内容开始：
膜及额骨板障等。
( 3 ）颗浅动脉（suPerfic 诫tenlp 叮己洲ery ) （图1 一58 ) ：粗大，是颈外动脉两大终支之一，起自下领颈后方，在腮腺深面耳颜神经前方上行，在颧弓上方2 一3cm 处分为额支和顶支，分布全头57 ％的面积。
l ）额支（frontal branch ) ：分出后向前上方斜行，至眶外上角或额结节附近弯曲向L 至颅顶，行程中向后上方发出2 一5 条额顶支，分布于颅顶，营养额肌、帽状膛膜和皮肤等；向前下方发出1 一4 条细小的额眶支，分布于眼眶附近，营养眼轮匝肌。并与泪腺动脉和滑车上动脉吻合。
2 ）顶支（Parietal brallch ) ：分出后向后上方经颗筋膜表面至颅顶，并与对侧同名动脉、耳后动脉以及枕动脉等吻合。
颖浅动脉位置恒定，管径粗大，且具有较大的扩张性，故在颈内动脉系缺血做颅内外动脉吻合时．是理想的供血动脉。在活体上，于外耳内前上方颧弓根部可摸到颖浅动脉搏动，当头前外侧部出血时可在此处进行压迫比血。
( 4 ）耳后动脉（详）storior auricula : artcry ) ：细小，在二腹肌后腹和茎突舌骨肌上缘处，起自颈外动脉后壁，或与枕动脉共干发出，在乳突前方上升，经腮腺深侧至耳郭软骨与乳突之间分为耳支和枕支，分布于耳郭外侧面及其后上方皮肤。
1 ）耳支（a 盯icular branch ) ：发出后上升，经耳后肌的深侧，分布在耳郭的外侧
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顾浅动脉
脑膜中动脉戈耳后动脉
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、、某毗动脉
上颇动脉
枕动脉
颈内动脉
面动脉舌动脉
颈动脉窦颈总动脉
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图1 一58 颈外动脉及其分支
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2 ）枕支（二cipital branch ) ：是耳后动脉的终末支，向后上升，经胸锁乳突肌附着点的表面，分布在耳郭后上方的头皮。末梢支与枕动脉分支吻合。
( 5 ）枕动脉（ocC 咖tal artery ) （图1 一55 ) ：粗大，在二腹肌后腹下缘处，起自颈外动脉后壁，初居颈动脉二角内，舌下神经自其表面越过。向后经颈内动脉、颈内静脉、舌下神经、迷走神经和副神经的表面，二腹肌后腹下缘的内侧，至颖骨的枕动脉沟处，被胸锁乳突肌、头夹肌、头最长肌以及二腹肌后腹等覆盖，横过头侧直肌、头上斜肌和头半棘肌的表面，最后，在上项线处胸锁乳突肌与斜方肌附着点之间穿出筋膜至皮下，分布于枕部皮肤。枕动脉的末段与枕大神经伴行。枕动脉的体表位置在枕外隆凸下方2 一3cm ，距正中线3 一4cm 处。由于位置恒定，主干及分支的管径均较粗大．在椎一基底动脉缺血时，常选用枕动脉与小脑下后动脉进行吻合。枕动脉与对侧同名动脉、颖浅动脉及耳后动脉均有丰富吻合。枕动脉与对侧同名动脉、颖浅动脉及耳后动脉均有丰富吻合。其经过中分出以下诸支：
1 ）胸锁乳突肌支（吕t ? leidomas 仍id branch ) ：有上、下两支。上支：当枕动脉跨过副神经时发出，向后下方，越过颈内静脉，伴随副神经至胸锁乳突肌的实质内。下支：起自枕动脉的始部或直接发自颈外动脉，向后，经舌下神经和颈内静脉的表面，至胸锁乳突肌，与甲状腺上动脉的胸锁乳突肌支吻合。
2 ）孚L 突支（mast ' d branch ) ：乃一小支，有时不存在。自枕动脉发出后，经乳突孔进人颅腔，分布至硬脑膜，与脑膜中动脉吻合，并有小支至乳突小房。3 ）耳支：至耳郭后面，与耳后动脉吻合。
4 ）肌支（musc 沮a , branches ) ：乃数小支，至附近诸肌，如二腹肌、茎突舌骨肌、
预肩腰腿痛应用解剖学… 豁
