第三章小针刀疗法的意义
一、人类和疾病斗争手段的不断完善
人类从走到世界上，就伴随着各种各样的疾病，为了能够生存、繁衍下去，就必须和疾病展开斗争。人类在初期阶段，没有任何人工的治疗手段，只能凭借自然界的现有条件，来和疾病作斗争。如身体发烧就到阴凉处或低温水里去，以图降低体温，恶寒就到太阳下或髯火旁去取暖，以图升高体温，祛除恶寒症状。直到近代在一些落后山村，发疟疾恶寒时就在烈日下曝晒，发高烧就在水塘洗澡。沿用这原始的医疗方法，我们称之为人类和疾病斗争的自然医疗阶段。这一阶段在人类发展的漫长历史中蒸续了很长时间，不过这一自然医疗阶段也有一个不断提高的过程，应用自然条件已有了进一步的选择。如外伤出血就用赤铁矿粉末外敷伤口，用动植物、矿物外敷包扎创伤。（见《中国骨伤技术史》 首页）
这一阶段的不断提高逐步达到以天然药物来医疗疾病‘这一阶段人类已懂得许多天然动物、植物、矿物可用来治疗不同疾病。中国就有神农尝百草的传说，这说明人类医疗已进入了一个新阶段，我们把这一阶段称为天然药物医疗阶段，这一阶段使医疗效果有很大提高。随着人们对自然药物性能知识的增加，疗效就有了进一步提高，随其它自然科学的发展和新成果的取得，人类就将其它自然科学成果应用到医学上来，对疾病进行分类，对药物进行加工，对天然药物进行加工，使之
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更符合治疗要求，提高疗效。
人类对自然药物能进行加工，使人类对疾病斗争的能力和手段进入了又一个新阶段，这个新阶段我们称之天然药物得到精良加工的医疗阶段，这个阶段通过漫长的发展，使药物的加工达到相当高的水平，以至使药物改变性能。发生化学反应，化学反应所产生的新物质，对疾病的医疗效果是天然药物不能比拟的，以至于最后时期大量化学药品的产生，成为征服疾病强有力武器。
但是此阶段人类对体内病灶，有时还是无能为力，人类就寻求着能够切开皮肤进入体内，进行治疗体内病灶，这种努力遭到无数次失败和挫折。因为当时有几大难题无法解决。( 1 ）切开皮肤进入体内，剧烈疼痛无法解决。
( 2 ）切开后，组织严重出血无法解决。
( 3 ）由于机体被切开后，极大影响生命活动的正常功能，严重者可使呼吸停止，血压下降，心跳停止，无法解决。( 4 ）是人类对人体自身解剖结构等缺乏充分的认识，在切开进人体内过程中，分不清哪些组织结构可切断，哪些组织结构不允许切断，如切断了，轻者造成终身残疾，重则危及生命。( 5 ）切开手术后，引起的细菌感染无法解决。
由于上述五大问题无法解决，所以当时人类寻求切开手术治病的理想，始终难以实现。
但是人类并未因此而退缩、而放弃努力，随着自然科学的不断进步和人类对自身的组织结构认识的不断深入，经过长时间的知识积累，用哲学的话来说经过漫长的量变过程，终于圆满解决了上迷五大难题、使切开手术（su 心cai operatio 的变为现实，实现了人类和疾病斗争能力的一次划时代的进步，也就是说产生了质的飞跃，使许多无法救治的病人恢复了健康，
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生命得到延续。
这一进步，使人类医学进入了一个新时代，这个新时代我们称之为切开手术医疗阶段．
随着切开手术在近百年中的广泛应用，切开手术的技术越来越精确，越完善，以至于可以将人的心，脑重要器官进行切开抬疗，可以说取得了极其辉煌的成就。
