内容开始:
g=EN-US> 8 、图89 )、此线前后部较宽,中部较细。外侧唇(距骼前上棘5 ,一7cln 处)向后突出,称为骼结节,为骼蜻最高点。 2 )前缘:上方起自骼前上棘,下达髓臼的边缘;上部凹陷,下部形成一隆起,称为骼前下棘(。nterior inferio : iliac ' pin 。),为股直肌直头的附着部。 3 )后缘:上方起自骼后上棘,向下移行于坐骨体的后缘。卜部形成一锐薄的突起,称为骼后下棘(泌terior inferi 〔 ): iliac Spi 。。),有能结节韧带附着;下部凹陷,构成坐骨大切迹(greater sci 二ic notch )的上半部。 4 )臀面(外侧面):前部凸隆,向前外方;后部凹陷,向后外方,有前、卜、后3 条粗线。前方的线最长,称为臀前线(anterior gluteallin 。),自骼前上棘后侧,弓状弯向后下方,终于坐骨大切迹的上部。下方的线称为臀下线(inferior glutol line ) ,自骼前上棘下侧,也呈弓状弯向后下方,终于坐骨大切迹的中部。后方的线最短,称为臀后线(post 二i 。:glute 已hne ) ,上自骼后上棘前侧,向下达骼后下棘的前方。这3 条臀线将外侧面分为4 区,均为臀肌的附着部(图8 一8 )。臀下线与髓臼缘之间的窄长部位为股直肌反折头和骼股韧带的起点,臀前线与臀下线之间的区域为臀小肌起点,臀前线与臀后线之间为臀中肌起点,臀后线后方为臀大肌与髓结节韧带起点。 5 )骸盆面(内侧面):可分为前、后两部。前部凹陷,称为骼窝(iliacf (溉城峥,构成大骨盆的后外侧壁,有骼肌附着;窝的上界为骼蜡,前界为骼骨的前缘,卜方以弓状线(arcu 爪。line )与骼骨体为界;内侧面的后部,有粗糙的耳状关节面,称耳状面(。u - riculars 盯fac 。),与散骨的耳状面相关节。耳状面的前上部宽广,后下部狭窄;前缘及卜缘均锐薄,有能骼前韧带附着;前方及下方有浅沟围绕,称为附关节沟,为能骼前韧带的附着部;后上方有一粗面,称为骼粗隆川iaC tube 二ity ) ,有部分竖脊肌、多裂肌、骸骼骨lhJ 韧带及散骼后短韧带附着。
颈肩腰腿痛应用解剖学…
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骼骨翼、臀小肌臀中肌、臀前线、、臀大肌、
煞睛-
、尸广
熬
腹横肌一腹内斜肌一腹外斜肌- - - -一阔筋膜张肌
臀后线坐骨大切迹,
骼后上棘、能骼背侧韧带_骼后下棘一
- - -、一铭前上棘、一腹股沟韧带、、缝匠肌- -一璐前下棘- -一肌直肌-一韶股韧带
、、\、、片样 瓜幽皿l '
}一}, . + . ' .、氛
上开、
下好肌、
坐骨棘、
坐骨小切迹半膜肌股二头肌能结节韧带股方肌半键肌坐骨结节,大收肌
… 第八章
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- . .甲J ? ? ? - ? - ? ? , , . . . . l -一一一-一..尸曰..一
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关节囊耻骨肌耻骨结节耻骨丘支长收肌
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, J 声~尸一尸.护~洲曰~尸
魏臼切迹厂
j 闭孔
坐骨支
、股骨头韧带
、、骼臼横韧带、股薄肌\、短收肌\、闭孔外肌、、耻骨下支
图吕一8 艘骨外面肌肉附粉
