳法和腰部后伸扳法常用于腰椎间盘突出症及腰部扭挫伤等疾患。【 文献出处】 上海中医学院．推拿学工M ] ．卜海：上海人民出版社，1974 : 81 一

图8 一卯腰部后伸扳法1

图8 ? 100 腰部反伸扳法2

【 手法名称】 腰椎扭转后伸手法
【 手法操作】
1 ．腰推扭转后伸手法1 患者侧卧，痛侧在上，医生站在患者背面，用肘部抵住患者肩部及骼前上棘处，使肩向前，骼前上棘向后，双肘同时用力达到最大限度，然后双肘再同时猛一用力，使腰椎猛然扭转（图8 一工01 ）。如听到撕裂声，或病人感到轻松，即可停止，如此反复几次。如不见轻，再改用腰椎扭转后伸手法2 。一般说来，采用腰推扭转后伸手法2 时，病人感到疼痛加剧时，改用这一手法，容易成功。
2 ，腰推扭转后伸手法2 患者侧卧，痛侧居上，医生站在患者背后，用肘抵住患者肩部及骼前上棘处，使肩向后，使骼前上棘向前（患者下肢最好悬于床下），双肘同时用力达到最大限度，然后双肘再同时猛一用力，使腰椎猛然扭转（图8 一102 ）。如听到撕裂声或病人感到轻松，即可停止，如此反复几次。如不见轻，则改用腰椎扭转后伸手法3 。一般说来，用腰椎扭转后了由三〔 索丰· 1 嘛若人龙盏数！胶定习言有n 角l 月汁训粉田名寺刻】 三E 亏土书旨豆南对
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圈8 ? 101 腰椎扭转后伸手法1

图8 一t02