可是，随着人类文明的不断进步，人类对治疗方法提出了更高的要求，要求更大地减少治疗时的痛苦和损伤。要求尽量减少副作用，要求治疗时尽量保存人体组织结构的完整性．要求皮肤不被破坏，没有疤痕，也就是要求不要切开皮肤而又能够把体内病灶祛除，即是说要求一种闭合性外科手术（C 映ed surgical ）。在近几十年来这种要求尤为强烈．可是要实现这个理想，要解决几大难题：( 1 ）是对人体内脏器和组织器官能够在体表精确定位。（2 ）对体内病灶必须有精确的傲观的认识和掌握。（3 ）必须对体内解剖结构有徽观的立体的掌握。（4 ）要对每一种疾病搞出一种绝对安全的近于无损伤的闭合性手术入路。（5 ）要有一套闭合性手术方法。（6 ）要搞出一套适合于闭合性手术的徽型手术刀具．
随着现代科学技术的突飞猛进，在老一辈专家的努力下，在现代检查仪器的帮助下，前两个间题已基本解决。为适应闭合性手术的需要，对人体解剖结构立体的徽观的掌握，我通过十多年的努力已基本达到要求，对闭合性手术安全的近于无扳伤的入路已基本摸清规律，并形成系统的理论，而且已经总结出行之有效的八种手术方法。治疗在墓于不同疾病方面的手术方法也正在不断提高和完善，逐渐走向成熟，而形成规律性的东西，小针刀这种医疗器械的间世，使闭合性手术成为现实。
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闭合性手术疗法是在切开手术疗法的基础上形成的。在目前先进的科学技术基础上形成的，也经过了一个量变到质变的过程，这种闭合性手术疗法系统理论的形成，使人类和疾病斗争的过程进入了又一个新阶段，我们称这一阶段为闭合性手术医疗阶段。
这一阶段实现了人类无副作用，近于无损伤痛苦小的手术治疗的理想。
不过这一阶段还需要全国全世界的专家同道的共同努力，不断扩大适应症范围，不断提高，不断完善。小针刀疗法是闭合性手术疗法的代称，因为小针刀疗法一词大家都比较熟悉，所以仍然这样代称之．不过小针刀疗法还不能涵盖“闭合性手术医疗阶段”，仅仅是闭合性手术医疗阶段的开始，正如中国著名的医学专家尚天裕教授所指出的．“还需在扩大适应症范围中提高疗效．阐明机理方面，做出新的努力。”可以相信，闭合性手术医疗这一阶段将有一个漫长的发展和完善的过程，在全国和全世界医学专家的共同努为下，将会使它不断提高和完善，并逐渐会形成医疗手段的主流，成为二十一世纪起主导作用的医疗手段．目前已有大批专家转入这方面的研究和尝试。闭合性手术疗法的出现，发展，已经不仅仅是历史发展的要求，已经是历史发展的必然。
日前大量的自然科学成果的涌现，也必将加速闭合性手术疗法的发展进程，如各种内窥镜的出现，闭合性直视性仪器的出现，核磁共振、数字剪影、断层照相技术，都会使闭合性手术医疗技术迅速发展。
闭合性手术医疗的完善，是否就达到了人类的最高医疗理想？没有，完全没有，闭合性手术医疗也不过是人类和疾病斗争长河中一个阶段而已。
盛丘
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人类医疗技术还必然要向更高阶段发展，这更高阶段又是什么呢？我们不能在那里凭空设想，要依据于三条客观事实，科学地阅明未来医学模型，得出科学的结论。
( 1 ）人类和疾病斗争的手段必然不断完善，以总体上讲，闭合性手术医疗，仍然未达到尽善尽美的完善程度，效果也远未达到理想境界，从全国目前应用小针刀疗法这一闭合性手术治疗慢性软组织损伤及其它疾病，八十多万病例统计，总疗效也只有百分之九十几，就是将要提高发展，也不可能达到百分之百，而且闭合性手术多少总有一点损伤，多少总有一点痛苦。也就是说未达到尽善尽美，要向更高层次的发展也是必然的。
( 2 ）从目前医学界一些尝试，更高更完美的医疗体系正在孕育着。如气功治疗疾病可使患者处于不知不觉之中，尽管气功当中存在一些虚假现象，尽管气功治病没有针对性，还没有可信的科学依据，但它说明一个间题．就是人类在追求着一种无感觉之中就可将疾病治愈的理想，所以虚假气功也能吸引很多人就是这种理想的确实表现．再如一些遥感测试仪器的出现，生物信息诊断等，这都预示着一种更高层次的医疗萌发。