2 .坐骨(疏hiuf 曰位于髓骨的后下部,可分为坐骨体、坐骨上支及坐骨下支。川坐骨体(肠d 尸)fi 、}lium ) :为坐骨上部肥厚的部分,构成髓臼的后下部,是坐位时支持身体重量的部分,可分为三面及两缘。内侧面构成小骨盆侧壁的一部,有闭孔内肌附着。外侧面有闭孔外肌等附着。后面宽广,为骼关节囊的附着部。此面的下侧有· 宽切迹,称为闭孔切迹(由。urato : notch )。前缘锐薄,对向闭孔。后缘的上部向上移行于骼骨后缘,构成坐骨大切迹的下半部;后缘的下部有三角形的突起,称为坐骨棘(污chial 印ine ) ,有尾骨肌、肛提肌、上开肌及骼棘韧带附着。 ( 2 )坐骨上支(suPerior ramus of ischium ) :位于坐骨体的下方。前缘锐薄,形成闭孔的后界。后缘肥厚,向上移行于坐骨棘,形成一深切迹,称为坐骨小切迹(le , er 、‘- 肚ic notCh )。坐骨上支的下端向前移行于坐骨下支。 ( 3 )坐骨下支(inferior ? us of ischium ) :自坐骨上支的下端弯向前上内方。_匕缘锐薄,构成闭孔的下界。坐骨下支的前端移行于耻骨下支。 在坐骨上下支移行处的后部,骨质粗糙而肥厚,称为坐骨结节。结节的上部被横晴
腹内斜肌腹横肌-韶窝礁肌-骼前_上棘腹股沟韧带-缝匠肌股直肌
骼靖腰方肌铭腰韧带· 耳状面竖脊肌和多裂肌:能骼骨间韧带!· 骼后上棘一关节囊
骼前下棘/' 腰小肌--· -一徽股韧带-- -一弓状线-- -一耻骨肌-- -一耻骨梳一__
- ? ~尸..口尸.曰.. - ~苦护.曰r ' . . ? ? Jr ? - - ? ? J - ? J . ?
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耻骨土支-一耻骨结节-一腹股沟韧带产’耻骨几韧带尸恤提肌/' ' 耻骨缺合面“- 耻骨下支/"
一坐骨大切迹一闭孔内肌闭孔一坐骨棘一能棘韧带一坐骨小切迹’尾骨肌一下开肌、能结节韧带" ‘坐骨结节、大收肌一‘会阴深横肌
阴茎脚和坐骨海绵体机
图8 ? ,坡骨内面肌肉附t
分为上、「两部:上部为半膜肌的附着部,下部有股二头肌及半键肌附着。坐骨结节的「部粗糙不平,有大收肌附着。坐骨结节的上缘、内侧缘及外侧缘,分别为下仔肌、骸结节韧带及股方肌的附着部。 3 .耻骨(pubi , )位于骸骨的前下部,可分为耻骨体、耻骨上支及耻骨下支。( l )耻骨体(b 词y of pllb 动:肥厚,连接骼骨体与坐骨体,构成骸臼的前下部。与骼骨体的愈合处,骨面粗糙而隆起,称为骼耻隆起(il ioPubic 。minencc )。( 2 )耻骨上支(superio : : amus of Pubis ) :自耻骨体水平伸向前内下方,其内侧端移行干耻骨下支。可分为三面及两缘。前面呈三角形,其外侧部有长收肌及闭孔外肌附着。后面构成小骨盆的前壁,为肛提肌及闭孔内肌等的附着部。下面有一深沟,称为闭孔沟(oblu 阳torg 。二),有闭孔血管及神经通过。耻骨上支的上缘锐薄,称为耻骨梳( peoen pubis ) ,为腹股沟镰、腔隙韧带及反转韧带的附着部。耻骨梳向前终于小结节,称为耻骨结节(I 〕 nbio tllbercle ) ,有腹股沟镰附着;向后经骼耻隆起,移行于弓状线。耻骨上支的前缘,称为闭孔岭(6bturator 。rest ) ,自耻骨结节向后,终于髓臼切迹,有
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11 第乃、章
耻股韧带附着。 ( 3 )耻骨下支(inferic ) r : ~、of Pubis ) :薄而平坦,自耻骨上支的内侧端,向下方弯曲,可分为前、后两面及内、外两缘二前面为短收肌、长收肌、股薄肌及闭孔外肌的附着部。后面有闭孔内肌等附着:内侧缘为股薄肌的附着部,与对侧同名缘共l 司构成耻骨弓。外侧缘围成闭孔的一部分。 耻骨上、下支的内侧,有长卵圆形的粗面,称为耻骨联合面(Syn 训:y 咖1 、盯fac 。), 与对侧的同名面相接。 4 ,髓臼(ac 改ablilum 》 为髓骨外侧面中部的半球形深窝.向前外方及
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