手指内收（并拢）的肌肉为骨间掌侧肌。辅助肌为食指伸肌二掌指关节屈位的手内收为骨间掌侧肌及指长屈肌的自然牵引。
( 2 ）拇指的掌指关节（图7 93 ) ：类似掌指关节，但掌骨头的突度较小，关节面较宽阔，掌侧面的结节较显著而不规则，两侧各有1 块籽骨。拇指掌指关节主要做屈伸运动，亦可做侧方和旋转运动。

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图7 一，3 拇指掌指关节模式圈八．背面观E ．掌面观〔 二，侧面观

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关竹囊背面薄，掌固稍厚，两侧有侧副韧带增强。侧副韧带从掌骨头两侧斜行止于近节指什底侧掌结节。关节伸时，侧副韧带稍为松弛，屈时绷紧。此韧带的断裂多发生于近节指骨附着处二副韧带薄而平，由掌骨头止于掌板和籽骨。
掌板广阔附着于近节指骨底掌缘和第l 掌骨头掌面，随关节屈曲而移位，屈指时，掌板滑向掌骨体掌面，伸指时滑向远侧：掌板中有2 块籽骨，籽骨与掌板合为一体，内、外侧籽骨分别接受拇收肌和拇短屈肌的抵止，该二肌通过籽骨和掌板将力量传递至近节指骨。籽骨远侧的掌板厚而坚硬，近侧的掌板薄而易弯。掌板断裂常发生于近端附着部。
关节周围被肌肉增强。在掌面，拇长屈肌键经过掌板2 个籽骨之间的凹沟中，其键鞘与掌板和籽骨密切相连。在背面，拇长、短伸肌健键纤维与囊密切交织，增强关节囊，拇短伸肌并止于近节指骨底。拇短展肌斜向挠侧，止于关节囊挠侧面，并有纤维与拇短屈肌腿相连，止于外侧籽骨，因而可使指骨屈曲、外展及旋前；另一部纤维呈扇状

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越过关竹挠侧，像吊带一样止于指背腿膜，从而加强指间关节伸展力量，使捏物有力：拇短屈肌位于拇长屈肌键挠侧，止于外侧籽骨和近节指骨底的外侧结节。，拇收肌键位于拇长屈肌键尺侧，止于内侧籽骨和近节指骨底的内侧结节，并有部分纤维参与形成指背键膜。这样拇指指背键膜系由拇长伸肌、拇短伸肌、拇短展肌和拇收肌构成，从二方面包围着掌指关节，并借短肌健系手掌板。

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拇指掌指关节主要做屈伸运动（图7 一94 ) ，但亦可做少许的侧方和旋转运动，尤其当拇指对掌时。屈曲范围为。‘一60a 一7 ( ）口。使关节屈曲的肌肉主要为拇长屈肌和拇短屈肌。伸展范闹为了一10 ’一3 扩。伸展的肌肉主要为拇长伸肌和拇短伸肌。拇短展肌可使近节指骨产生轻度的外展和外旋运动。
拇指掌指关节的血供来自分布至拇指的动脉分支：第2 一5 掌指关节则来自指动脉或掌心动脉。其神经支配有：第1 掌指关节的神经一般来白正中神经和挠神经的分支；其余的掌指关节来自分布至手指的分支或尺神经分布到骨间肌的分支。
6 ，指间关节（图7 一81 ）共9 个，由各指相邻两节指骨的底与滑车构成，属典型的滑车关节。除拇指外，各指均有近侧和远侧两个指间关节。

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图，一94 拇指掌指关节的屈伸

中间膜

侧副韧带

支持韧带

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上肢

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（掌侧韧带）

副韧带指浅屈肌

书一扩节指骨‘头’} l 尽{ l 的1

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／中节指骨（底）一‘掌板一近节指骨（头）指掌侧固有动脉

图7 一95 A ．侧观观乃．

近侧指间关节构造模式图

掌面观C ．近节和中节指骨的轴线

〔 1 ）近侧指间关节（图7 一95 ) ：关节囊松弛，两侧有侧副韧带起自头侧面的圆形压迹，止于底外侧的结节，它不像掌指关节的侧副韧带，关节屈曲时也不紧张。侧副韧带下方的扇形三角区，亦有纤维放散至掌板和结节下部，或称副韧带。
掌板（掌侧韧带）广阔地附着于中节指骨底的掌唇，向近侧形成一游离缘，并与骨膜延续，构成指纤维鞘的底，指血管的分支穿过掌板近缘，经短健纽滋养屈肌健。掌板近缘并以两个外侧角牢固地附于近节指骨颈的外侧晴，此结构可限制关节过度伸展。掌板扩大了关节腔，允许头沿软骨面做正常滑动，并提供屈肌腿的滑道二当关节屈

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指深屈肌（膜）A
指伸肌＜膜）骨间肌

远侧纤维鞘环状部指深屈肌〔 健）A

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近侧纤维鞘环状部

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外侧膜

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图，一96 近侧指间关节的届伸运动