【 手法名称】 揉腰眼法
【 手法操作】
1 ．术式直坐，背部向前倾，两手握拳交叉置于胸前。
2 ．操作议手握拳，置左或右侧背腰部京门穴下方．拳揉5 、10 分钟（图16 一34 ）。3 ．要领
( 1 ）操作时用力宜均匀，体质壮实者用实拳揉，体质虚弱者用空拳揉。( 2 ）拳揉用力大小以局部微红为度。
( 3 ）治疗时有腰部沉重及微酸、微胀感，治疗后有局部温热及轻松的感觉。【 注意事项］勿揉伤皮肤。
［主治疾病】
1 ．腰部寒冷，腰肌劳损，腰背扭伤，能部疼痛，常配推背法，拿昆仑法。2 ．尿频，尿闭，遗尿，阳痰，早泄，耳鸣，眩晕，常配下腹横摩法，揉三阴交法口【文献出处】 骆竞洪．实用中医推拿学tM 〕 ．重庆：重庆出版社，1982 : 186

勺J 舒r 、』 I . 岁曰．1

圈16 一33 背部攀揉法

图16 一34 揉腰眼法

35 )

【 手法名称I 揉能韶法
【 手法操作】
1 ．术式低头弯腰姿势，两上肢下垂。
2 ．操作以手握拳自能部胞育穴起，微斜向内下方至白环俞穴止，拳揉2 、5 分钟（图16 一

3 ．要领
( 1 ）拳揉动作应自上而下，用力大小以局部微红为度。
一333 一

匆中国脊柱推拿手法金书兼

( 2 ）操作时有局部微胀及微痛感，治疗后有局部温热及腰腿舒适的感觉。【 注意事项1 贫血及体质虚弱者慎用。
I 主治疾病」
】 ．腰部肌肉扭伤，抵骼关节炎，腰椎间盘脱出，坐骨神经痛，常配揉委中法，拿昆仑法。2 ．头昏，枕部疼痛，颈项强痛，类风湿性脊柱炎，常配枕后斜推法，按脊巾法。【文献出处】 骆竞洪，实用中医推拿学「M ] ．重庆：重庆出版社，1982 : 193

【 手法名称】 痛点按揉法
【 手法操作】 病人取坐位，颈项肌肉放松。术者立在侧方，一手扶按住病人颈部，另一手应用拇指在颈项痛点部位作按揉手法。按揉时，让病人颈项部作侧弯，术者用拇指从上往下反复多次地进行按揉，然后在痛点部位多作旋转按揉多先顺时针方向，后逆时针方向（约］分钟左右），颈部两侧可交叉地进行施术（图16 ? 36 ）。
【 注意事项1
1 ．作按揉时要先轻后重，从慢到快，掌握好手法节奏性及力点的变化。
2 ．先按揉颈项痛点的一侧，继而按揉另一侧（作调理手法）。
【 主治疾病l 舒筋活铬，行气止痛。主治颈椎病、颈项韧带钙化、偏头痛、颈椎关节紊乱、落枕、颈部软组织损伤、颈肩综合征、颈项风湿痹痛。
【 文献出处1 播新平．推拿治疗颈肩腰腿痛〔 M 〕．武汉：湖北科学技术出版社，1984 : 106 一107

图16 一35 揉能铭法

图l ‘一36 痛点按操法

【 手法名称】 压脊揉运法
【 手法操作】 患者俯卧，医者站于旁，在患脊节或夹脊，自上而下，以指、掌、肘部按压、揉运，顺经或逆经循序操作。
‘注惫事项l 体位、手法务必准确，背部宜轻柔深透，脊部要重而不滞，腰能软硬轻重适宜，压力大应须稳妥。
‘主治疾病1 骨外伤及因风、寒、湿痹、肾虚等引起的背脊腰能一般病变。
【 文献出处】 孙承南，齐鲁推拿医术〔 M 」．济南：山东科学技术出版社，1987 : 160 一162 - 334 -

