一股外侧股
大收肌
股中间肌
股中间肌
肌内侧肌-长收肌/
隆一滋养孔
钧、\一,/ /
短头(股二头肌)
股外侧肌
颈肩腰腿肩应甲解剖学
大收肌万
收肌结节、内侧头_(胖肠肌〕 关节囊-
人奋
产胭面,一断肌,一外侧头(排肠肌)
用卜侧副韧
一一已一、~_
外侧裸’、娜甲图8 一13 股骨(右}前面观
, /大收肌二一收肌结节臼一内.卜裸卜一骸面一内侧躲
内侧裸后交叉韧带
前交叉韧带裸间窝外侧裸
图8 一14 股骨(右)后面观
严重的供血障碍。
3 )干髓端动脉。
4 )滋养动脉:成年人的滋养动脉可分布到股骨头及股骨颈,为股骨近侧端血液来源之一,但在儿童中,上述动脉则不穿过骼软骨板分布到股骨头及股骨颈,因此,对股骨近侧端的血液供给不占重要地位。
( 2 )股骨体(、haft 币免mur ) :上部呈圆柱形,下部逐渐呈三棱柱形,微向后方弯曲。卜、卜两端较粗,中部略细。前面圆隆而光滑。前面和外侧面的上3 / 4 部有股中间肌附着,前面下部有膝关节肌附着。后面的中部有1 条纵晴.称为粗线(lin 二哪。a ) , 此粗线分为内侧唇(medial 11 川及外侧唇(laterallip ) ,为肌肉和肌间隔附着处。二唇铭2
6 幻
股骨头凹关节囊
-一了一谜
-一股骨头
一梨状肌一臀中肌
闭孔“”卜肌一浪转子间线-- -一全
, / ’转了窝』 一股方肌
臀小肌
一小转子
、骼腰肌/
股外侧肌
耻骨肌线
臀大肌
耻骨肌
一臀肌粗隆
弄古一{; 股内侧股一君-e 髻』 少}
短收肌
一肌中间肌
-一--一大收肌
短头(股二头肌)
- - - - -一长收肌
第伙审}、肢
,大收肌
内侧头(用卜肠肌)
收肌结节
拓肌
? ? ~一二
外侧头
(排肠肌)
胫侧“”带气习即__ _ A
胭肌一
骼胫束
关节囊--一
别卜侧副韧带
图8 一巧股骨(右)侧面观
八.内侧【 句B .外夜‘面
向上方逐渐分开,外侧唇终于一粗糙部,称为臀肌粗隆(gluteal tubc 二sity ) ,有臀大肌附着;内侧唇则分为两条线,,部终于小转子,称为耻骨肌线(Pect in 豁llin 。),为耻骨肌的附着部,另一部止于转子间线、二唇向下方也逐渐分开,外侧唇较为显著,经外上器线终于外卜骸;内侧唇经内上裸线移行于内上躁,两唇间形成1 个三角形平面,称为胭面(因到itoals ,】 rfacc )。股骨粗线的上、下两端附近都有滋养孔。
短收肌、股内侧肌、股外侧肌、长收肌、大收肌和股二头肌短头在股骨体上皆有一线性起始或抵l [ - (图8 一14 )。短收肌抵于耻骨肌线下方,延及粗线上部。股内侧肌的起始线自转了间线下端,经耻骨肌线和粗线内侧唇,向下达内上骸线的上部:股外侧肌
的起始线白大转了根部前方,经臀肌粗隆外侧缘,向下达粗线外侧唇。人收肌的抵l 巨线自臀肌粗隆内侧缘,经粗线达内上骸线的上部,其余纤维形成一坚固的腿[f - J 乙收肌结节,井发健膜止于内上裸线的下部,长收肌起丁粗线内侧唇的中、下部,介于股内侧肌和大收肌之问。股二头肌短头起于粗线外侧唇的中、下部,介于股骨内侧肌和大收肌之间。股二头肌短头起于粗线外侧唇的中、下部和股外侧肌间隔。股内、外侧肌间隔分别附着于粗线的内、外侧唇。
股骨干有l 一3 条滋养动脉,发自第1 、2 或第3 穿动脉。当损伤到主要的滋养动脉,而骨膜的血管又不能代偿时,骨可发生缺血性坏死〕
( 3 )下端:膨大,有内、外两个裸状突,均突向后方,称为内侧裸与外侧骸。外侧骸较内侧骸宽广,前面较突出,而内侧睬较狭长:股骨外侧群的位置及其向前突出的特点是阻止骸骨向外脱位最好的屏障;如股骨外侧裸太短,则膝将外翻,骸骨不易保持原位。股骨外侧裸的形状便于屈伸,而内侧裸的形状则便于旋转二两裸的前lhl 、后而及下面均为光滑的关节面。其中,两骸前面的关节面相连而成骸面(pot 州。:sur 肠ce ) ,与骸骨相关节。骼面的中部凹陷,两侧微凸,内侧部较狭窄而偏斜,外侧部较宽广而平坦:此面有内、外两条浅沟,伸膝时,与半月板相接。介于内、外两散后而之间,有· 深窝,称为裸间窝(int 二。nd 川a :拓5 觉)。窝的外侧壁为外侧裸的内侧面,微凹,后部有前交叉韧带附着;内侧壁为内侧解的外侧面,也略凹陷,前部为后交又韧带的附着部(图8 一16 )。裸问窝与胭面之间,有l 条横隆线,称为骸间线(inter 。。ndylor 11 .飞。),有关节囊及胭斜韧带附着。内侧裸的内侧面及外侧裸的外侧面均粗糙而凸隆,称为内上群( m 司ial 。I 〕 iondyle )与外上裸(lateral 。piondyle )。内上裸较大,为膝关节胫侧副韧带的附着部;裸的顶部有三角形的小结节,即收肌结节,有大收肌腿附着;结节的后面有三角形小面、为肺肠肌内侧头的附着部。外上裸较小,有膝关节胖侧副韧带附着;裸的下侧有】条深沟,称为胭肌沟(g 姗ve 化:p 叩litos ) ,屈膝时肌腿经过此处;裸的上侧有一粗面,有膊肠肌外侧头附着。
股骨下端的动脉主要来自膝最上动脉、膝上内动脉、膝上外动脉及膝中动脉等的分
欲启腰腿痛应用解剖学
碳面一
一关节囊
前交叉韧带~