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2 .镜关节摇法患者仰卧位,髓膝屈曲。医者一手托住患者足跟,另一手扶住膝部,作骸关节环转摇动。
【 注意辜项】 摇法动作要缓和,用力要稳,摇动方向及幅度须在患者生理许可范围内进行,山小到大。
【 主治疾病】 本法适用于四肢关节及颈项、腰部等。对关节强硬、屈伸不利等症,具有滑利关节,增强关节活动功能的作用。
【 文献出处】 俞大方主编.推拿学「M 」.卜海:上海科学技术出版社,1985 : 51
【 手法操作]
1 .摇颐项法一手按其头顶,另一手托其下额,双手协同用力使其颈项向左、右转动。2 .摇腰法
( l )被操作者取坐势,医生立其身前,用两下肢挟住其大腿中部,双手扶其两肩,双手协同用力向左、右推扳,使其腰部旋转。
( 2 )被操作者取坐势,医生坐其身后,右手按其腰右侧,左手从其左腋下伸出压其项,使其从右向左旋转运动;若须向右旋转运动,则用左手按其腰左侧,右手从其右腋下伸出旅其项,使其从左向右旋转活动。
( 3 )被操作者取向右侧卧势,医生立其身前,左手(或左前臂)用力推其左肩向外,右手(或右前臂)按其左侧骼峙,向内推动,使其腰部向右旋转(或被操作者换成向左侧卧势,厌生立其身前,右手用力推其右肩向外,左手按其右侧骼向内推动,使其腰部旋转)。摇腰法义称“斜板法”。操作时,医生两手要同时用力,动作要协调。
【 文献出处】 金义成.推拿自学人门【 M 」.上海:上海科学技术文献出版社,1987 : 92 一95
I 手法操作]摇法是摇动关节的一种推拿法,常用来预防和治疗各关节的旋转活动功能障碍。摇法一般沿顺时针方向转动,速度宜缓慢,不宜急速。可分为摇颈、摇肩、摇髓、摇腰等。] .摇颈法患者坐位,术者站于后面,一手托下领,另一手按头顶部,双手以相反的方向,慢慢地摇动颈部数次,待肌肉放松后,使颈部尽量转向一方并趁颈部回转的趋势,双手突然向反方向用力摆动颈部。这种回摆手法,只用一次不宜重复。拨后患者常顿觉颈部灵活舒畅。落枕时可用此法。
2 .摇魏法患者仰卧,术者站在侧面,一手扶住膝关节,一手拿小腿下三分之一处,髓膝关节呈半屈状。然后沿顺时针和逆时针方向轮流转动般关节。
3 .摇腰法摇腰时术者站稳,随着摇动的方向转移重心,并要有足够的力量。操作时患者坐位,术者以骑马式站于患者一侧或以弓步站于患者对面,一手通过患者的腋窝抱到肩部,另一手经腹前抱住对侧腰部,嘱患者放松摇动脊柱。
【 文献出处】 王志仪.功法推拿仁M 〕 甲济南:山东科学技术出版社,1989 : 35 一36
【 手法操作】 摇法是用俩手在应摇关节的前后托住或握住以行固定,再予以被动性的摇动,借以协患者肢体恢复正常功能活动,以起到疏通膝理,滑利关节的作用,摇法一般分为以下几种衍化手法。
1 .摇头法以两手抱定头部.作左右旋转摇动。
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2 .摇腰法双手握定其下肢两跺关节,作下肢大幅度的左右旋动,以引动腰部随之摇动。3 .摇魏法以一手握定跺关节,另一手扶定膝关节,使髓关节屈曲后,再作旋转摇动。[注意事项】
1 .摇动关节时,应使患肢肌肉完全松弛,自由呼吸。
2 .摇动时用力应轻柔均匀,摇动幅度应根据病情逐渐增加,但不应超过其生理范围。【 文献出处】 骆竞洪主编.实用推拿治病百法[M ] .北京:人民体育出版社,1990 : 9 一10
【 手法操作】 是以关节为轴心,做肢体顺势轻巧的缓慢回旋运动,属于被动运动按摩。双轴和多轴关节都可做环绕运动治疗(图11 一9 )。其主要作用同屈伸法,
【 注愈事项】 在施术时要将体位安置合适,摇动的动作要缓和稳妥,速度要慢,幅度应由小到大,并要根据病情,适可而止。同时也要注意被运动关节的正常生理活动范围。【主治疾病】 摇法常用来预防和治疗各种关节活动功能障碍。
【 文献出处]王启民.实用按摩速成汇M 」.北京:中国环境科学出版社,1991 : 124 一125
圈11 一8 摇位法
圈11 一9
【 手法操作】 医者使患者关节做环转摇动的方法。
I 注意事项l 操作灵活和缓,切忌用力过猛,幅度由小到大,速度由慢到快进行摇动。l 主治疾病I 椎体病变、关节紊乱、骨质增生、关节劳损、韧带损伤等病症。【文献出处】 北京按摩医院编.中国按摩全书【 M ] .北京:华夏出版社,1993 : 105
【 手法操作1 使关节做被动的环转活动,称为摇法,又称运法或盘法。摇法是推拿常用手法之一,常用以防治关节酸痛或运动功能障碍。此外,摇法还被广泛用于小儿推拿,如复式操作法的乌龙摆尾、赤凤摇头等操作法都有摇的动作。摇法的操作方法是,术者用一手握住或扶住被摇关节的近端,以固定肢体,另一手握住关节的远端,做缓和的环转运动,使关节做顺时针或逆时针方向的摇动。
