内容开始：
的下「1 、，
3 个鼻甲与鼻巾隔骨部之间的腔隙，称为总鼻道。总鼻道的后侧靠近鼻后孔处，称为鼻咽道（: la 、pl , ar 耀e 二l ? tus ）。
鼻旁窦（paon ? l : ; nuses ）为额窦、蝶窦、卜领窦及筛窦的总称，对声音能起共鸣作用，此外还能温湿吸入的空气〔。
鼻腔由梨状孔开口于颜面，经鼻后孔达咽部。上鼻道分别经蝶窦口、后筛窦的开口及蝶愕孔，与蝶窦、后筛窦及翼鳄窝相通。中鼻道分别经上领窦裂孔、前和中筛窦的开日及额窦口，达上颁窦、前和中筛窦及额窦。下鼻道分别由鼻泪管下口及切牙管上11 至眶及门腔。总鼻道经筛骨筛板的筛孔及鼻骨孔，分别与颅前窝及颜面相通。4 ‘骨性口腔（: ) ral cavity ）骨性口腔由土领骨、愕骨及下领骨围成。顶即骨愕，前壁及外侧壁由致、下领骨牙槽部及牙围成，向后通咽，底缺空，由软组织封闭：（六）颅侧面观
颅侧面观（图1 一44 ）由额骨、颧骨、土领骨、下领骨、蝶骨、顶骨、颖骨及枕骨
构成。侧面中部有外耳门，门后方为乳突，前方是颧弓，二者在体表可摸到。颧弓将颅侧面分为上方的濒窝和下方的颗下窝
冠状缝
颜线
饭黔
额骨额骨鳞部了
蝶骨大翼
顶骨
一枕骨一人字缝颖骨
介油盯尸】 一」广尹多曰口．卜．尸Z 么钾、令了
编麒六；
颧骨
上领骨
领孔十二、交．
枕外隆凸
乳突下领头
乡夕
关节结节
图1 一44
弓颅侧面观
1 ．颖窝（temp 。。lfo * ）呈半圆形，为颗肌的附着部（图l 一45 ) ，前界为颧骨及额骨颧突，五方及后方以颖线与颅盖为界，下方以颖下峪与颖下窝相邻，外侧界为颧弓，由额骨、蝶骨大翼、颧骨及顶骨构成。此窝下通颖下窝，前经颧颜孔达眶。题窝内，于额骨、蝶骨、顶骨及颜骨4 骨相接处，称为翼区，此处有脑膜中动脉的前支经过。
2 ．颜下窝（Infratem 卯I 己加路a ）位于上领骨的后方及颜窝的下方〔 〕 上壁为蝶骨大翼的颖下面及颖骨鳞部，前壁为颧骨的下部及上领骨的颖一F 面，内侧壁为蝶骨翼突外侧板，外侧壁为颧骨及颧弓。此窝向前经眶下裂与眶相通，向内经翼突上领裂至翼愕窝，向后经棘孔、卵圆孔达颅中窝，向上与题窝相通‘窝内有颖肌的下部、翼内肌、翼外肌、上领动脉、翼肌静脉丛及下领神经等。
3 ．翼愕窝（Pt 二ygo 娜latinef ? ）为上领骨体、蝶骨翼突和愕骨之间的窄间隙，深藏于颗下窝内侧，窝内有上领神经、蝶鳄神经及上领动脉的分支经过。此窝向外通颖下窝，向前借眶卜裂通眶，向内借愕骨与蝶骨围成的蝶鳄孔通鼻腔，向后借圆孔通颅中窝，借翼管通颅底外面，向下移行于愕大管，继经愕大孔通口腔。上领神经阻滞通常在翼愕窝处进针。
4 ．翼l ＿领裂（以eryg 叭axilla 士y 坛、、）为上领骨濒下面与蝶骨翼突之间的“丫’形裂隙。有上领动脉经此进人翼愕窝。
四、新生儿颅骨的特征及生后的变化
胎儿时期由于脑及感觉器官发育早，而咀嚼和呼吸器官，尤其是鼻旁窦，尚不发达，所以，脑颅比面颅大得多。新生儿面颅占全颅的t 召，而成人为1 / 4 。额结节、顶
颈肩腰腿痛应用解剖学肠
冠状缝 ,
卜颖线及颜健膜之附着下，、二了
额骨
颜肌颧骨
顶骨
眼轮匝肌降眉间肌
