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三角肌
正中神经胶二头肌
挠动脉
图,一151 脑动脉分支
养孔,营养胧骨。 3 )尺侧上副动脉(、uperior uln 。:collat 二1 artery ) :此动脉起点在肪深动脉的稍下方,或与该动脉共干自脸动脉发出,伴随尺神经穿过臂内侧肌间隔,沿其背侧面下降,至内上散与鹰嘴之间与尺侧动脉支和尺侧下副动脉吻合。 4 )尺侧下副动脉(inferior ulnar collateral artery ) :此动脉在肘窝以上约sc 。处,自胧动脉发出,沿肪肌前面内行,再分为前、后两支。前支:沿肪肌前面下降,与尺侧返动脉的掌侧支吻合。后支:穿臂内侧肌间隔至胧骨内上裸后方,与尺侧返动脉的背侧支和尺侧上副动脉吻合。 5 )肌支:在肪动脉沿途经过中发肌支,至附近诸肌二 4 .挠动脉(radial aoery )是胧动脉的终支之一,较尺动脉稍小,在挠骨颈的稍下方,自肪动脉分出后,向外下先经脓肌与旋前圆肌之间,继而位于侥侧腕屈肌与肪挠肌之间,至挠骨下端斜过拇长展肌和拇短伸肌健深面至手背,穿第1 背侧骨间肌的两头间至手掌,分出拇主要动脉后,即与尺动脉掌深支吻合形成掌深弓。 ( 1 )周围关系:在前臂,自挠骨颈至挠骨茎突的部分,全程与同名静脉伴行,其外侧为肮挠肌。在前臂中l 乃部分,挠神经浅支位于挠动脉的外侧。挠动脉的内侧,上1 乃邻接旋前圆肌(图7 一153 ) ,下2 乃与挠侧腕屈肌相邻(图7 一巧4 )。其后方,自上而下依次为脓二头肌腿、旋后肌、旋前圆肌的止点部分、指浅屈肌的挠骨头、拇长屈肌、旋前方肌以及挠骨下端的掌侧面等。挠动脉的前方,在上部,被肚挠肌遮蔽;在下部,挠动脉位置较浅,仅被皮肤、浅筋膜和固有筋膜覆盖。因此,在挠骨下端与挠侧腕屈肌之间容易触到脉搏。
颈肩腰腿痛应用解剖学―
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肩脚上动脉、神经及冈下肌
二毓蘸
二角肌
蒸经及旋‘后动脉
鄂
胧三头肌内侧头裂
肚三头肌肌
侧头酬.4 = . . , ;
旋肩脚动脉及小圆肛L 胧三头肌长头胧深动脉挠神经臂后皮神经肤肌
白口口月口皿口口月口口口口口口几t . . J
挠侧l 副动脉
前臂后皮神经一挠侧腕长伸肌
! l !第卡章
图7 一152 脓深动脉分支
掌长肌尺动脉
正中神经旋前圆肌
士l 布
前臂内侧皮神经指浅屈肌-尺神经~
前臂外侧皮神经
尺侧腕屈肌胧二头肌触指深屈那尺
挠动脉和挠神经一胧挠肌一骨间背侧神经一挠侧腕长伸肌一挠侧腕短伸肌一旋后肌
尺侧腕伸肌图7 一153
骨间谊动脉指仲肌
右前臂上l / 3 断面(平挠骨粗隆处)
扮题子JJ 百亡昆急}』 门』 了』 .、刁J ‘丁d 日“
前臂内侧皮神经前臂正中静脉、飞沁
挠侧腕屈肌
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指浅屈肌尺动脉和尺神经-尺侧腕屈肌一指深屈肌长骨间掌侧动脉和神经二
前臂外侧皮神经一前臂头静脉
望鉴董蒙蘸羹鑫
尧动脉和挠神经浅支脸挠肌正中神经旋前圆肌和拇长屈肌
尺骨一拇长仲肌和食指伸肌
兰叠决蜻蓦
分挠侧腕长、短仲肌一前臂背侧神经一拇长展肌和拇短仲肌指仲肌和小指伸肌
尺侧腕仲肌
骨间背侧动脉和神经
图7 一154 右前臂中1 / 3 断面
在腕部,挠动脉经挠骨茎突的卜方转向外,经腕挠侧副韧带、舟骨、大多角骨和第1 掌骨基底的表面,以及拇长展肌、拇短伸肌腔与挠骨之间,至手背第1 骨间隙的近侧端。 在手部,自手背第1 骨间隙的近侧端,穿经第1 背侧骨间肌两头至手掌,被拇收肌斜头覆盖,继经斜头与横头之问,至骨间肌的掌侧,达第5 掌骨基底,与尺动脉掌深支吻合形成掌深弓。( 2 )分支:自挠动脉分出挠侧返动脉、肌支、腕掌支、掌浅支、腕背支、第1 掌背动脉、拇主要动脉以及食指挠侧动脉等8 支(图7 一155 )。 l )挠侧返动脉(:。dial recu 二nt 盯te 即):此动脉自挠动脉的起始部发出,向外卜方经肚挠肌的尺侧、旋后肌与肚肌的掌侧,与挠神经伴行,沿途发小支至附近诸肌,最后与挠侧副动脉掌侧支吻合 2 )肌支;挠动脉沿途分支至前臂挠侧诸肌。
尺神经尺侧下副动脉胧动脉
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颈肩艘越痛应年解剖受,l
”侧返动”一散骨间环
尺侧返动脉骨间总动脉尺动脉骨间前动脉指深屈肌
刚黔即丫l 钊
拇长屈肌,旋前方肌
掌浅支岌
拇主要动脉
掌深支掌深弓掌浅弓指掌侧总动脉
黔黯
指掌侧固有动脉
图7 一155 枝、尺动脉分支佣2
6O3
第七章止肢
3 )腕掌支(哪【 mar 昭r 娜11 ) ranc 卜):此支在旋前方肌下缘处自挠动脉分出.经腕骨与指屈肌腿之间向尺侧行,与尺动脉的同名支吻合。 4 )掌浅支(、up 、fi ;俪}[ , a lmor br 掀出):此支当挠动脉转向手背时发出,穿负际肌或沿其表面下行,与尺动脉吻合构成掌浅弓。 5 )腕背支(山二1 CarPal bran 山):挠动脉经拇长展肌腿的深侧时发出此支,向尺侧经侥侧腕长、短伸肌和拇长伸肌腿与腕骨背侧面之间,与尺动脉的[rtl 名支、骨间掌侧动脉和骨间背侧动脉的终末支吻合,组成腕背网。自此网发出第2 一4 掌背动脉分别沿相应骨间背侧肌的背而下行,罕相应的近节指骨底处各分为二支称为指背动脉,分布至第2 ? 5 指相对缘的背侧小指背侧的尺侧缘,由腕背网单独发一小支营养。指背动脉有时很小,手指的大部分由指掌侧固有动脉供应血液:掌背动脉在掌骨间隙的近侧部,接受来自掌深弓的穿支;在骨间隙的远侧部与来自指掌侧总动脉的穿支吻合:
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