【 手法名【 手法操法：患者正坐一192 一

称J 头颈部拔伸法
作】 即牵拉、牵引，固定肢体或关节的一端，牵拉另一端的方法。头颈部拔伸，医生站在患者背后，用双手拇指顶在枕骨下方，掌根托住两侧下领角的下方，并

豁第＋拿拔伸类手法袭

用两前臂压住患者两肩，两手用力向上，两前臂下压，同时做相反方向用力〔 图1 。一22 ）。t 注意事项】操作时用力要均匀而持久．动作要缓和。
l 主治疾病】 本法常用于关节错位、伤筋等。对扭错的肌胜和移位的关节有整复作用【 文献出处】 俞大方主编．推拿学「M 〕 ．上海：上海科学技术出版社，1985 : 54 一56

I 手法名称］颈椎拔伸法
犷手法操作1 病人正坐，医者站于其后，用双手拇指顶在枕骨后方（风池穴上方），并用两前臂分别压住病人两肩，然后逐渐用力向上拔伸（图10 一22 ）。
［主治疾病】 适用于颈推病颈椎弧度消失及颈椎错缝等。
【 文献出处】 仁海中医学院．中医推拿学〔 M 了．北京：人民卫生出版社，1985 : 65

图生0 一22 头颈部拔伸法【 手法名称】 拔颈法
【 手法操作l 此法为直向扳拿，拔伸颈部，分两种。
1 ．患者坐稳，医者一前臂搭于患者左肩，手托下颅，另手拇、食指卡在双侧风池穴或颈节部，双手协同扳、摇并向上牵拔。
2 ．患者俯卧，医者分腿坐其头顶前部，双手五指托住领下，双腿屈膝，两足抵患者双肩，徐缓加力下蹬，拔颈引伸或左右轻扳、摆动配合辛拔。
【 注意事项】 患者颈项放松，医者双手协调配合，扳、旋，拔伸，动作灵巧，快慢适宜，准确掌握角度分寸。切勿粗暴行术。
［主治疾病］颈部伤筋、颈节嵌错、颈痛项强、痛拘引肩、落枕斜颈，活动受限、颈椎病、颈椎间盘突出症，以及跌、打，闪、挫、扭、撞等所引起的颈推病变。
【 文献出处】 孙承南．齐鲁推拿医术［M 且．济南：山东科学技术出版社，1987 : 141 一142

【 手法名称1 颈引法（也称颈拔伸法）
【 手法操作】 患者直坐，颈项肌肉放松，医者以两手抱定头部，做垂直向上的拔伸，再扶定头部，根据病情需要做颈侧弯及前俯后仰的颈部活动。
【 注意事项】 引法是对关节活动功能障碍和肢体损伤所造成的疾患，导引其肢体作被动的活动，使其恢复运动功能，也是牵引受伤肢体使挛缩消失和帮助复位的一种牵引手法。【主治疾病1 恢复颈椎关节的运动功能，帮助复位和解除挛缩。
【 文献出处里骆竞洪主编，中华推拿医学志一手法源流亡M 」．重庆：科学技术文献出版社重庆分社，1987 : 82

‘手法名称J 刘绍南的拔颈法
［手法操作】 患者取坐位：术者半跪于其侧，以膝及身躯紧靠患者，固定其躯体，防止患者活动。术者一臂沿患者下领后屈肘，嘱患者闭嘴合齿，将其领围拢做稳力升拔（其力不可旋

一193 一

.

蕊中国务枉推拿手法全书操

扭和骤然突升），术者另一手在颈部固定，并以推、按、点等手法配合施术。或患者取坐位，术者站其后，并提屈，一腿．压患者肩部以固定，术者两手交叉托住患者下领，做稳力升拔，每升拔一次即换压患者对肩一次，使颈关节均衡升拔。或患者取俯卧位，术者以两足抵其两肩，手交合扣其领下，向外牵拔。此法适合于重症不能取坐位者。
汇注意事项J 手法切忌粗暴，拔伸适度。
【 主治疾病］拔颈法适用颈部挫伤、颈椎小关节紊乱或嵌顿及增殖性颈椎炎、颈僵硬等症。
【 文献出处】 骆竟洪主编．中华推拿医学志一手法源流〔 M 」．重庆；科学技术文献出版社重庆分社，1987 : 266 一267

l 手法名称1 颈推牵引
【 手法操作］病人取仰卧位去枕位，术者坐在床头，用左手前臂放在病人颈下作枕状，用

右手固定住下领，然后两手协同用力作垂直方向引伸（图10 一23 ）。

【 主治疾病］颈椎病、颈椎关节半脱位、颈部软组织扭伤。
r 文献出处］孙维良编著．家庭按摩「M 」．天津：天津科学技术出版社，1989 : 114 一1 巧

圈10 一23 颐椎牵引

【 手法名称】 颈项拔伸法
t 手法操作】 使关节向后（外）伸展的方法，称之为’‘伸法”，伸法又称为“引伸法”、“扳伸法”、“提拉法”、“解法”、“牵拉法”。被操作者取坐位，医生立其身后，用双手托其下领用力向上端提，以

