圈10 一31 牵腿俄按法

（图10 一33 ）。重复I 一2 次。

【 手法名称l 刘寿山的晃拔滚床法【 手法操作】患者坐在床边，助手前后部（外侧脚在前），屈膝下蹲于脊柱侧弯的凹侧，内侧髓部紧靠床边，外侧在前之大腿托住患者双小腿，外侧上肢自上外方抱住双小腿，并用力按压夹于腋下，内压上肢屈肘前臂按压住大腿近端，加压固定不动（图10 ? 32 ）。医者立于患者背后，用双前臂自患者双腋下穿过，抱住躯干，用力向后上方提拔，在持续拔伸下，使躯干尽量向侧弯的乃面旋转5 一6 次，再用力拔伸，加大旋转与使脊柱过伸

【 主治疾病】

等。

急慢性脊柱侧弯腰背肌痉挛、腰椎间盘突出症、关节炎、轻度骨性关节病- 202 -

兮第十束报伸类手法殆

【 文献出处J 李同生，李国衡主编．中国骨伤科学〔 卷四：整骨手法学）红M 」．南宁：广西科学技术出版牛1 : , 1989 : . 50

图10 一32 晃拔滚床法1

图10 一33 晃拔滚床法2

【 手法名称l 腰部牵引
【 手法操作j 病人取俯卧位，上肢伸直攀住床头，术者站在床尾，用两手握住病人足跺的上部，将其身体拉直．然后持续向下用力牵引片刻，再停止牵引力使其腰部放松．随之摇晃两腿带动腰部左右摆动，待其腰部及全身完全放松后，术者握紧足躁作波浪式抖动（图10 一34 ）。［主治疾病1 腰椎增生性关节炎、腰椎间盘脱出症、腰后关节滑膜嵌顿、腰肌损伤。【文献出处】 孙维良编著．家庭按摩「M ] ．天津：天津科学技术出版社，1989 : 114

【 手法名称］【 手法操作】 其下腰部以作固定（图10 一28 ）。
【 主治疾病】 【 文献出处］144

腰椎牵引法
病人坐于床上，两臂交叉两手握肘，两腿伸直。医者坐于病人背后．两腿夹，两手经腋下穿过，于病人胸前紧紧抓握，然后用力向上猛抱，同时左右摆动

此法有助于脱出之腰椎间盘的复位。
胡兴立编著．中国传统实用医疗手法「M 〕 ．北京：中国华侨出版公司，1989 :

［手法名称j 蹬腰牵躁法
【 手法操作】 以双手握患踩，一足蹬于患腰，使用寸劲蹬而牵之，称为蹬腰牵躁法。患者侧卧位，充分显露腰部，医者双手握患者上侧下肢躁关节部，一足抵于患者腰部贴实蹬稳，先施用轻力导引下肢，使腰部充分放松，然后手、足密切配合施以抗力寸劲儿蹬而牵之，腰部出现“咔嗒”声，则愈。再嘱患者俯卧，以双掌于腰部掖压。此法主要用于腰部疾患，也可用于肩关节脱臼及颈推小关节紊乱等病症（图10 一35 ）。
【 注意事项J 操作时不可施用暴力，嘱患者呼吸自如，不可进气二医者应求得患者的密切配合，方能手法成功。腰椎强直及老年禁用。
【 主治疾病】 腰扭伤、腰腿疼痛、腰椎小关节紊乱、腰推间盘突出症、散骼关节韧带炎。【 文献出处】 李茂林编著．实用按摩推拿大全［Mj ．北京：中医古籍出版社，1990 : 265 - 203 -