夹肌及头最长肌等。
5 ）降支（d escendingbr 二h ) ：当枕动脉经过头卜斜肌表面时发出，向下分为浅、深两支二浅支：经夹肌的深侧，与颈横动脉浅支吻合。深支：位于头、颈半棘肌之间，与椎动脉的分支和颈深动脉吻合。
6 ）脑膜支（m 叨ing 。｝branch ) ：发出后，自颈静脉孔或裸管进人颅后窝，分布至硬脑膜。
7 ）枕支（occipital branch 既）：是枕动脉的终末支，营养枕肌、枕部皮肤和骨膜，与对侧同名动脉、耳后动脉和颖浅动脉吻合。自此尚可发小支经顶孔而至硬脑膜力2 ，静脉颅顶部静脉分浅静脉和深静脉两部分‘，浅静脉与动脉同名，且伴行，在皮下组织内形成静脉网。深静脉包括板障静脉、硬脑膜窦、脑静脉等，此外，头部还有导静脉，它们构成颅外静脉与颅内硬脑膜静脉窦之间的交通〔 1 硬脑膜窦、脑静脉详见脑部静脉。导静脉见颅内静脉交通。
( l ）浅静脉（Su 详任icial vein ) （图l 一59 ) :
l ）滑车上静脉（阳pratorchlea : veins ) ：在冠状缝处起始于静脉丛，此丛向后与颗浅静脉属支相连。自此丛向下汇成一支，沿额骨表面垂直下降，与对侧同名静脉并行，至眉的内侧端终于内毗静脉，经过中与滑车时申经伴行：
额浅动脉
第｝章头剖
颜浅静脉似静脉
外耳门
眶上静脉
滑车上静脉
颜深静脉内毗静脉
蝶腮静脉
鼻外静脉
枕静脉拭耳后静脉
面深静脉
上领动脉
翼从／h 领静脉／颈外静脉一下领后静脉－颈内静脉
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腮腺管下牙柏静脉面静脉项静脉
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" ～顺下静脉～下领下腺一颈总动脉颈前静脉图1 一59 头面部静脉
2 ）眼上静脉（Supra 。比italv 币n ) ：自额结节表面起始，向后可与颖浅静脉和颖中静脉相交通。接受额部和眉部的静脉血，斜向内行，与滑车上静脉的末端结合构成内毗静脉，在内毗处入而静脉。眶卜静脉与眼静脉交通。额板障静脉穿出后注人眶上静脉二3 ）颖浅静脉（suP 二｛ic ial tem 即ral vei 。）：收集颅顶头皮的血液。在颜筋膜的表面、颧弓的稍上方、耳郭的前方，由前支和后支组成。前支与滑车上静脉和眶上静脉相交通。后支与枕静脉、耳后静脉以及对侧同名静脉吻合，并且尚有小支与顶骨导血管相连。融浅静脉及其属支均与同名动脉及其分支伴行，仅位于皮下，末端注人下领后静脉，在颧弓根的卜方，与颖中静脉汇合。
4 ）耳后静脉〔 种从。rior auri 二饭r vein ) ：起自顶骨后部的静脉丛二此丛经矢状缝与对侧的静脉相通；向前与颗浅静脉的后支吻合，向后与乳突导血管相连二耳后静脉与同名动脉在耳郭后方相互伴行，其与枕静脉相结合组成一干，再与下领后静脉后支汇合而成颈外静脉。
5 ）枕静脉（occlpital vein ) ：起自枕部的静脉丛，与颗浅静脉的后支相吻合〔 〕枕静脉穿过斜方肌在枕骨的附着点，至枕下三角，与颈深静脉和椎静脉相连，偶尔伴随枕动脉终于颈内静脉。一般与耳后静脉相合，注人颈外静脉。
有时可见额中线附近有2 条额静脉隆起，当肌紧张或发怒时，表露得更为清晰，常称怒脉，也可隔皮看见颖浅动脉和静脉，尤其在血管硬化改变时；；熟悉头部表层的血管、神经投影，对开展神经干阻滞麻醉、压迫止血、手法按摩、头部手术和屯叉神经痛与颈神经痛的鉴别诊断均有帮助。
( 2 ）深静脉：板障静脉（diploi 。vei 二）（图1 一60 ）位于颅骨板障内。新生儿颅骨内无板障静脉，大约在2 岁时，出现板障后才形成。板障内的静脉最初不直接相互联系，至5 岁后才越过骨缝而广泛地吻合成静脉丛。小儿板障静脉管壁薄，仅由1 层内皮细胞构成，具有静脉窦的特征；成人的管壁也薄，由内皮和
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