人字缝
枕骨鳞部
枕肌一斜方肌一头夹肌
‘汾‘定
脚锁乳突肌
… 第．章头部
耳后肌／茎突舌骨肌／茎突舌肌
盔卜唇方肌一颧肌一犬牙肌、鼻肌矛降鼻中隔肌＼件异〕 ，。。上唇切牙肌夕下唇切牙肌一颊肌
咬肌
。。L 颊耸：图1 一45 颅骨的肌肉附若侧面观
一下唇方肌三角肌
颈阔耳L
结节和枕鳞都是骨化中心部位，发育明显，从颅顶观察，新生儿颅呈五角形。额骨正中缝尚未愈合，额窦尚未发育，眉弓及眉间不明显。
颅顶各骨尚未完全发育，骨缝间充满纤维组织膜，在多骨交接处，间隙的膜较大，称颅自（。ranial fon 扭11ellos ）。前自最大，呈菱形，位于矢状缝与冠状缝相接处。后自位于矢状缝与人字缝会合处，呈三涌形。另外，还有顶骨前下角的蝶因和顶骨后下兔的乳突内（图l 一46 ）。；前自在生后l 一2 岁时闭合，其余各自都在生后半年内闭合二从出生到7 岁是颅的生民期，此期须生长最快，因出牙和鼻旁窦相继出现，使面颅迅速扩大，从7 岁到性成熟期是相对静止期，颅生长缓慢，但逐渐出现性别差异；性成熟期到25 岁为成长期，性别差异更加明显，额部向前突出，眉弓、乳突和鼻旁窦发育迅速，下领角显著，骨面的肌肉和筋膜附着痕迹明显。颅底诸骨为软骨化骨，成年后蝶枕软骨结合变为骨性结合。老年则因骨质被吸收，颅骨变薄。随牙的脱落，牙槽被吸收变平，面部义显得短小，局限性颅骨疏松症患者可有顽固性头痛，X 线所见颅骨出现单发的或多发的脱钙区，此种脱钙区多位于颅骨凸面，尤其在前额部、后枕部，颖骨岩部偶见。1
前囱
额骨
额骨
顶骨
／冬睡摹＼\
肖丁肉冠状缝
蝶骨大翼
结节贬缝
乳突囱
蝶囱
人字缝
图1 一46 新生儿头骨A ．侧面观13 ．顶面观
第三节颅骨的连结
颅骨的连结可分纤维连结、软骨连结和滑膜关节3 种。
一、颅骨的纤维连结和软骨连结
各颅书· 之间．多借缝（suturc ）、软骨（。a : tilage ）和骨（阮ne ）相连结，彼此之问结合较为牢固，
颅盖诸骨是在膜的基础上骨化的，骨与骨之问留有薄层结缔组织膜，构成缝。有冠状缝、矢状缝、人字缝和蝶顶缝等。随着年龄的增长，有的缝可发生骨化而成为骨性结广、
｛习公
颅底诸骨是在软骨基础上骨化的，骨与骨之间的连结是软骨性的．如成年前蝶骨体后面与枕骨基底部之间的蝶枕软骨结合，此外尚有蝶岩、岩枕软骨结合等。随着年龄的增长，趋于成年时都先后骨化而成为骨性结合。
二、颅骨的滑膜关节（濒下领关节）
频下颁关节（t 二飞阳～andibUla : joi 爪）由颖骨的下须窝和关节结节与下领骨的骸突组成〔：在关节面土覆盖着纤维软骨．关节外周包绕着关节囊（artictlla 。ca 邵ule ）和韧带〔 11 卯m 。爪S ) ，两骨关节面问有纤维软骨盘，将关节腔分隔成h 、下两腔．上腔称为关节盘颗关节，下腔称为关节盘裸突关节。颖下领关节的主要功能是参与咀嚼、言语、吞咽和表情活动二由于功能上的需要，关节的构造既稳固又灵活，是领面部具有旋转运动和滑动运动的左、右联合关节（图1 一47 ) :
（一）颜下领关节的结构
1 ．下领骨骸突（m 。二dib . , lar 田ndylar proc 。二）成人的裸突略呈椭圆形，
|