( 3 ）按照现代许多生命科学的研究成果，证明人类医疗的最高境界，是对自然的某种回归。如美国当代著名生物化学家，医学家、两次诺贝尔奖获得者莱纳斯、鲍林博士在85 年就明确提出正分子医学的理论，而把使用药物治病的常规医学称为毒性分予医学，所谓正分子医学就是指：“依靠调节人体内正常出现的为健康需要的物质… … 来治疗疾病，比用合成的有效物质或植物产品更好产因为这种“人体内正常出现的为健康需要的物质”和“体内正常出现的为生命所需要的物
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质气“几乎没有什么副作用。气均见《 新营养学和健康长寿》 104 页。）
按辨证逻辑和数理逻辑所阐明的人类思维逻辑规律，正题和反题的关系，如“使用药物治病的常规医学”的“毒性分子医学，是“正题”，那么“正分子医学”就是“反题”。
说穿了，正分子医学就是一种人类医学向大自然的某种回归，当然这种回归只是形式上的，它的内容是更高科学的综合，达到人类理想境界的一种医疗。
以上三个方面的客观现象，己向我们预示了未来人类最高医疗阶段的主要模型。
我们将人类未来的最高医疗阶段称之为．高科技自然医疗阶段，这一阶段是以最高的多方面的科技成果的综合为前提，诊断疾病不需抽血，切片、放射线照相，完全依靠人体外在信息即可将疾病精确定性、定位。治疗疾病不需要用具有副作用、抗药性的化学药物，而用调节人体正常生命需要物质浓度，叔及用生物场中的生物自体能量，去破坏祛除病灶，而不澎呐更不损伤人体的健康组织。依靠高科技设计各种各样特殊自然环境，使各种不同患者生存其中，使他们和在正常生活中一样彻底康复。
当人类进入高科技自然医疗阶段，对疾病的治疗能力，已达自如时期，任何疑难疾病已不存在治不愈的苦恼，那时人类医疗的中心研究课题，是如何进一步延缓衰老和如何长寿的问题，人体各种器官随年龄的增长，不可抗拒的逐渐老化，从现代已有的科研成果来看，这种老化是可以延缓的，寿命是可以延长的。
鲍林现在就断言，按照他的理论进行摄生，每个人最少可以延长寿命二十五年，一般可以延长三十年。并以他自己的
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践向全世界证实了他的论断。他以九十岁的高龄．精神抖擞地在世界各地讲学。可见人的衰老是可以延缓的。寿命是可以延长的。人类在高科技自然医疗阶段，凭借各方面的尖端科技成果，把延年益寿作为主要医疗任务，整个人类的平均寿命将得到不断的提高，那时人类将真正普登寿域之堂了。人类和疾病斗争的手段不断完善，是按照一定规律发展的，它受着各个时代经济、政治和科学文化的发展水平的制约，沿着一定发展曲线进行。
二、人类和疾病斗争技术的发展曲线
人类和疾病斗争技术的发展曲线，由各个医疗阶段的技术水平和与此相对应的医疗效果的关系所决定．各医疗阶段是由各个时期经济、政治和科学文化发展水平决定。人类过去、现在和将来经过如下六个发展阶段。
自然医疗～天然药物医疗～天然药物得到精良加工的医疗～切开手术医疗～闭合性手术医疗～高科技自然医疗．根据各个阶段的医疗效果可作出如下曲线（如图四）每一个医疗阶段的烫1 分，都是以这一时期具有代表性的即有时代意义的医疗技术来命名的。也就是对每一个时代的总体的概括。而且后一个阶段的医疗技术都是以前一阶段的成果为基础的。同时后一个阶段中同样有前一个阶段中的医疗技术存在，并不是截然分开的．比如现代是切开手术医疗阶段，但同样天然药物得到精良加工的医疗阶段的大量药物仍在大量应用。如抗生素、激素，中、西药制剂都属于得到精良加工的药物，但作为医疗进程的时代意义的医疗技术，却是切开手术医疗阶段。我们看待医疗的各冷廿段及其划分，必须懂得
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：
