图l 一122 大脑皮质的分区内侧面观

颈肩腰腿痛应用解剖学

图l 一l 邓大脑皮质的分区外侧面观

2 ）第l 躯体感觉区：位于中央后回和中央旁小叶后部（3 区、1 区、2 区）：接受背侧丘脑腹后核传来的对侧半身痛、温、触、压以及位置觉和运动觉。身体各部的投影特点与运动区相似（图l 一125 ）。
3 ）视区：位于距状沟两侧的皮质（17 区）。一侧视区接受同侧视网膜颖侧半和对侧视网膜鼻侧半的纤维经外侧膝状体中继传来的视觉信息：损伤一侧视区，可引起双眼视野同向性偏盲。

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图1 一124 人体各部在第1 躯体运动区的定位

生殖器

头部

、下唇

领甘靓r ）牙舌卜卜卜飞

＼腹内器官

吧飞子产、，』

图l 一1 25 人体各部在第I 躯体感觉区的定位

4 ）听区：位于颗横回上（41 区、42 区）。每侧听区接受自内侧膝状体传来的两耳听觉冲动。因此，一侧听觉受损，不致引起全聋。
5 ）平衡觉区：在中火后回下端头面部代表区附近。

6 ）味觉区：可能位于中央后回下方的岛盖部。
7 ）嗅觉区：位于海马旁回的钩附近。
8 ）语言区域：语言区域是人类大脑皮质所特有的C 语言区域, 多在左侧：临床实践证明，右利者（惯用右手的人），其语言区在左侧半球；大部分左利者，其语言区也在左侧，只少数位于右侧语言区所在的半球习惯上称优势半球。有关语言的中枢如下：运动性语言中枢：位于额下回的后部（44 区、45 区），又称B 二a 区当其受损后，患者将失去说话能力，但与发音有关的肌肉及结构并不瘫痪和异常二临床上称此为运动性失语症。
听觉性语言中枢：位于颖上同后部（22 区）二此区受损，患者虽听觉正常，但不能理解别人或自己讲话的意思，故称感觉性失语。
书写巾枢：位于额中回后部（8 区）此区受损，虽然手的运动正常，但写字绘画等精细运动发生障碍，称失写症。
视觉性语言中枢：位于：角回（39 区），靠近视区。此区受损时，视觉正常，但不能理解文字符号的意义，称失读，也属于感觉性失语症。
4 ‘大脑半球的髓质大脑半球的髓质，由起联系作用的纤维束构成。可分3 类：连合系、联络系和投射系。
( 1 ）连合系：是连结左、右大脑半球皮质的纤维，包括研眠体、前连合和育隆连合（图l 一126 ）二
弯隆体

拼服体干

弯隆柱

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前连合

蹂蕊部

窍隆脚

麟服体膝

状回

拼肌体嘴阅目尸连合前弯隆

连合后弯隆／乳头体

海马

齿状回

图1 一126 脱服体、前连合和宵隆连合

1 ）肝服体（corp 峪。all 。犯m ) ：为强大的白质纤维板，连结两侧半球广大区域的相应部位，纤维向前、后和两侧放射，联系两半球的额、枕、顶、颗叶。
2 ）前连合（。nteri 。〕 ：commi 、ure ) ：位于弯隆的前方，呈‘, X ”形，连结左、右嗅球和颗叶。
3 ）弯隆（fornix ）和弯隆连合（：。～issure of fornix ) ：弯隆是由海马至下丘脑乳头体的弓形纤维束，两侧弯隆经脐服体的下方前行并互相靠近，部分纤维跨越到对侧形成弯隆连合（又名海马连合），为联系两侧海马的纤维。
雄扭

119

弓状纤维

浓瞬她玉

了了J 现

黑澎面疏焉蒲

之渔困多全系

图1 一127 上纵束和钩束

( 2 ）联络系：是联系同侧半球内各部分皮质的纤维，其中短纤维联系相邻脑回称弓状纤维：长纤维联系本侧半球各l 叶，其中主要的有：① 钩束：呈钩状绕过外侧裂，连结额、颗两叶的前部。② 上纵束：在豆状核与岛叶的上方，连结额、顶、枕、颖4 个叶：③ 下纵束：沿侧脑室下角和后角的外侧壁行走，连结枕叶和颖叶：，① 扣带：位于扣带回和海马旁回的深部，连结边缘叶的各部（图l 一127 ) :
( 3 二投射系：是联系大脑皮质与卜位中枢的纤维。包括下行的运动纤维和卜行的感觉纤维，这些纤维绝大部分经过内囊（图！一128 ）。

l · 革童

额桥束丘脑前辐射

尾状核头

皮质核束

一丁乙苍白球

｝豆状核

质红核束

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