… … 毓

多弱

经骸关节前（脾关），到股四头肌隆起处（伏兔、阴市、梁丘），下向膝殡中（犊鼻）, 沿胫骨外侧（足三里、上巨虚、条口、下巨虚），下行足背（解溪、冲阳），进人中趾内侧趾缝（陷谷、内庭），出次趾末端（厉兑）。
( 4 ）小腿部支脉：从膝T3 寸处〔 足兰里）分出（丰隆），向下进人中趾外侧趾缝，出中趾末端。
( 5 ）足部支脉：从足背部（冲阳）分出，进大趾趾缝间，出大趾末端，接足太阴脾经（图8 一197 ）。
本经异常可表现为腹股沟部、大腿前、小腿外侧、足背部疼痛、麻木，足中趾运动

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… l 第八章下肢

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厉兑图8 一197 足阳明胃经

不灵活。
2 ．足阳明经筋起始于足次趾、中趾及无名趾，结于足背；斜向外行加附于排骨，上结于膝外侧；直行的上结于大转子部；向上沿胁部联系脊柱。直行的上沿胫骨，结于膝部；分支结于排骨部，并合足少阳经筋。直行的沿伏兔上行，结于大腿部而聚会于阴器：上向腹部而分布开，至缺盆处结集。上向颈部，夹口旁，会合于鼻旁颧部，向下结于鼻，上方井合足太阳经筋。太阳经筋成为‘’目上纲”（上睑），阳明经筋成为“口下纲”（下睑）。另一支，从面颊结于耳前部（图8 一198 ）。

耳前

颂肩艘腿痛、反周解剖学

巴由岁中三趾图8 一198 足阳明经筋分布

（五）足少阳
足少阳胆经主要分布在下肢外侧中间，经筋分布其外部。
1 ．足少阳胆经从外眼角开始（瞳子骼），上行到额角（领厌、悬颅、悬厘、曲鬓，会头维、和耀、角孙），下行至耳后（率谷、天冲、浮白、头窍阴、完骨、本神、

… ― ― 森

肥7

… 第八章下胶

阳自、头临泣、目窗、正营、承灵、脑空、风池），沿着颈部行于乎少阳三焦经的前面（经天容），到肩上，交出手少阳三焦经的后面（会大椎、经肩井、会秉风），向下进人缺盆（锁骨上窝）。〕
( 1 ）耳部支脉：从耳后进入耳中（会黔风），出走耳前（听会、上关，会听宫、下关），至外眼角后：
( 2 ）目部支脉：从外眼角分出，下走大迎，会合于手少阳三焦经到达口眶下，下行经颊车（下领角），由颈部向下会合前脉于缺盆（锁骨上窝），然后向下进人胸中，通过隔肌，络于肝，属于胆，沿着胁肋内，出于气街（腹股沟动脉处），绕阴部毛际，横行进入髓关节部（环跳）。
( 3 ）躯体部主干：从缺盆（锁骨上窝）下向腋「（渊液、辄筋，会大池），沿着侧胸部，经过季胁旧月、京门，会章门），向下会合于髓关节部（带脉、五枢、维道、居骼、环跳）。由此向下，沿大腿外侧（风市、中读），出膝外侧（膝阳关），下向排骨头前（阳陵泉），直下到排骨下段（阳交、外丘、光明、阳辅、悬钟），下出外棵之前（丘墟），沿足背进人第4 趾外侧（足临泣、地五会、侠溪、足窍阴）。
( 4 ）足背部支脉：从足背（足临泣）分出，沿着第1 、2 趾骨之间，出于大趾端，穿过趾甲，回过来到趾甲后的毫毛处（大敦，属肝经），与足厥阴肝经相接（图8 一199 ）。
本经异常可表现为头颖部痛，胁肋、下肢外侧直到足外侧痛，足无名趾活动不利，还可表现为下肢部厥冷、麻木等症。
2 ．足少阳经筋起于第4 趾，上结于外踩，再向上沿胫外侧结于膝外侧：其分支另起于胁骨部，上走大腿外侧，前边结于伏兔（股四头肌部），后边结于骸部〔〕 直行的经侧腹季胁，上走腋前方，联系于胸侧和乳部，结于缺盆。直行的上出腋部，通过缺盆，走向太阳经的前方，沿耳后上绕到额角，交会于头顶，向下走向下额，上方结于鼻旁，分支结于外毗成“外维，, （图s 一20 。）。
（六）足太阳
足太阳膀眺经主要分布在腰背第1 、2 侧线及下肢外侧后缘，经筋分布其外部。1 ．足太阳膀胧经从内眼角开始（睛明），上行额部（攒竹、眉冲、曲差），交会于头顶（五处、承光、通天；会百会）。
〔 l ）头顶部支脉：从头顶分出到耳上角（与曲鬓、率谷、浮白、头窍阴、完骨交会）。
( 2 ）直行主干：从头顶人内，络于脑（络却、玉枕；会脑户、风府），复出项部（天柱）分开下行：一支沿肩脚骨内侧，夹脊柱旁（会大椎、陶道；经大杆、风门；肺俞、厥阴俞、心俞、督俞、服俞），到达腰中（肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、‘肾俞），进人脊柱旁的筋肉，连络于肾，归属于膀胧〔气海俞、大肠俞、关元俞、小肠俞、膀胧俞、中臂俞、白环俞）；一支从腰中分出，夹脊柱旁，通过臀部（上骼、次臀、中骼、会阳、承扶），进人胭窝中（殷门、委中）。
( 3 ）背部另一支脉：从肩脚骨内侧缘分别下行，通过肩押（附分、魄户、膏育俞、神堂、德嬉、隔关、魂门、阳纲、意舍、胃俞、育门、志室、胞育、秩边），经过髓关

头临泣

阳白

瞳子修

完骨1 风池

额角耳后

渊液公

缺衫翻裂

肩乳以匕巡笋前

月道日维州日曰日什，

京门

居移二

环跳桥－一，尹

宜岁

风市中续

l 二｛

阳陵泉胆囊穴

飞外辅骨

· 夕卜丘

预雇服腿痛应不解剖学… 11 -

丘墟

足临泣

足窍阴

小趾次趾

图8 一199 足少阳胆经图8 一200 足少阳经筋分布节部（会环跳穴），沿大腿外侧后边下行（浮部、委阳），会合于胭窝中（委中），由此向下通过胖肠肌部（合阳、承筋、承山），出外躁后方（飞扬、跄阳、昆仑），沿第5 肠骨粗隆（仆参、申脉、金门、京骨），到小趾的外侧（束骨、足通谷、至阴），下接足少阴肾经（图8 一201 ）。
本经异常可表现为头痛，项背、腰部、骸尾部、臀部以及下肢后侧痛，小趾活动不利等。
2 ．足太阳经筋起始于足小趾，上结于外躁，斜上结于膝部，下方沿足外侧结于足跟，向上沿跟键结于胭部。其分支结于小腿肚（端内），上向胭内侧，与胭部一支并行上结于臀部；向上夹脊旁，上后项；分支人结于舌根。〕直行者结于枕骨，上向头

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