图四人类和疾病斗争的发展曲线
发展论，必须懂得事物运动是绝对的，静止是相对的这样一个墓本哲学思想。
这个人类和疾病斗争技术的发展曲线的尾端是虚线，表示医疗的主要任务已不是对疾病的治疗，而主要医疗任务是延缓衰老，延长寿命。我们把医疗疾病的效果作为1O 。，到目前为止医疗疾病效果远未达到100 肠，还有大量无法治疗的疾病，就是一些可以治愈的疾病，由于对各个思者的个体特征的千差万别，还有相当比例治不好的。这当中主要是目前对人体本身及其疾病的认识还远远不够，医疗方法的发展也未达到那样高度，所以一些种舫性医疗死亡还无法避免。为什么每
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个病人在接受手术治疗之前，都要家属签字划押，原因就在于此。因为医生不能负偶然医疗死亡的责任。
要对疾病医疗达到100 纬的效果，这不是我们这一代人的努力所能达到的，就是到闭合性手术医疗的全盛阶段也难达到。当达到对疾病100 ％的医疗效果的时代，人类医疗的主要任务将转变为延缓衰老，延长寿命的工作上去。
更概括地看人类和疾病斗争的发展曲线，把前三个阶段（即自然医疗阶段、天然药物医疗阶段、天然药物得到精良加工的医疗阶段）作为一个阶段，可称为不能切开手术的医疗阶段．这样人类和疾病斗争的技术的发展曲线就可简化为四个阶段，即：
不能切开手术医疗阶段一切开手术医疗阶段～闭合性手术医疗阶段～高科技自然医疗阶段．
那么，人类医疗的最高发展阶段为什么叫高科技自然医疗阶段？
因为第一，这种自然医疗绝不同于人类初期的自然医疗，它是建立在极高科技水平上的自然医疗，没有极高的科技水平，就无法实现这种自然医疗，那么为什么还称“自然医疗勺自然医疗从形式上看，象是对原始阶段的回归，实质是人类在医疗技术上达到最高的理想境界。在人类发展史上，多次出现复古主义，认为原始的东西比当代文明的东西好。这是什么原因呢？这是因为原始的东西确实有单纯、淳朴，符合人性的一面，这一面是人类所追求的，所以就有人提出回归自然是人类的理想王国。原始的自然属性在文明发展的时代受到破坏和扭曲，如现代医疗将人体切开治疗，破坏人体自然属性，麻醉令人失去知觉，又使人复苏．内服药过分的酸、甜、苦、辣，这都是人所不愿意，这都是和人类自然属性格格不入的。但是51
为了治疗疾病，延续生命，非如此不可，这是人类科学发展才创造了这些方法，使疾病得到治疗。目前科学技术成果还没提供一种使治病象游玩一样，不知不觉，使抬病成为一种享受。而高科技医疗就耍达到这种境界。它与原始自然医疗相同的就是都役有那些破坏人体自然属性的东西。不同的是原始自然医疗建立在无知的基础上，疾病得不到治疗，或治愈率极低．而高科技自然医疗，是建立在极高科学技术水平上，不知不觉将疾病治愈，疗效极高，达100 ％。所以命名为高科技自然医疗。
三、切开手术疗法是对不能手术医疗否定性发展
这一节着重谈谈切开手术疗法在人类对疾病斗争技术发展过程中的意义。
“否定”一词，在这里是一个哲学术语，而不是日常用语中“否定”的意思。在哲学上的否定，是指事物是永恒发展变化的，都经历着量变到质变的过程，就象鸡蛋在适当温度的条件下，三个星期可孵化出小鸡，在这二十一天内鸡蛋内部经历着不断的变化，这种变化是一种量的变化，因为它不管怎么变化，还是在鸡蛋内部，直到二十一天时才变为小鸡，变为小鸡就是质的变化，这是质的飞跃，从鸡蛋到小鸡，称小鸡是对原来孕育它的鸡蛋的否定性发展，这就是哲学上否定一词的含义。
我们说切开手术医疗是对不能切开手术医疗的否定性发展，其含义也如上述。说明切开手禾医疗的进展，已经不是不
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能切开手术医疗量的发展（增加），而是一次质的飞跃，即普通所说的具有划时代意义。
