袭中国誉柱推索手法全书袭

快。再理顺颈项肩背部肌群韧带结束治疗。隔日1 次，10 次为1 疗程。

【 文献出处】 王宗强．中国推拿妙法荟萃［M 〕 ‘北京：人民卫生出版社，1994 : 261 ? 263

［手法名称】 线段按摩法
l 手法操作】
j ．揉按头顶法患者仰卧，将患者头顶部分为5 条纵行刺激线。
( l ）正中线：从神庭穴开始沿头顶直上止于百会穴。
( 2 ）旁线：从曲差穴开始与正中线平行，止于络却穴，左右各一条。
( 3 ）边线：从本神穴开始与正中线平行止于百会穴旁开3 寸处，左右各l 条。施术时，医者先用一手拇指指端揉按正中线，再用双拇指指端按揉法，其施术线段方向，遍数与前相同。最后按揉百会、四神聪等穴，各半分钟。
2 ．揉按前额法将前额分为2 条弧形刺激线。
( 1 ）上缘线：从神庭穴直下l 寸开始，沿发际经两侧翼角，至耳门穴划一弧线。( 2 ）下缘线：从印堂穴开始沿眉弓经两侧太阳穴至听会穴划一弧线。施术时，深者用双拇指指腹依次揉按上缘线和下缘线，从每条刺激线的正中开始，分别向两侧揉按，反复6 遍。再施双拇指指腹揉按法，其施术线段、方向、遍数与前相同。最后按揉头维、太阳等穴各半分钟。3 ．揉按后头法患者端坐，将后头分为3 条纵行刺激线。
( l ）正中线：从百会穴开始沿后头直丁止于风府穴。
( 2 ）旁线：起于百会穴旁开1 寸处与正中线平行止于风池穴，左右各l 条。施术时，医者用单拇指指端依次揉按正中线和两侧旁线，每条刺激线由上而下反复3 遍。然后，再施单拇指指端揉按法，其施术线段、方向、遍数与前相同。最后按揉率谷半分钟。
4 ．揉按颈部法将颈部分为3 条纵行刺激线。
( l ）正中线：从风府穴开始沿颈脊下行，止于大椎穴。
( 2 ）旁线：从风池穴开始与正中线平行，止于大推穴，左右各1 条。施术时，医者用单拇指指腹依次揉按正中线和两侧旁线，每条刺激线由上而下反复3 遍，再施单拇指指腹揉按法，其施术线段、方向、遍数与前相同。最后揉按天柱半分钟。
【 注意事项1 经治疗头痛复发者，继续采用此法仍然有效。医者在治疗过程中，手法要轻柔沉稳，补泄得宜。要根据每个患者头痛部位，症状的不同，辨证施法，避免生搬硬套。【文献出处】 王宗强．中国推拿妙法荟萃［M 〕 ．北京；人民卫生出版社，1994 : 265 一267

【 手法操作】
1 ．基本治法
{ 1 ）患者坐位，医者施一指禅推法于印堂至上星一线，往返3 一5 遍。
( 2 ）分推印堂穴至头维、太阳、鱼腰、攒竹穴往返3 、5 遍，配合按揉印堂、攒竹、太阳、百会

( 3 〕 推桥弓穴1 一2 分钟，施扫散法于头部双侧，然后拿五经3 一5 遍。( 4 ）用一指禅推法自天柱、风池、肩井穴上下往返3 一5 遍。( 5 ）拿风池、天柱、肩井穴，施揉法于项背部约2 分钟。
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辘第二十六束誉核相关疾病的誉柱推拿手法袭

2 ‘辩证加从
( l ）风寒头痛：加按揉肺俞、风门穴，拿两侧风池、肩井穴，以小鱼际直擦背部膀耽经，以透热为度。
( 2 ）风热头痛：加按揉大椎、肺俞、风门穴各1 分钟，拿风池、合谷、肩井穴，最后施拍法于背部两侧膀胧经。
( 3 ）风湿头痛：重点按揉太阳、头维穴，再按揉大椎、曲池穴，配合拿合谷、肩井穴。( 4 ）肝阳上亢；加按揉角孙、头维、率谷穴，推桥弓穴1 一2 分钟，点按两侧太冲、行间穴，擦热两侧涌泉穴。
( 5 ）痰浊上扰；加摩腹10 分钟，重点在中院、天枢穴，按揉两侧脾俞、胃俞、大肠俞、足三里、丰隆、内关穴。
( 6 ）癖阻脑络：适当延长头面部操作时间，施振法于百会穴，透热为度。
( 7 ）气血亏虚：加摩腹约10 分钟，以中院、气海、关元穴为重点，按揉双侧脾俞、胃俞、脆俞、血海、足三里、三阴交穴各半分钟。
( 8 ）肝肾阴虚：加按揉血海、足兰里、三阴交、太溪、肾俞、肝俞穴，然后擦涌泉穴，透热为度。
‘注意事项I
1 ．患者应注意保暖，避风寒，注意休息。
2 ．注意劳逸结合，节制房事。
3 ，忌烟酒及刺激性食物。
【 文献出处】 邵铭熙．实用推拿手册【 M ] ，北京：人民军医出版社，2000 : 358 一390

