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圈1 一3 面部前面及左侧面部的体表标志1 .眉间2 .奏根3 .鼻背4 .鼻尖5 .鼻中隔6 ,鼻翼7 .外弃孔8 .鼻翼沟9 .额切迹及滑车上神经、血管10 .眶上切迹(或孔)眶上神经、血管11 .眶上缘侧部12 ,泪囊前方的睑内侧韧带13 .眶下缘14 .眶下孔、眶下神经、血管15 .颧弓16 .下领头17 .耳颜神经及颈浅血管18 .耳屏(前上方)19 .腮腺导管20 .腮腺导管在咬肌的前缘折向内21 .下领角22 .下领支下缘23 .咬肌的前缘及面动脉、面静脉24 .下领体下缘25 .须孔、神经、血管26 .口角27 .人中
20 .额结节(frontal tuber ) 有额肌覆盖。
为额骨外面最突出部,深面适对大脑额中回。表面
21 .外耳道上三角
又称Macewen
上界为乳突上晴,前界为外耳门的后上缘窦的外侧壁。
三角,是外耳道口后上方的一个小凹陷,其,后界是外耳门后缘的切线。此三角相当于鼓:辈撇玄
肇… 第一章
22 .鼻唇沟(nasolabial sulcus )为鼻翼外侧至口角外侧的凹陷部分。面神经麻痹时此沟常变浅或消失。 23 .人中沟因人中穴而取名,是上唇至鼻中隔正中的浅沟,其间有人中穴,为临床急救时常用穴位。 24 .咬肌(? ter )当牙咬紧时,在下领角的前上方,颧弓下方可摸到坚硬的条状隆起,隆起的高点为颊车穴所在处。其前下方可以触摸到面动脉的搏动。25 .颖肌(temporalis )当牙咬紧时,于颧弓上方的颖窝内可摸到坚硬的隆起。三、体表投影 1 .面神经的投影主干出茎乳孔,经乳突的前内方,耳垂的下方,向前进人腮腺。 2 .腮腺管的投影(图1 一4 )自鼻翼与口角间的中点至耳屏间切迹连线的中1 乃段。 3 .面动脉的投影(图1 一4 )自下领骨下缘和咬肌前缘的交点,经口角外侧约Icm 至内毗的连线上。
头部
图1 一4 面动脉、预浅动脉、腮腺和腮腺导管的投影
1 .颈浅动脉的额支支6 .顺浅动脉
2 .腮腺导管
口角4 ,面动脉5 .颜浅动脉的顶7 .耳屏8 .腮腺9 .咬肌10 .颈外动脉
第二节颅骨
颅骨(、kunb 〔 二)由23 块骨构成(中耳的3 对听小骨末计人),除下领骨和舌骨外,彼此借骨缝或软骨牢固结合。有保护脑髓及感觉器官的作用,也参与构成消化道及呼吸道的起始部。可分为脑颅骨及面颅骨。 一、脑颅骨 脑颅骨共8 块,其中有额骨、枕骨、蝶骨、筛骨各1 块,顶骨和颖骨各2 块.共同构成颅腔。前方的额骨,后方的枕骨和二者之间的顶骨构成颅腔的颅盖;位于中央的蝶骨及后方的枕骨、两侧的颗骨、前方的额骨和筛骨构成颅底。 (一)额骨 额骨(frontal lx ) n 。)位于脑颅的前方,分为额鳞、眶部及鼻部。额骨内有额窦。1 .额鳞(f rontal 玛uam 。)构成额骨的大部分,有内、外两面及顶缘。〔 l )外面(external 二rface ) (图1 一5 ) :中部偏下方,左、右各有一隆起,称为额
额结节顺线
颈肩腰腿痛应.q ]解剖学―
眉弓眉间
藕
结节(fr ( , ntal : uber ) ,两侧多不对称。额结节下方,左、右各有一弓状隆起,称为眉弓。眉弓与额结节之间,以浅沟相隔。两侧眉弓的内额鳞侧端之lhl ,称为眉间。眉弓的下侧,有一弓状锐缘,称为眶上缘濒面( supraorbi , al orgin ) ,构成眶的上界。此缘的内中1 / 3 交界处可见一眶上;切迹或一孔,称为眶上切迹或眶上额全孔(Supraorbital 亿ram 。)。切迹的内侧有时也有一切迹或孔,称为额切迹(frontal notch )或额孔( frontal fur ? ) ,二者均有神经及
奏棘
图1 一5 额骨外面观
血管通过。眶上缘的外端,移行于三角形的突起,称为颧突(zygomatic Proc 嘿),与颧骨相接。自颧突发出一向后的弓状线,称为颖线(temporal line ) ,此线分为上、下两支,分别移行于顶骨的上、下濒线。颖线分额鳞外面为内、外二部,前者称为额面( frontal surface ) ;后者称为颖面(tem 卯ral 二讨ace ) ,构成颖窝底部的一部分。( 2 )内面(int ? l , urface ) (图1 一6 ) :表面凹凸不平,与脑的表面相适应。凹陷的部分称为脑回压迹(digitat 。impre 路ions ) ,隆起的部分称为大脑扼(cerebral juga )。另外,还可见到树枝状的细沟,称为动脉沟(arterial grooves ) ,有脑膜动脉的分支通过。内面的中部,有一浅沟,称为上矢状窦沟(sulcu : fo :。u 详ri 二哩ittal sinus )。此沟移行于顶骨的同名沟,沟的两缘相合而成一晴,称为额峪(f ? tal crest ) ,为大脑镰前部的附着部。额峪的下端终于一小孔,称为盲孔(
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