不能切开手术医疗阶段，人体似乎是一个禁区，是不能切开进入施行治疗的，而切开手术医疗就彻底打破了这个禁区，人类几乎可以自由切开人体的任何部位，对人体内病灶进行治疗。这种划时代的意义，还不仅如此，它还为以后更高层次的医疗技术的产生，积累了大量科学资料，莫定了基础。
四、闭合性手术医疗是对切开手术医疗又一次否定性发展
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这里的“否定”一词也是一个哲学术语。闭合性手术医疗的发生发展，同样是建立在切开手术医疗的基础上，吸收了切开手术医疗的一切成果，加上现代自然科学成果所提供的条件，加以融汇贯通，整理提高创新，才使闭合性手术医疗得以诞生。小针刀疗法只是表明闭合性手术医疗的诞生，诞生以后是需要发展完善的。就像刚出蛋壳的小鸡是需要精心饲养，才能健康生长，逐渐成熟。也就是需要同行专家的共同努力，才能使闭合性手术医疗逐渐成熟、完善。目前在这方面中国许多专家已经做了不少工作，对推进闭合性手术医疗的发展起着重大的作用。有一部分专家在这方面投注了很大精力，他们完全明白闭合性手术医疗的发展前景和时代意义。
五、小针刀疗法的应用使闭合性手术医疗的理论走向系统化
过去，特别是近二十年来，不少专家在个别疾病的治疗上，创造了将切开手术医疗变为近似于闭合性手术医疗的方法，如治疗胆结石、肾结石的碎石机，应用核藻胶制成的硬化栓塞剂破坏恶性肿瘤，这都是切开手术医疗变为近似于闭合性手术医疗的成功尝试。像这类将切开手术医疗变为近似闭合性手术医疗的事例还很多，就不去一一例举。
将这些系统总结，全面概括，形成较完整闭合性手术医疗的理论体系的文章还未见到。小针刀疗法大范围的应用，并且系统总结全面概括形成了闭合性手术医疗的理论体系，为今后全面展开这一医疗傲了基础工作。这一基础工作的完成，代表了闭合性手术医疗的时代就全面开始了。
六、小针刀疗法适用于多数常见的需要切开外科手术的疾病
小针刀疗法是闭合性手术疗法。首先可以用来治疗骨伤科大多数需做切开手术治疗的疾病，如慢性腰臂部肌损伤，第三腰椎横突综合症，腕管综合症，断管综合症，筋膜间室综合症，胸廓出口综合症等，板机指、骨折的崎形愈合等几十种。矫形外科的多数适应症，都可以用小针刀疗法来治疗．近五年在全国的推广应用，在各方面专家同道的努力下，已把它
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用于普外、妇科、胸外科、手外科、关节内骨折的闭合性复位，都取得了可靠的疗效，极大地减少了医疗费用和患者的痛苦。随着广大医学专家不断的深入研究应用，小针刀必将被应用到更广大的领域。第一次深＃lj 全国小针刀学术交流会和第二次沈阳全国小针刀疗法学术文流会，广大医生代表的结论就是：小针刀疗法适应子多数常见的需作切开手术的疾病。当然闭合性手术医疗时代，还将会以小针刀疗法为出发点，涌现出更多的将切开手术疗法变为闭合性手术疗法的新疗法，或近似于闭合性手术疗法的各种各样的将切开手术变为闭合性手术疗法的新疗法。
七、小针刀疗法在针刺疗法方面的应用
小针刀疗法另一方面的应用，就是在针刺疗法方面的应用。
小针刀疗法主要意义在于闭合性手术疗法方面，但它在针刺疗法的惫义也是不容忽视的。
针刺疗法是祖国医学的瑰宝，几千年来为中华民族的生存篮衍起了巨大作用，代代医学家使它不断完替和提高，现代针刺疗法几乎传遍世界，为全世界人民健康服务．如何使它进一步提高疗效，使它和现代科学结合，用现代科学来整理和阐明它，一直是摆在我们现代中国医学家面前的一大课题。中国现代针灸学家在这方面做了大量的工作并取得卓著成绩，而小针刀疗法也正是在这些现代针灸学家研究成果的基础上，将原来针刺疗法的“针”和现代手术疗法的“刀”结合起来。原来针刺疗法的针在机体穴位内捻、转、提、播，达到治疗目的，但不能剥离、疏通、松解。根据针灸学理论，大凡疾病都有阴阳