二、紧张性头4

【 手法操作】
1 ．风寒凝滞患者取坐位。术者用一指禅推法，自攒竹穴沿头部足太阳膀肤经分布区推至天柱穴，反复操作5 ? 8 次，以头部有热胀感为度。用拇指按揉风池、风府、天柱、百会、肩井、合谷、列缺等穴各1 分钟，以得气为度，然后用一指禅推法自风府至大椎上下往返操作3 一5 次，再用一指禅推项部两侧风池至大推两侧，上下往返操作3 一5 次。大鱼际按揉法于颈枕部操作2 分钟，拿风池及项部两侧至肩井，约2 分钟。最后患者取俯卧位，术者以柔和的滚法在背部操作2 分钟，拇指按揉风门、肺俞各1 分钟；以小鱼际直擦背部两侧膀胧经，以透热为度，最后掌拍背部，以皮肤微红为度。
2 ．肝郁气滞患者取坐位。术者用一指禅推法，从印堂至前发际往返操作3 一5 次，再沿眼眶呈“. ”字推动，反复操作3 一5 次，推抹前额及眉弓约l 分钟。以拇指按揉攒竹、鱼腰、太阳、头维、角孙、率谷、百会等穴，各约l 分钟，以得气为目的。用拇指推头部两侧胆经及膀耽经循行部位约2 分钟，扫散头部胆经循行部位，操作1 分钟，五指拿头部及风池穴约2 分钟，最后患者取仰卧位。术者以两手拇指分推两侧胁肋部，从上而下5 ? 8 次，拇指按揉期门、章门、太冲、阳陵泉、外关等穴各l 分钟，以得气为目的。最后搓胁肋部，以发热为度。
3 ．阳虚内寒患者取坐位。术者以一指禅推法和大鱼际揉法于前额操作约2 分钟，拇指按揉印堂、太阳、百会等穴各1 分钟。再以大鱼际揉整个头部，往返3 一5 次。以一指禅推法从风府至大椎、两侧风池至肩中俞两侧，上下往返各3 、5 次；拿风池、颈部两侧及肩井部约2 分一791 一

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钟；拇指按揉风府、风池、大椎、肩井等穴各1 分钟。而后患者取俯卧位，术者以柔和的滚法在腰背部膀胧经操作2 分钟，拇指按揉风门、肺俞、脾俞、肾俞、腰阳关、八骼等穴各约l 分钟。直擦脊柱两侧膀胧经，横擦腰能部，均以透热为度。最后患者取仰卧位，术者以拇指按揉气海、关元、足三里、三阴交、太溪等穴，各1 分钟。
【 注意事项】
1 ，推拿治疗紧张性头痛有较好的效果。在推拿治疗的同时需注意消除引起情绪紧张的因素，劳逸结合，达到根治的目的。
2 ．注意对病人进行心理调节，保持愉快的情绪，有利于疾病的恢复。
【 文献出处】 钟蓝．痛证推拿「M 」．北京：科学技术文献出版社，2001 : 244 一245

三、硕嫌性头痛

［手法名称】 颈椎摇晃（或旋转）法
【 手法操作l 术者一手扶住患者后头部，另一手托住下领部，左右缓缓摇摆，然后乘其不备，骤然将头部向右侧旋转，动作较为迅速，用力要适度，不可过猛，以听到关节响声为度。如患者无明显不适，可再作一次向左侧旋转，如有关节弹响声，可增加患者舒适感。【文献出处】 韦贵康，张志刚主编．中国手法诊治大全【 Mj ，北京：中国中送药出版社，2001 : 630 一631

【 手法名称】 颈部牵引手法治疗颈源性头痛
【 手法操作】 患者坐于低凳上，术者一手托住患者下领，一手托住患者枕部，然后两手同时用力向上提。如患者颈部紧张，则有提不动的感觉，此时应嘱患者放松颈部肌肉，然后缓缓向上拔伸提拉。此种拔伸牵引手法有理顺筋络、活动关节的作用，1 次牵引1 一2 分钟，可重复做3 一5 次，每次手法牵引时，可将头部缓缓向左右、前后摆动并旋转2 一3 次。
【 文献出处】 韦贵康，张志刚主编．中国手法诊治大全「M 〕 ．北京：中国中医药出版社，2001 : 631

【 手法名称】 刘寿山治疗颈源性头痛的方法
［手法操作］
1 ．摇见捻转法术者双手拇指放在患者枕骨后方（风池穴上方），双手四指托住下领，双前臂压住患者双肩，将头向健侧提起，作环转活动，。再将头向前屈、后伸，向健侧转动。然后一手托住下领，另一手拇指压住疼痛部位，将头向患侧后方旋转。
2 ．拔伸