拔伸其颈椎关节（图10 一22 ）。

也可用两前臂压住其肩后用力常常是将关节晃动后再行拔、屈、伸手法。
颈项关节屈伸不利等病症。

双手用力提端时，以增强效应。

【 注惫事项1 【 主治疾病］【 文献出处l

金义成，彭坚编著．中国推拿「M 〕 ．长沙：湖南科学技术出版社，1992 : 220 -

221

I 手法名称1 颈椎牵引法
［手法操作］指颈椎关节的近心侧固定，远心侧沿肢体纵轴方向牵拉的方法。重者为牵，轻者为引。
1 ．颈椎牵引架，用皮革或线带做成下领托和后颈托，牵引绳放置架七的滑轮，然后在绳的一端根据患者的体质和病情需要，坠衬一定重量的砂袋或铁陀，其重量随时增减。牵引时患者坐姿或直立均可（图10 一24 ）。
194

- - ? , ? ? . . . . ．曰～曰～? ? ．一．. . . , ' ? ? JJ ? ' JJJ

豁第十康拨伸类手法需

2 ．患者正坐，医者选适当体位，屈肘托住患者下领，另一手掌托其枕部，然后医者用力向上牵引其头。
【 注惫事项】 牵力要稳，循序渐进，力量不宜过大。
【 主治疾病】 颈椎病、颈椎间盘突出症等病症。
【 文献出处1 北京按摩医院编．中国按摩全书「M ] ．北京：华夏出版社，1993 : 1 14

i

【 手法名称】 颈部牵引揉捻法图10 一24 颅托牵引法【 手法操作】 患者坐位，医者站在患者身
后，双手拇指置于枕骨乳突处，其余四指托住下领，双前臂压住患者双肩及枕部顶在患者右侧颖枕部么固定头部，保持牵引力，以右手拇指按在右侧胸锁乳突肌自上而下作快速的揉捻，同时将患者头部缓缓向左侧旋转，最后以颈部叩击法结束此手法（图10 一25 、图10 一26 ）。I 主治疾病！颈椎病等病症。
【 文献出处】 北京按摩医院编．中国按摩全书「M ] ．北京：华夏出版社，1993 : 124 一125

吞＊多

色

圈10 ? 25 颐部牵引操捻法1

图10 一26 颐部牵引揉捻法2

【 手法名称】 颈椎拔伸法
［手法操作l 有3 种操作方法。
1 ．患者坐位，术者站于其后，用双手拇指顶按枕骨下方（相当于风池穴）处，掌根分别挟住下领部两侧助力。然后两手同时用力向仁拔伸。操作时术者两手掌不能挤按两侧颈部，以免压迫颈动脉窦，引起头晕等不良反应。
2 ．患者坐位，术者站于其后，一手扶住患者枕后部，另一手用肘弯部托住其下领，手掌扶住对侧颜面．两手同时用力向上拔伸，牵引其颈脊柱。操作时术者肘部不能挤按颈前部，以免因压迫气管而引起不适感。
3 ．患者仰卧，头颈部在床沿之外，术者坐于患者头前方，用中指按住其颈椎棘突，两拇指分别扶住下颇部两侧，两手协同用力拔伸颈椎。
195 -

吻中国誉柱推拿手法全书袭

‘注惫事项］在做颈椎拔仲法过程中，应使患者头部保持中立位或稍前屈位。在拔伸颈推的同时，还可结合做颈部缓慢的旋转活动。3 种颈椎拔伸法中，第二种操作方法较省力，且操作方便，故临床上应用较多。对体质虚弱、精神较紧张的患者，可选用卧位拔伸法。【主治疾病】 落枕、颈椎病、颈椎小关节错位、颈椎半脱位及颈项部扭伤等症。【 文献出处】 王之虹，严隽陶主编．中国推拿大成〔 M 〕 ．长春：长春出版社，1994 : 435 - 436

手法名称手法操作

颈椎拔伸法