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失调，经络之气不杨，而穴位为经气集聚之所，因此在穴位上用小针刀沿经络走向轻巧剥离、疏通、松解，使经气顿畅，凝滞顿流，病除更速。同时捻、转、提、擂，没有剥离、疏通、松解强度大。因之人体应激效应更大，病除亦更速。原来圆柱形的毫针做不到的，带刃的针― 小针刀能够做到。
我们有些针灸医师学习小针刀以后，通过几年临床实践后说，针刺所能治的病，小针刀都能治，但比针刺见效快，有些针刺不能治的病，小针刀也能怡，效果亦好，大概这就是他们的结论吧卫
现在有许多针灸医师完全用小针刀代替毫针，这是因为他们通过临床实践，确认小针刀比毫针在临床上可发挥更大的治疗作用。确认在小针刀疗法学习班上学习到的有关小针刀疗法的理论和技术，是针刺疗法理论的新进展，在实践中是行之有效符合现代科学原理的。
具有几千年历史的针刺疗法，博大精深，从运针手法、辨证取穴，以至对每个穴位的适应症和禁忌症，都无比精确详细，几乎达到无以复加的地步。以对针具的研究上，长短粗细都有深意。
针刺疗法的针，几千年来都是圆柱体，末端尖利，伏羲制九针，除了针刺疗法用的圆形针外，还有各种带刃的针。这些带刃的针，刀刃宽阔，是用于类似现代小外科疾病作切开皮肤令脓液流出，或刺破浅层肌肉将恶血泄去，如刺人体内深部，神经、血管都将被切断，所以一直是用于体表切开皮肤肌肉。圆形针是用于穴位经络，主要是治疗内科疾病，因此从不混淆，而小针刀是针上带一狭窄之刀刃，与古代九针中的带宽刃的针大不一样。它可以象针刺疗法的圆形针一样深入人体深部和任何部位之穴位，对内科疾病进行治疗，就是由子这一特
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点，小针刀才被用于针刺疗法之中．（它是基于现代解制学基础上的）。
过去对针刺疗法之针进行的研究改进，都是从针的粗细长短或金属材料方面进行研究，都是着重于针］针工针这个字上。小针刀在针刺疗法之针上加上一小刃，就使针刺疗法情况发生了相当变化。再结合现代解剖学、病理学的知识，就使祖国针刺疗法进入了现代化的殿堂了。
八、小针刀疗法这种闭合性手术
疗法必将不断发展和完善
小针刀疗法作为闭合性手术疗法还没有达到完善的程度，它还需要不断发展、补充、完善，这个过程现在已经开始。到1991 年4 月止全国学习了小针刀疗法的医生已有112 了人。其中大多数医生对自己的本专业都有很深的造诣，并具有丰富的临床经验，他们将小针刀疗法的基本理论应用于他们自己的本专业都取得了意想不到的成果，对丰富发展闭合性手术疗法作出了可贵的贡献，这些医生以及他们带出来的学生，都在努力研究发展这一疗法．从适应症范围，手术方法，治疗机理，无不在日新月异的发展着。
全国还有很多医生纷纷来信，要求学习小针刀疗法，他们在不久的将来也都会掌握这一理论和方法。相信他们也会对发展完善这一理论和方法作出贡献。
他们的热情从哪里来的呢了主要就是他们学习应用了小针刀疗法以后，深感此方法不仅理论全面、深刻，更重要的是他们应用了这一方法后，解决了无数难题，干百万患者得到了
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益处。患者欢迎此方法。这样使医生们热情越来越高。相信随着小针刀疗法的更加广泛地推广使用，在全国乃至世界同道的努力下，闭合性手术疗法的理论和方法必将更加不断发展和完善。也将展示出小针刀疗法即闭合性手术疗法的通用性，为解决大多数患者的痛苦（特别是不愿意或不适应见血手术的病人）开辟了广阔的前景。
