5 ）楔般骨间韧带（inte ? c ? had hg ? nt ) ：位于外侧楔骨与散骨之问，连结两骨的相对面，与楔殷背侧及足底韧带愈合。
6 ）楔间骨间韧带（int 。～二in [ crcuneiform 主19 挝～: 5 ) ：为2 条强韧的韧带，连结3 个楔骨的相对面之间。
楔般关节与楔间关节的动脉主要来自肠骨及足底的动脉。
楔散关节与楔间关节的神经主要为排探神经及足底内、外侧神经〔 、
楔舟关节、舟骸关节、楔骸关节及楔间关节，只能在起跑或跳跃时，做轻微的滑动。
3 ．跄跻关节（, ar 黝1 优tatar 淞joint 劝（图8 一94 ）由止个部分组成，分别位于内侧楔骨前面与第1 拓骨底之间，中间、外侧楔骨前面与第乙第3 环骨底之间及散骨前面与第4 、第5 踢骨底之l ' ed 。第一部分有独立的关节囊和关节腔；第二和第三部分的关节囊和关节腔，则与楔间关节及楔舟关节相通。关节周围有下列韧带：
( l ）附跻背侧韧带（dor 、1 tar ? etatarsal 11 郡menls ) （图8 一96 ) ：由一些扁宽的纤维束组成，分别连结内侧楔骨的外侧缘与第2 坏骨底的内侧缘之间，中间楔骨与第2 肠骨底之间，外侧楔骨与第2 一4 新骨之间及散骨与第东第5 拓骨底之间。( 2 ）跄环足底韧带（plantar 饱～etatarsal ligoen , s ) （图8 一100 ) ：为一强韧的纤维束，分别连结内侧楔骨与第么第3 拓骨底之间及般骨与第纸第5 踌骨底之间。( 3 ）楔拓骨间韧带（inte 姗溯us cuneo 二tatar 劝11 喀一ts ) ：有3 条，分另！！连结内侧楔骨外侧面与第2 踢骨底的内侧面之间；外侧楔骨与第2 踢骨底之间及外侧楔骨与第3 、4 坏，骨j 氏之lbJ 。
跄拓关节为平面关节，可做轻微的滑动及屈伸运动，靠内侧及外侧的跄拓关节还可做轻微的内收与外展运动。
附拓关节的神经主要来自排深神经、足底内、外侧神经及足背中间皮神经。4 ．踢骨间关节（. nte ? tatarsal joint 、）（图8 一94 ）有3 个，位于第2 一5 路骨底之间、、无独立的关节囊和关节腔，常常与跄肠关节相通。关节周围有下列韧带（图8 一96 、8 一100 ）。
川跃骨背侧韧带（dorsal ot ～劝1 119 。～阅：呈膜状，连结第2 一5 蹄骨底的上面：'
( 2 ）踢骨足底韧带（plantar metata 二1 11 罗ments ) ：很强韧，连结第2 一5 拓骨的下面。
( 3 ）断骨骨间韧带（inte 哪～5 metat ? 1 119 朋lents ) ：由横行强韧的纤维束构成．连结第2 一5 拓骨底相对面的粗糙部。
两骨间关节只能做轻微的滑动。
跃骨间关节的动脉与神经：与附肠关节相似，但此关节的神经分布较少；第4 、5 坏骨之间的跃间关节的神经来自足背中间皮神经。
5 ，断趾关节（。etatarsophala 明司joints ) （图8 一101 ）由坏骨头与近节趾骨底构成。关节囊松弛，上面较薄，可借小滑液囊与趾长伸肌健分离，下面较厚，附着于关节的周缘。关节周围有下列韧带。

颈肩腰腿痛应用解剖学

、· … 瀚

滑然囊拓骨头
关节”一偏碰鹦漏层长”" 近节趾骨～一弓苗口口口口函～二口口口臼口．.