【 注意.项】
1 .摇转的幅度要由小到大,逐渐增加。
2 .摇转的方向和幅度要在生理许可的范围内进行。或在患者能忍受的范围,根据病情灵活掌握,因势利导,适可而止。
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3 .摇动须平稳,动作要缓和,用力要稳。除被摇关节摇动外,其他部位不应随之晃动.速度宜缓慢,不宜急速。
【 主治疾病】 通过对关节的被动活动,可松解粘连、滑利关节、流通气血、整复错位,常用以防治关节酸痛、运动功能障碍等病症。从指掌关节至腰、舰关节均可应用。
【 文献出处】 王之虹.严隽陶主编.中国推拿大成〔 M ] .长春:长春出版社,1994 : 417
【 手法操作l 用一手握住(或扶住)被摇关节近端的肢体,另一手握住关节远端的肢体.作缓和回旋的转动,称为摇法。
1 .动作缓和,用力要稳,摇动方向及幅度须在生理许可范围或在患者能忍受的范围内进行,幅度由小到大,由轻而重,由慢到快。
2 .颈椎关节摇法:患者坐位,医者站于患者后面或侧面,用一手扶住头侧面,另一手托住下颊部,作左右徐徐摇动,或在颈椎旋转情况下,略用力扳动,可听到颈椎关节弹响声。3 .腰部摇法:患者站位,医生站或坐于患者后面,用一手握住腰侧部,或拇指同时按于痛处,另一手握住对侧的肩部,两手相向用力,作一前一后的摇动。或医者坐于患者后面,用两腿夹住患者下肢,双手分别扶住两肩.用力向左或向右作旋转摇动。
【 主治疾病l 治关节强硬、关节粘连、关节错缝、关节错位(轻度移位卜关节滑膜嵌顿、关节周围韧带、肌睦、鞘膜等组织炎症与察血导致关节运动障碍,或关节水肿,血肿导致的关节僵而不利,如颈椎关节错缝,腰椎关节滑膜嵌顿。摇法还适用于腰部软组织急、慢性损伤。【文献出处】 丁季峰主编.推拿大成「M 〕 .郑州:河南科学技术出版社,1994 : 276 一277
I 手法操作】 医者一手握持或夹住关节近端,另一手握持关节远端,作和缓均匀的回旋转动,称为摇法。根据施治部位的不同,摇法分为颈部摇法、肩部摇法、髓部摇法、膝部摇法和躁部摇法等。颈部摇法:患者坐位,医者立其身侧,一手托住下领部,另一手扶持后枕部,双手相对用力作前后左右的环转摇动。
I 注愈事项】
1 .动作应缓和,用力稳妥,忌用蛮力和暴力。摇动方向和幅度应在各关节生理范围内进行。
2 .活动范围应根据患者的病情而定,活动幅度一般由小渐大.速度由慢渐快。【 主治疾病】 治疗颈椎病、落枕等引起的关节强硬、屈伸不利、运动障碍等病症。【文献出处】 邵铭熙.实用推拿手册汇M 」.北京:人民军医出版社,2000 : 51 一52
第二节摇(头}颈法
1 手法名称】 头颈运法
【 手法操作】
1 .部位头颈。
2 .顺序运动头颈,顺序有:① 左转或右转(图H 一10 ) ;② 下俯或上仰,运动时须令患者坐起,医者用两手轻扶头侧,顺势进行,每一式作毕,头略往上掬(图11 一11 )。
一2 15 一
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圈11 ? 10 头颐运法1
图11 一11 头颈运法2
左转沼.右转
1 .下俯.2 .巨仰
3 .联系这种手法和“推拿法”、“按摩法”、“压法”、“摇法”有联系。
4 .治疗原理颈筋倔强,向一侧歪斜,不便转动,叫做“斜颈”,又叫‘’拗颈”,俗名’‘落枕”。这种病是睡觉的时候,受高枕的抵抗,或风湿的侵袭造成的。用“头颈运法”医治:① 头颈左转或右转,左转是伸展右侧的胸锁乳突肌和右背后的头夹肌;右转是伸展左侧的胸锁乳突肌和左背后的头夹肌。② 头颈上仰或下俯:土仰是伸展颈前的项长肌和头长肌;下俯是伸展颈后的斜方肌和头半棘肌。每一式运动毕,头略往上掬(手要轻稳)。施用手法,顺势变换,时间3 分钟,次数7 遍,扫除头颈血管、运动神经的障碍,缓解颈部肌肉偏侧的挛缩,消炎散滞,颈项的歪斜自然就痊愈了。
【 主治疾病l 可治斜颈、落枕。
【 文献出处】 陈宇清.新推拿十八法详解【 M ] .郑州:河南人民出版社,1957 : 73
【 手法名称】 轻伤治疗法(颈项摇摆法)
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1 .患者脱上衣,安神正坐。医者立于患者身后,用两手轻擦颈项伤处四周数十下。2 .掐、点和擦后懊、承浆、风池、风府、天柱等穴,然后泻承浆穴。
3 .掐、点、擦、揉和掐大椎、风门、缺盆、肩中俞、肩外俞、肩井、合谷诸穴。
4 .轻擦按拿颈项前后四周数十下。
5 .趁患者放松安静之时,医者一手扶住其后头部,另手托住下颊部左右缓缓摇摆,然后乘其不意骤然摆动一下。动作要迅速敏捷,用力要适中而不猛,以听见关节响声为度(图1 遥-12 )。
6 .轻拍扣打肩背颈项上下周围。