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“一‘一另图10 一34 腰部牵引

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图10 一35

‘手法名称】 侧牵摇晃、屈膝归合法
l 手法操作】 以双手牵躁并摇晃下肢后即屈膝屈髓，施以归合，称为侧牵摇晃、屈膝归合法。操作要领：患者侧卧位，患侧于上，双手握于床头，或助手侧坐于床边，以一手置于患者胸腹，另手置于患者腰背，用置于胸腹手之肘部抵于患者腋下固定之。医者以双手握于患侧躁关节，导引患侧下肢摇晃，并施力牵拉逐渐拔伸，以牵引脊椎，待腰背充分放松后，再以一手扶患膝，另手扶患腰，双手以寸劲、巧力，对按使膝屈而归合，患者一声大叫，医者自觉掌下有动，则愈。后嘱患者俯卧，施用双掌擅压腰部及双点肾俞。此法主要用于椎间盘突出症的治疗（图10 一36 ）。
【 注意事项l 操作中要求患者密切配合，屈膝归合动作要迅速，手法操作顺序要清楚，步骤要严谨，不可施用暴力。
［主治疾病l 腰扭伤、腰腿疼、腰椎间盘突出症。
【 文献出处】 李茂林编著．实用按摩推拿大全［M 」，北京：中医古籍出版社，1990 : 267 - 268

图10 一36 侧牵摇晃、屈膝归合法一204 一

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【 手法名称」侧卧蹬拉法
【 手法操作J 患者侧卧位，医者立于患者背后，一足蹬于患者腰部，一手牵握患者躁部甲同时反方向着力，此法主要用于腰部扭伤。
【 注意事项】 在蹬拉过程中均应先使患侧肤体放松或持续牵拉后冉反力向施力，以避免暴力引起局部意外损伤。侧卧蹬拉法老年人慎用。
【 主治疾病】 腰部扭伤等。
【 文献出处］张雪军，府强主编．中外独特按摩技法大全tM 〕 ．北京：北京科学技术出版社，1993 : 46

【 手法名称l 牵压法（又称拉压法）
【 手法操作］牵、压两种手法结合运用的方法。患者俯卧位，固定其上背部，一人或两人牵拉其两跺部，当腰椎关节间隙增宽后按压所治部位。
I 注意事项】 牵拔要持续有力，按压时部位要准确，角度适宜，牵压配合得当。【 主治疾病】 腰椎滑脱、棘突偏歪、腰椎间盘突出症等病症。
l 文献出处】 北京按摩医院编．中国按摩全书「M 〕 ．北京：华夏出版社，1993 : 122

［手法名称】 引伸法（顶伸腰法）
【 手法操作牙医者一足蹬患者腰骸，用千引伸牵拉患肢足部的方法。患者侧卧，患肢在上，医者双手紧握患者躁关竹，并牵拉患肢向后。同时用足掌顶抵患者腰髓部，后做足蹬手拉动作，先轻蹬数次，等感觉患者腰能肌肉放松后，突然用重力蹬拉一次，使患腰后伸幅度增大（图10 一37 ）。
【 主治疾病】 腰椎间盘突出症、腰肌劳损、肌肉僵硬、腰小关节紊乱症等病症：【 文献出处】 北京按摩医院编．中国按摩全书「M 〕 ．北京：华夏出版社，1993 : 88

［手法名称l 牵引松腰法
【 手法操作】 这是利用现代医学的机械牵引与中医按摩手法相结合的一种治疗方法。患者俯卧在牵引床上，用胸部牵引固定带从背后绕到前胸，将两端挂钩挂在床头两侧的铁环上。再将躁部牵引带固定在两踩上（或用骨盆牵引带），将牵引绳钩钩在踩部牵引带的铁环仁，然后用手摇动牵引把．根据患者体质情况用力，使患者能忍受并有舒适感为度。医者将牵引绳拧紧后，一紧一松地转动摇把，逐渐加力，使腰椎关节一开一合，持续2 一3 分钟。l 注意事项】摇紧牵引绳使保持一定的牵引力．锁住绳轴，在腰部进行揉、擦、按等手法。【 主治疾病j 腰椎问盘突出、腰推小关节紊乱等病症。
【 文献出处】 北京按摩医院编．中国按摩全书「M 〕 ．北京：华夏出版社，1993 : 124

【 手法名称］牵引晃腰法
【 手法操作j 在一定牵引力下，医者推晃患者臀部，使之左右晃动，带动腰椎关节小幅度

左右旋转的方法（图10 一38 ）。

【 注意事项】 动作协凋，幅度不至过大，频率应先慢后快。
【 主治疾病】 腰椎间盘突出等病症。
一205 一

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I 文献出处】 北京按摩沃院编．中国按摩个书LM ] ．北京：华夏出版社，1993 : 124

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