节攀江… 命龄深～'

a 日〔 乙皿

八幼自目们自日

侧副韧带一～里里

／趾长屈肌

一足底韧带

足底韧带

一趾短屈肌

图8 一101 拓趾关节韧带示意

l 第八章下肢

( l ）侧副韧带（collatera 日19 朋1 即ts ) ：位于关节的两侧．强韧！6J 肥厚。起自肠骨头两侧的背结，ll ' ，斜向前下方，止于近节趾骨底的两侧及足底韧带。
( 2 ）路骨深横韧带（deept 扮nsveoe metatarsal 11 , ment ) ：为4 个短添j 宽的扁平束，连结于相邻坏骨头的下面，与拓趾关节的足底韧带愈合。环骨深横韧带的背面有足的骨间肌通过，韧带的踌面有纠状肌、趾底动脉和趾底总神经通过。此韧带类似手的掌骨深横韧带，与手不同的是，在第l 、2 环骨头之间此韧带也存在，因此，跄趾不如拇指运动灵活．而且拓骨深横韧带与踌趾关节的足底韧带愈合。
( 3 ）足底韧带（planta : ioints ) ：肥厚，位于关节的下面，介于两侧副韧带之间，并与侧副韧带相连。足底韧带与肠骨头连结较松，但紧密连结于趾骨底，它们的边缘还与蹦骨深横韧带相延续。足底韧带历面有一沟，供足趾屈肌腿通过，足趾键滑液鞘与沟的两边相连。
肠趾关节为椭圆关节，可做屈伸及轻微的内收与外展运动。屈趾的运动范围较大，但受伸肌肌键及背侧韧带的限制；伸趾的范围较小，主要受屈肌肌键和侧副韧带等的限制；内收与外展则受侧副韧带的限制。
于第l 肠趾关节下面的两侧，各有半球形的籽骨，借短纤维连结于踌、趾两骨上，并与肠骨深横韧带及侧副韧带相连。
跃趾关节运动的肌群（图8 一102 ）主要有伸肌和屈肌两组。
l ）伸肌：蹋趾关节的伸肌有4 块，2 个足外肌即趾长伸肌和姆长伸肌，2 个足内肌即趾短伸肌和姆短伸肌。
2 ）屈肌：踢趾关节的屈肌有趾长屈肌、足底方肌、趾短屈肌、骨间肌和蜘状肌，在小趾，还有小趾短屈肌参与。〕 姆趾的屈肌为姆长屈肌和姆短屈肌。
足趾内收肌：使姆趾内收的肌肉为踢收肌（横头和斜头），使第3 一5 趾内收的肌肉分别为第1 一3 骨间足底肌。
足趾外展肌：使姆趾外展的肌肉为姆展肌，使第3 、4 趾外展的肌肉为第3 、4 骨间背侧肌，使小趾外展的肌肉为小趾展肌。作用于第2 趾的肌肉（向内、向外）为第1 、

.

骨间足底肌‘

趾短伸肌}

横头尸

姆收肌

斜头

骨间肌、绷状肌、

骨间背侧肌小趾展肌

‘姆展肌B 图8 一102 蹄趾关节的运动A ．伸展B ．屈曲

· 、、＼卜‘' ～二’· 、’趾长屈肌、趾短屈肌

颈肩腰腿痛应解解剖学

6 。。减

趾长屁肌

\

[第1页] [第2页] [第3页] [第4页] [第5页] [第6页] [第7页] [第8页] [第9页] [第10页] [第11页] [第12页] [第13页] [第14页] [第15页] [第16页] [第17页] [第18页] [第19页] [第20页] [第21页] [第22页] [第23页] [第24页] [第25页] [第26页] [第27页] [第28页] [第29页] [第30页] [第31页] [第32页] [第33页] [第34页] [第35页] [第36页] [第37页] [第38页] [第39页] [第40页] [第41页] [第42页] [第43页] [第44页] [第45页] [第46页] [第47页] [第48页] [第49页] [第50页] [第51页] [第52页] [第53页] [第54页] [第55页] [第56页] [第57页] [第58页] [第59页] [第60页] [第61页] [第62页] [第63页] [第64页] [第65页] [第66页] [第67页] [第68页] [单页显示]