姗第＋六章脊椎软组织治疗手法余

【 手法名称】 指揉颈脊
【 手法操作】 病人去枕平卧床首，术者坐在其头顶侧，然后用两手中指的指端分别附着

在颈脊椎旁组织两侧，同时两手无名指指端抵住中指指背，沿颈脊两侧作自上而下指揉。

［主治疾病】 植物神经紊乱、神经衰弱、胃痛。
【 文献出处］孙维良编著．家庭按摩【 M 〕 ．天津；天津科学技术出版社，1989 : 96

手法名称手法操作

掌揉脊背
病人取俯卧位，术者站在病人的右侧近腰部，用右手掌根部按在脊柱左侧

肩背部向腰骼部作环形按揉。先揉左侧，后揉右侧，以将两侧能棘肌在掌根下滚动。l 主洽疾病】 缓解腰背肌肉痉挛、腰背肌肉劳损及急慢性软组织损伤。l 文献出处］孙维良编著．家庭按摩【 M 〕 ，天津：天津科学技术出版社，1989 : 98

【 手法名称】 揉拿腰背肌法
【 手法操作】 以单手或双手手指着力于腰背肌揉拿，揉中有拿，拿中有揉地反复操作，称为揉拿腰背肌法。患者俯卧位，医者以单手或双手的拇指与余四指（将拇指与余四指尽力分开，拇指在脊椎的左或右侧，余四指在脊椎的右或左侧）指腹对合，着力于腰背肌，一松一紧，一揉一拿地反复操作。着力由浅逐渐加深，此法主要用于腰背部，以指与指的对合力循两侧俞穴揉拿，如肥胖患者则应施以跳跃揉拿法（即从左或右侧揉拿跳跃到右或左侧揉拿）但仍应顺序揉拿，动作连贯而不可间断，并保持对称（图16 一37 ）。达以腰背肌缓解紧张为宜。【 注意事项l 操作中注意保护皮肤，避免抓、掐、拧，抠，扯。
【 主治疾病l 腰背肌劳损、腰扭伤、椎间盘突出症。
【 文献出处】 李茂林编著．实用按摩推拿大全「M 〕 ．北京：中医古籍出版社，1990 : 260 - 261

【 手法名称l 揉运性手法
［手法操作］本组手法较多，包括单纯揉法：如指揉、鱼际揉、掌揉。复合揉：如揉拿、揉捏和扭揉等。特点是以揉为主，揉中有拿，揉中有捏。
1 ．拇指揉法医者以一手或两手大拇指指腹着贴用力，在病人患处或穴位上，作半圆形揉动，可边揉边向前徐徐移动。其要领是皮动而肉不动〔 图16 一38 ）。本法适用丁头面部或肢体

圈16 一37 操拿腰背肌法

圈1 ‘一38 揉运性手法一335 -

舞中国资柱推拿手法全书袭

大多数部位的疾患。
2 ．鱼际操法医者以一手大鱼际或小鱼际用力，方法同拇指揉法。适用全身各部位〔 图16 一39 ）。
3 ．掌揉法医者以单手或双手掌根部为着力点，在施术部位上作半环形揉动，可徐徐向前推移（图16 一40 ）。本法接触面积大，作用力较上面两种为大，故多适用于耐受力比较强的肌肉丰满处。如需加大刺激量可双手重叠按揉（图16 一41 ）。

圈16 ? 39 鱼际揉法

圈16 一40 徽操法

4 ．揉拿法医者以拇指与其余四指指腹相对用力，紧紧拿住施术部位肌腹，可边揉边拿边移动，亦可只在原处重点施术。单手或双手交替或同时操作均可（图16 一42 ）。本法适用于项后大筋、肩井、肚角、下肢股内侧、小腿肚子等部位。手法要柔和有力，深透人骨而无痛。5 ．扭揉法医者以一手拇指腹用力自内向外推，另一手以食、中、无名三指用力向里勾拉，使肌组织在两手间被扭成“S ”形（图16 一43 ）。此法主要用于腹部和下肢股内侧等较松软的肌组织上。对肌组织无力、瘫痕挛缩，肠粘连、便秘、肠梗阻，胃肠功能紊乱等病有良效。6 ．揉担法医者以右手拇指与食、中两指相对用力，将施术局部肌肉捏起揉动〔 图16 - 44 ）。由于该法接触面积小，仅适用于小肌束部位，如胸锁乳突肌、手腕及足躁等处。【 注意事项］操作时双手不能在皮肤上摩擦滑动。
［主治疾病】 风湿痹痛、肌肉挛缩、机体疲劳、紧张、各种急慢性软组织损伤。【 文献出处l 案长业等．案氏推拿法厂M ] ．北京：人民卫生出版社，1994 : 58 一62

【 手法名称】 背部拳揉法
【 手法操作】 患者俯卧位。医者一手握实拳，以拳面四指的本节部分着力于背部的左或

圈16 一41 班操性t ．按柔